“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Τετάρτη, 28 Δεκεμβρίου 2011

Το φιλί δρα ως φυσικό φάρμακο

Μήπως τελικά έχει επιστημονική βάση η φράση: να σε φιλήσω να περάσει ο πόνος? Έχει βρεθεί σε αρκετές έρευνες ότι κατά τη διάρκεια ενός φιλιού παράγονται μεταξύ άλλων ενδορφίνες και ντοπαμίνη. Είναι ορμόνες που παράγει ο ίδιος οργανισμός και έχουν αναλγητική δράση. Μάλιστα η ποσότητα παραγωγής ορμονών, είναι ανάλογη της διάρκειας του φιλιού.

Επιπλέον η καρδιακή συχνότητα αυξάνεται, ξεπερνώντας τους 100 παλμούς/λεπτό, με αποτέλεσμα την καλύτερη αιμάτωση των ιστών και άρα την καλύτερη οξυγόνωσή τους. Αυτός είναι ο λόγος που νιώθει κάποιος μια ζωντάνια, σε συνδυασμό με την παραγωγή ορμονών που βελτιώνουν τη ψυχολογία μας, όπως της οξυτοκίνης, σεροτονίνης, και αδρεναλίνης.

Στη στοματική κοιλότητα υπάρχουν σε ποσοστό 80% κοινά βακτήρια σε όλους τους ανθρώπους. Κατά τη διάρκεια όμως ενός φιλιού, ανταλλάσσονται και μερικά από τα βακτήρια που είναι μοναδικά σε κάθε άνθρωπο. Έτσι όπως με ένα εμβόλιο, δημιουργούνται αντισώματα για αυτά τα βακτήρια, ενισχύοντας το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Έχει βρεθεί επίσης, ότι το φιλιά μεγάλης διάρκειας δρουν και ως αντισταμινικά στις διάφορες αλλεργίες.

Να μη ξεχάσουμε να αναφέρουμε το γεγονός ότι, το φιλί αποτελεί μια μορφή άσκησης γυμνάζοντας τους μύες του προσώπου, ενώ παράλληλα γίνεται καύση θερμίδων με ρυθμό περίπου 6 θερμίδες/λεπτό.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 18 Δεκεμβρίου 2011

Ημερίδα της Ε.Ε.Ε.Φ. στις 15/1/2012

Στις 15 Ιανουαρίου 2012 η Ε.Ε.Ε.Φ. θα πραγματοποιήσει ημερίδα με θέμα: Νεότερα δεδομένα στην αντιμετώπιση παιδιών με εγκεφαλική παράλυση.

Ο τόπος διεξαγωγής της ημερίδας θα είναι στο αμφιθέατρο Ε.Ε.Χ.Ο.Τ.Παύλος Κονιαλίδης, Φλέμινγκ 20, Μαρούσι. (έναντι θεραπευτηρίου Υγεία)

Πληροφορίες: 210 68 91 560
www.eeef.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 8 Δεκεμβρίου 2011

Οι πρωτεΐνες

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
06/12/2011 (10:20) (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Το όνομα πρωτεΐνη προέρχεται από το ελληνικό "πρωτεiος", το οποίο σημαίνει "πρωταρχικής σημασίας" και περιγράφηκε αρχικά και ονομάστηκε από τον Γιονς Γιάκομπ Μπερτσέλιους το 1838. Εντούτοις, ο κεντρικός ρόλος τους στους ζωντανούς οργανισμούς δεν εκτιμήθηκε πλήρως έως το 1926, όταν ο Τζέιμς Σάμερ (James B. Sumner) έδειξε ότι το ένζυμο ουρεάση ήταν μια πρωτεΐνη.


Η πρώτη πρωτεϊνική δομή, αυτή της μυοσφαιρίνης, βρέθηκε από τους Μαξ Πέρουτζ (Max Perutz) και Τζον Κέντριου (John Kendrew) το 1958, η οποία τους χάρισε το βραβείο Νόμπελ στη χημεία.

Η πρωτεΐνη είναι ουσιαστική για τη ζωή. Παρέχει τις δομικές μονάδες για τον ιστό, ορμόνες, ένζυμα και αποτελεί 15% του σώματος.

Γενικά οι πρωτεΐνες ανάλογα της μορφής τους διακρίνονται σε ινώδεις πρωτεΐνες και σε σφαιρικές πρωτεΐνες. Με κριτήριο τη σύνθεσή τους διακρίνονται σε απλές (όταν αποτελούνται μόνο από αμινοξέα) και σε σύνθετες (όταν στο μόριό τους περιλαμβάνονται και μη πρωτεϊνικά τμήματα όπως μέταλλα, σάκχαρα, λίπη κ.λπ.). Επίσης με κριτήριο ακόμη τη λειτουργία τους διακρίνονται σε δομικές (όταν αποτελούν τα δομικά υλικά του κυττάρου), και λειτουργικές (όταν συμβάλλουν σε κάποιες λειτουργίες).

Οι πρωτεΐνες είναι πολύ μεγάλα μόρια που αποτελούνται από αμινοξέα. Η βασική δομή της πρωτεΐνης είναι μια αλυσίδα αμινοξέων που περιέχουν άνθρακα, υδρογόνο, οξυγόνο και άζωτο. Η παρουσία του αζώτου διαφοροποιεί τις πρωτεΐνες από τους υδατάνθρακες και τα λίπη. Μια διαφορά έγκειται μεταξύ των απαραίτητων και των μη-απαραίτητων πρωτεϊνών ή αμινοξέων.

Το ανθρώπινο σώμα απαιτεί περίπου 20 διαφορετικά αμινοξέα για τη σύνθεση των πρωτεϊνών του. Οκτώ από αυτά τα αμινοξέα είναι απαραίτητα, το οποίο σημαίνει ότι δεν μπορούν να συντεθούν στο το σώμα. Αυτά είναι: ισολευκίνη, λευκίνη, λυσίνη, μεθιονίνη, φαινυλαλανίνη, θρεονίνη, τρυπτοφάνη και βαλίνη. Τα απαραίτητα αμινοξέα πρέπει να ληφθούν από πηγές έξω από το σώμα.

Histidine (in infants)
Isoleucine
Leucine
Lysine
Methionine/cysteine
Phenylalanine/tyrosine
Threonine
Tryptophan
Valine

Οι πρωτεΐνες μπορεί να βρεθούν σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα, χρησιμοποιούνται για την παραγωγή των κυττάρων. Είναι το κύριο συστατικό των μυών, των οργάνων και των αδένων. Κάθε ζωντανό κύτταρο και όλα τα υγρά του σώματος, εκτός από τη χολή και τα ούρα, περιέχουν πρωτεΐνες.

Εάν μια πρωτεΐνη στα τρόφιμα παρέχει σε μας τα απαραίτητα αμινοξέα, καλείται πλήρης πρωτεΐνη. Εάν δεν παρέχει όλα τα απαραίτητα αμινοξέα καλείται ελλιπής πρωτεΐνη.

Όλα τα κρέατα και άλλα ζωικά προϊόντα είναι πηγές πλήρων πρωτεϊνών. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν το βοδινό κρέας, το αρνί, το χοιρινό κρέας, τα πουλερικά, τα ψάρια, τα οστρακοειδή, τα αυγά (η καλύτερη πηγή πλήρων πρωτεϊνών), το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Οι πρωτεΐνες σε τρόφιμα όπως τα σιτηρά, τα φρούτα και τα λαχανικά θεωρούνται ελλιπείς πρωτεΐνες.

Οι φυτικές πρωτεΐνες μπορούν να συνδυαστούν ώστε να συμπεριλάβουν όλα τα απαραίτητα αμινοξέα και να διαμορφώσουν μια πλήρη πρωτεΐνη. Παραδείγματα τέτοιων συνδυασμών είναι ρύζι με φασόλια και καλαμπόκι με φασόλια.

H ιδανική πρωτεϊνική λήψη είναι 0,9(EU)-1,8(US) γραμμάρια ανά κιλό σωματικού βάρους. Η έλλειψη πρωτεϊνών οδηγεί σε σωματική αδυναμία και σε αδυναμία του οργανισμού να αμυνθεί απέναντι σε ασθένειες. Υπερβολική θεωρείται η πρωτεϊνική λήψη μεγαλύτερη των 1,8 γραμμαρίων ανά κιλό σωματικού βάρους.

Μερικοί από εσάς μπορεί να μην ξέρετε ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι πρωτεΐνης με διαφορετικούς σκοπούς. Αυτό το άρθρο θα ρίξει φως σε 7 τύπους πρωτεϊνών, ποια είναι καλύτερη... Και πότε τις χρειάζεστε...

Whey Concentrate (ορός γάλακτος)
Ορός γάλακτος είναι μία από τις πιο βασικές μορφές της πρωτεΐνης που βρίσκεται σε πολλές συσκευασίες πρωτεΐνης στα ράφια των καταστημάτων συμπληρωμάτων. Θα βρείτε συσκευασίες πρωτεΐνης ορού γάλακτος με χαμηλή τιμή. Αυτό είναι ένα εξαιρετικό σημείο εκκίνησης για αρχάριους και όσους επιθυμούν μια προσθήκη πρωτεΐνης στη διατροφή τους. Το αρνητικό είναι ότι ορισμένοι θα καταλήξουν με αίσθημα πρηξίματος.

Η πρωτεΐνη Ορού γάλακτος μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά την προπόνηση και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως σνακ μεταξύ των γευμάτων. Δεν είναι όμως η προτιμώμενη πηγή πρωτεΐνης που πρέπει να χρησιμοποιείται το βράδυ.

Casein Protein
Αν ψάχνετε για μια πρωτεΐνη η οποία θα έχει αργή απορρόφηση, την οποία μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ως γεύμα, ή ακόμα καλύτερα πριν πάτε για ύπνο τότε η καζεΐνη είναι σίγουρα η πρωτεΐνη που χρειάζεστε (πριν τον ύπνο εάν πάρετε καζεΐνη ο οργανισμός σας θα λειτουργεί αναβολικά καθ' όλη τη διάρκεια τις νύχτας και θα είναι σε θέση να χρησιμοποιήσει την πρωτεΐνη στο σώμα σας).

Ένα άλλο θετικό σε αυτή την πηγή πρωτεΐνης είναι η υψηλή περιεκτικότητα σε γλουταμίνη. Η γλουταμίνη βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και την ανάρρωση από μυϊκούς τραυματισμούς. Αυτή είναι η προτιμώμενη πηγή πρωτεΐνης για χρήση τη νύχτα πριν τον ύπνο.

Whey Isolates
Το απομονωμένο κλάσμα πρωτεΐνης είναι μια από τις πιο γρήγορες σε απορρόφηση πρωτεΐνη. Οι αθλητές θα βρουν αυτή την πηγή πρωτεΐνης να είναι κομματάκι ακριβή. Αυτή η πρωτεΐνη είναι τέλεια για αθλητές με δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων. Η Whey Isolates είναι ιδανική για μετά την προπόνηση, καθώς απορροφάτε γρήγορα και μπορεί να προμηθεύσει το μυ με τα θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για να αναπτυχθεί.

Hydrolysate Protein
Προϊόντα υδρόλυμενης πρωτεΐνης είναι η ακριβότερη πηγή πρωτεΐνης που θα βρείτε στην αγορά, και είναι η υψηλότερη ποιότητα πρωτεϊνών. Παρέχει εξαιρετική απορρόφηση και τα πεπτίδια προκαλούν μεγάλη αναβολική δράση (υψηλότερο ποσοστό απορρόφησης). Τα προϊόντα υδρόλυμενης πρωτεΐνης είναι επίσης πολύ καλύτερα για το πεπτικό σύστημα σε σύγκριση με τον ορό γάλακτος. Αυτή η πρωτεΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά την προπόνηση.

Soy Protein
Είναι μια καλή πηγή πρωτεΐνης για εκείνους που ψάχνουν για μια χορτοφαγική πηγή πρωτεϊνών. Αυτή είναι μια χρήσιμη πηγή πρωτεΐνης και έρχεται με πολλά οφέλη στο χρήστη του. Είναι φορτωμένη με γλουταμίνη (αποκατάσταση), αργινίνη ( διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία με αποτέλεσμα τη διατροφή του μυ πιο γρήγορα), και τον BCAA (αποκατάσταση). Αυτή η πηγή πρωτεΐνης δεν είναι ιδανική να χρησιμοποιήσετε πριν τον ύπνο.

Milk Protein Isolate
Το απομονωμένο κλάσμα πρωτεΐνες γάλακτος περιέχει καζεΐνη και whay protein. Αυτή η πηγή πρωτεΐνης είναι γεμάτη από αμινοξέα (παρόμοια με πρωτεΐνη σόγιας). Αυτό το είδος της πρωτεΐνης είναι ως επί το πλείστον μια μικτή πηγή πρωτεΐνης, όπου χρησιμοποιούνται πολλοί τύποι πρωτεΐνης. Απομονωμένο κλάσμα πρωτεΐνης δεν είναι η ιδανικότερη πηγή πρωτεΐνης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Δεν είναι η προτιμώμενη πηγή πρωτεΐνης για χρήση πριν τον ύπνο.

Egg Albumin
Τώρα πηγαίνουμε πίσω στον χρόνο όπου η σκόνη πρωτεΐνης ήταν ανύπαρκτη. Ασπράδια αυγών (από κανονικό αυγό, ή σε σκόνη) είναι μια άριστη πηγή της αλβουμίνης. Το προφίλ αμινοξέων σε αυτή την πηγή πρωτεΐνης είναι μεγάλο, χρησιμοποιείται ανά πάσα στιγμή της ημέρας και βοηθάει αποτελεσματικότατα στην οικοδόμηση της μυϊκής μάζας. Δεν είναι η προτιμώμενη πηγή πρωτεΐνης για χρήση πριν τον ύπνο.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 3 Δεκεμβρίου 2011

10 Συμβουλές για την οστεοπόρωση

1. Οστεοπόρωση ετυμολογικά είναι το πορώδες οστούν, που με απλά λόγια σημαίνει ότι η πυκνότητα του οστού έχει μειωθεί, και μοιάζει σα φρυγανιά. Προσέξτε λοιπόν τις πτώσεις, τις απότομες κινήσεις, τα χτυπήματα, ή τις μεγάλες μυϊκές συσπάσεις γιατί ο κίνδυνος κατάγματος είναι αυξημένος.

2. Στους ηλικιωμένους και περισσότερο στις γυναίκες, είναι συχνό το φαινόμενο της οστεοπόρωσης. Σε συνδυασμό με την αυξημένη συχνότητα πτώσεων που εμφανίζουν, θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.


3. Υπάρχει η μέθοδος μέτρησης της οστικής πυκνότητας, που εφαρμόζεται μάλιστα σε αρκετά δημόσια νοσοκομεία. Φροντίστε να εξετάζεστε τακτικά μετά τα 45 έτη, για να παρακολουθείτε την κατάσταση του σκελετού σας.

4. Ακολουθήστε πιστά τη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού σας, στην προσπάθεια που κάνει να αντιμετωπίσει την πρόοδο της οστεοπόρωσης.

5. Προτιμήστε τα γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, γιαούρτι, τυρί)
τροφές πλούσιες σε ασβέστιο, για να ενισχύσετε τα οστά σας και να προλάβετε την οστεοπόρωση.

6. Στα παιδιά και στους ενήλικες, η ενασχόληση τους με αερόβια αθλήματα καθώς και οι ασκήσεις αντίστασης, βοηθούν στην καλή κατάσταση των οστών.

7. Στους ηλικιωμένους η ήπια άσκηση (βάδιση), και οι ασκήσεις ελαφριάς αντίστασης, επίσης βοηθούν στη διατήρηση των οστών.

8. Προσέξτε τη στάση σας. Είναι πολύ εύκολο να κάνετε κύφωση με διαρκώς καμπτική στάση. Μην παραξενευτείτε ακόμα αν έχετε χάσει σωματικό ύψος. Είναι αναμενόμενο αν έχετε οστεοπόρωση.

9. Καλό είναι να αποφύγετε το κάπνισμα, και τα οινοπνευματώδη ποτά.

10. Εάν για κάποιο λόγο λαμβάνετε κορτικοστεροειδή φάρμακα, να έχετε υπόψη σας ότι αυξάνετε ακόμα περισσότερο η πιθανότητα να αναπτύξετε οστεοπόρωση. Σημαντικό ρόλο βέβαια παίζει, και η κληρονομική προδιάθεση του ατόμου.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 27 Νοεμβρίου 2011

Γελωτοθεραπεία

Είναι φανερό, ότι λόγω της οικονομικής κρίσης που βιώνουμε οι άνθρωποι σπάνια γελούν. Το γέλιο όμως αποτελεί ένα φυσικό τρόπο να αντιμετωπίσουμε την κατάθλιψη, καθώς και να βελτιώσουμε την υγεία μας σε διάφορους τομείς που θα αναλύσουμε παρακάτω. Έτσι, σε πολλές χώρες εφαρμόζεται η γελωτοθεραπέια. Είναι μία μέθοδος που κατά τις συνεδρίες το άτομο μαθαίνει να κάνει ασκήσεις γέλιου, και να το χρησιμοποιεί μέσα στις δυσκολίες της καθημερινότητας σαν άμυνα ή σαν μέσο προσαρμογής σε νέα δεδομένα.

Αρχικά όταν γελάμε, οι αναπνοές γίνονται πιο βαθιές και με ταχύτερο ρυθμό, με άμεσο αποτέλεσμα την καλύτερη οξυγόνωση του οργανισμού και την εκγύμναση αρκετών μυών (π.χ. κοιλιακοί, διάφραγμα, μεσοπλεύριοι, μύες του προσώπου). Επίσης με την καρδιακή συχνότητα να αυξάνεται, σε συνδυασμό με τη βελτίωση κινητικότητας των αγγείων (ενδοθήλιο), και την αύξηση της διαμέτρου τους, η αιμάτωση των ιστών γίνεται καλύτερη. Θα μπορούσαμε να πούμε επομένως, ότι το γέλιο αποτελεί μέσο πρόληψης των καρδιαγγειακών νοσημάτων. Πέρα πάντως από το καρδιαναπνευστικό, το γέλιο κάνει εξίσου καλό και στο πεπτικό σύστημα.

Σε πολλές έρευνες φαίνεται ότι το γέλιο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ευεργετικών ουσιών όπως οι ενδορφίνες. Οι ενδορφίνες που παράγονται από τον εγκέφαλο, είναι χημικές ουσίες που έχουν κυρίως αναλγητική δράση και δίνουν μια αίσθηση ευφορίας στο άτομο. Ακόμα, θωρακίζουν το ανοσοποιητικό μας σύστημα με μεγαλύτερη παραγωγή Τ-λεμφοκυττάρων και βοηθούν το κυκλοφορικό.

Άλλες έρευνες πάλι έχουν δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα της γελωτοθεραπείας σε ασθενείς με άνοια, αφού μειώθηκε περισσότερο η σύγχυση και η ταραχή τους σε σχέση με την απλή θεραπεία.

Δεν θα πρέπει να παραλείψουμε τα οφέλη της γελωτοθεραπείας στη ψυχολογία του ατόμου. Η καταπολέμηση άγχους, η μείωση κατάθλιψης, η αύξηση της παραγωγικότητας και της εξωστρέφειας του εργαζομένου είναι μερικά από αυτά.

Οι καιροί που διανύουμε μπορεί να είναι χαλεποί, αλλά ίσως τελικά το γέλιο να είναι σύμμαχος στην προσπάθειά μας να ξεπεράσουμε τα προβλήματα. Άλλωστε δεν κοστίζει καθόλου…

Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 19 Νοεμβρίου 2011

Γυμναστική με χειμερινά αθλήματα

Ο χειμώνας βρίσκεται προ των πυλών, και είναι μια καλή ευκαιρία να ασχοληθούμε με το χειμερινό άθλημα της αρεσκείας μας. Αρκεί βέβαια να έχουμε κάνει όλες τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις, και να μεριμνήσουμε για την ασφάλειά μας, με τη βοήθεια κάποιου ειδικού. Αφενός θα ενδυναμώσουμε το μυϊκό μας σύστημα, θα βελτιώσουμε την ευλυγισία, την αντοχή, και την ισορροπία μας, αφετέρου θα έρθουμε κοντά στη φύση και η ψυχολογική μας διάθεση θα ανέβει. Παρακάτω παρουσιάζουμε τους κύριους μύες που ασκούνται σε 7 χειμερινά αθλήματα.

• Χιονοδρομία (Ski): Τετρακέφαλος (ισομετρικά – ισοτονικά), λαγονοψοίτης, έξω στροφείς ισχίου, μείζον γλουτιαίος, μέσος-μικρός γλουτιαίος- τείνων τη πλατεία περιτονία (ισομετρικά),ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, δικέφαλος μηριαίος, προσαγωγοί ισχίου (ισομετρικά), γαστροκνήμιος- υποκνημίδιος- πρόσθιος κνημιαίος (ισομετρικά), ορθός κοιλιακός, έσω-έξω λοξός κοιλιακός, τραπεζοειδής, δελτοειδής, δικέφαλος βραχιόνιος, τρικέφαλος βραχιόνιος, μείζον θωρακικός, πλατύς ραχιαίος, μείζων – ελάσσον ρομβοειδής, πρόσθιος οδοντωτός, υποπλάτιος, μείζον στρογγύλος, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσον στρογγύλος. Ηλικία: 5+

• Χιονοσανίδα (Snowboard): Περιλαμβάνονται όλοι οι προαναφερθέντες μύες των κάτω άκρων και του κορμού. Οι μύες των άνω άκρων δεν ασκούνται ιδιαίτερα, χρησιμεύουν όμως για τη διατήρηση της ισορροπίας του αθλητή. Ηλικία: 8+

• Χόκεϊ στον πάγο (Ice hockey): Τετρακέφαλος (ισομετρικά – ισοτονικά), λαγονοψοίτης, έξω στροφείς ισχίου, μείζον γλουτιαίος, μέσος-μικρός γλουτιαίος, τείνων τη πλατεία περιτονία, προσαγωγοί ισχίου, γαστροκνήμιος- υποκνημίδιος- πρόσθιος κνημιαίος (ισομετρικά), ορθός κοιλιακός, έσω-έξω λοξός κοιλιακός, τραπεζοειδής, δελτοειδής, δικέφαλος βραχιόνιος, τρικέφαλος βραχιόνιος, μείζον θωρακικός, πλατύς ραχιαίος, μείζων – ελάσσον ρομβοειδής, πρόσθιος οδοντωτός, υποπλάτιος, μείζον στρογγύλος, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσον στρογγύλος, καμπτήρες - εκτείνοντες καρπού. Ηλικία: 7+

• Πατινάζ: Περιλαμβάνονται όλοι οι προαναφερθέντες μύες των κάτω άκρων και του κορμού. Οι μύες των άνω άκρων δεν ασκούνται ιδιαίτερα, χρησιμεύουν όμως για τη διατήρηση της ισορροπίας του αθλητή. Ηλικία: 6+

• Ορειβασία: Τετρακέφαλος, λαγονοψοίτης, μείζον γλουτιαίος, ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, δικέφαλος μηριαίος, γαστροκνήμιος, υποκνημίδιος, πρόσθιος κνημιαίος, ορθός κοιλιακός, έσω-έξω λοξός κοιλιακός, τραπεζοειδής, δελτοειδής, τρικέφαλος βραχιόνιος, πλατύς ραχιαίος, μείζον θωρακικός, πρόσθιος οδοντωτός, υποπλάτιος, μείζον στρογγύλος, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσον στρογγύλος. Ηλικία 9+

• Rafting, Canoe-kayak: Στα αθλήματα αυτά ασκούνται οι μύες του άνω άκρου και του κορμού. Ορθός κοιλιακός, έσω-έξω λοξός κοιλιακός, τραπεζοειδής, δελτοειδής, δικέφαλος βραχιόνιος, τρικέφαλος βραχιόνιος, μείζον θωρακικός, πλατύς ραχιαίος, μείζων – ελάσσον ρομβοειδής, πρόσθιος οδοντωτός, υποπλάτιος, μείζον στρογγύλος, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσον στρογγύλος, καμπτήρες - εκτείνοντες καρπού. Ηλικία 9+

• Ορειβατικό ποδήλατο (Mountain bike): Με το ορειβατικό ποδήλατο οι μύες του κορμού και των άνω άκρων ασκούνται κυρίως ισομετρικά. Οι μύες των κάτω άκρων από την άλλη ασκούνται ισοτονικά ή ισοκινητικά (σε μέγιστες αντιστάσεις). Τετρακέφαλος, λαγονοψοίτης, μείζον γλουτιαίος, ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, δικέφαλος μηριαίος, γαστροκνήμιος, υποκνημίδιος, πρόσθιος κνημιαίος. Ηλικία 7+

Καλή διασκέδαση!!
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 16 Νοεμβρίου 2011

Ημερίδα με θέμα: Ρευματικές παθήσεις: Ένα μέγιστο κοινωνικό πρόβλημα.

Το Ελληνικό Ίδρυμα Ρευματολογικών Ερευνών και ο Δήμος Ηρακλείου Αττικής διοργανώνουν Ημερίδα Ενημέρωσης του Κοινού με θέμα: «Ρευματικές Παθήσεις: Ένα Μέγιστο Κοινωνικό Πρόβλημα», την Κυριακή 20 Νοεμβρίου 2011, στις 18:00 μ.μ., στο Πολιτιστικό Πολύκεντρο (Κουντουριώτου 18 & Νεότητος, Ηράκλειο Αττικής). Η είσοδος είναι ελεύθερη για το κοινό.

Ρευματικές παθήσεις είναι οι μη τραυματικές και μη χειρουργικές παθήσεις, του μυοσκελετικού συστήματος και συνδετικού ιστού. Δηλαδή παθήσεις των αρθρώσεων, τενόντων, μυών, οστών, συνδέσμων ή αρθρικών θυλάκων. Εκτιμάται ότι 2.500.000 Έλληνες πάσχουν από κάποια ρευματική πάθηση.

Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 13 Νοεμβρίου 2011

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (carpal tunnel syndrome)

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
13/11/2011 (22:52) (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (ΣΚΣ), ονομάζεται η συνηθέστερη περιφερική νευροπάθεια.
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, είναι μια νευροπάθεια που προκαλείται από τη συμπίεση του μέσου (μεσαίου) νεύρου στον καρπό. Το μέσο νεύρο είναι ένα από τα νεύρα που περνούν μέσα από την άρθρωση του καρπού σε ένα στενό κανάλι αποκαλούμενο "καρπιαίος σωλήνας", μαζί με τους flexor pollicis longus "μακρός καμπτήρας του αντίχειρα"(FPL) και flexor digitorum superficialis "επιπολής καμπτήρας των δακτύλων του χεριού"(FDP).


Παθοφυσιολογικά το Σύνδρομο καρπιαίου Σωλήνος οφείλεται σε δυσαρμονία του χώρου του καρπιαίου σωλήνος και του χώρου που καταλαμβάνουν οι διερχόμενοι τένοντες με το μέσο νεύρο. Συνεπώς το ΣΚΣ δεν είναι μία πάθηση, όπως το λέει και η ονομασία του είναι σύνδρομο, οφειλόμενο σε διάφορες παθήσεις.

Συχνά αίτια της παγίδευσης του μέσου νεύρου, είναι το οίδημα στην περιοχή από σύνδρομα υπέρχρησης (τενοντίτιδα - τενοντοπάθεια, τενοντοελυτρίτιδα,) και η άμεση πλήξη του μέσου νεύρου (κακώσεις πηχεορκαπικής). Ορισμένες περιπτώσεις Συνδρόμου Καρπιαίου Σωλήνος, συνυπάρχουν με παγίδευση της ρίζας Α6 στον αυχένα, λόγω αυχενικής δισκοπάθειας. Αυτό λέγεται "Σύνδρομο Διπλής Πιέσεως" (Double Crush Syndrome). Στο μπάσκετ έχουμε κυρίως υπέρχρηση των καμπτήρων του καρπού και εμφανίζεται σε ποσοστό 1.5% περίπου.

Ο καρπιαίος σωλήνας ανατομικά αποτελείται από τα οστάρια του καρπού (σκαφοειδές, μηνοειδές, πυραμοειδές, πισοειδές, μείζον πολύγωνο, ελάσσον πολύγωνο, κεφαλωτό, αγκιστρωτό) και από 10 μαλακά μόρια (4 επιπολής τένοντες κοινού καμπτήρα δακτύλων, 4 εν τω βάθει τένοντες κοινού καμπτήρα δακτύλων, τον εγκάρσιο σύνδεσμο του καρπού και το μέσο νεύρο.

Το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνος -στην αρχή- έχει παράξενα συμπτώματα και ποτέ δεν είναι τα ίδια σε όλους τους ασθενείς. Γι' αυτό εύκολα διαφεύγει από την έγκαιρη διάγνωση. Τα βασικά συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα είναι μούδιασμα ή βελονιάσματα στο χέρι, πόνος στο καρπό και στα δάκτυλα του χεριού που μπορεί να επεκτείνεται μέχρι τον αυχένα, πόνοι νυκτός, οίδημα, ατροφία θέναρος, και σε τελικό στάδιο αδυναμία σύλληψης αντικειμένων.

Στην αρχή τα συμπτώματα είναι ελαφριά (μικρό μούδιασμα), σταδιακά όμως γίνονται εντονότερα. Ιδιαίτερη σημασία θα πρέπει να δοθεί στη διαφοροδιάγνωση του καρπιαίου σωλήνα από άλλες παθήσεις (αυχενικό σύνδρομο, όγκοι κ.α.) μέσα από τη διαδικασία της κλινικής εξέτασης του ασθενή (tests) και από τα διαγνωστικά εργαλεία (ηλεκτρομυογράφημα, μαγνητική τομογραφία).

Μερικά από τα tests περιγράφονται παρακάτω:
Tinel test: Ελαφρύ χτύπημα πάνω στο μέσο νεύρο στην περιοχή του καρπιαίου σωλήνα που προκαλεί ακτινοβολούσα παραισθησία στα δάκτυλα κατανομής του μέσου νεύρου (αντίχειρας, δείκτης, μέσος, μισός παράμεσος).

Phalen test: H κάμψη καρπού αναπαράγει ή χειροτερεύει τα συμπτώματα μουδιάσματος στα δάκτυλα κατανομής του μέσου νεύρου. Έλεγχος μυϊκής ισχύος του θέναρος, που είναι 4 ή μικρότερη.

Απώλεια διακριτικότητας 2 σημείων: Αποτυχία διάκρισης 2 σημείων σε απόσταση μεταξύ τους 5mm ή μικρότερη στα δάκτυλα κατανομής του μέσου νεύρου.

Μόλις εκδηλωθεί το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα για την πρώτη εβδομάδα, διακόψτε κάθε δραστηριότητα που επιδεινώνει τα συμπτώματα, τοποθετείστε ψυχρό επίθεμα ανά τακτά χρονικά διαστήματα για 10 λεπτά, εφαρμόστε ειδικό νάρθηκα που σταθεροποιεί τον καρπό σε ουδέτερη θέση ακόμα και στον ύπνο, και βέβαια ενημερώστε τον φυσικοθεραπευτή καθώς και τον ορθοπεδικό σας με την πρώτη ευκαιρία.

Η συντηρητική θεραπεία του συνδρόμου περιλαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού (αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη), και τη φυσικοθεραπεία για τη λειτουργική αποκατάσταση του μέλους. Ο φυσικοθεραπευτής κατά κύριο λόγο θα χρησιμοποιήσει τις ακόλουθες μεθόδους:
- Φυσικά μέσα (ηλεκτροθεραπεία - IONTOPHORESIS, υπέρηχος - PHONOPHORESIS).
- Θεραπευτική μάλαξη με αντιφλεγμονώδης αλοιφές.
- Κινητοποίηση πηχεορκαπικής άρθρωσης με τεχνικές manual therapy.
- Ενδυνάμωση των ατροφικών μυών (π.χ. με μπαλάκι).
- Διατατικές ασκήσεις καμπτήρων καρπού, διδασκαλία αυτοδιατάσεων και εργονομίας στον ασθενή.
- Κρυοθεραπεία.
- Τεχνικές taping.

Αν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει, τότε ο ορθοπεδικός εξετάζει την περίπτωση χειρουργικής αποσυμπίεσης του μέσου νεύρου με διατομή του εγκάρσιου συνδέσμου του καρπού. Αξίζει να τονίσουμε πάντως ότι είτε συντηρητικά είτε χειρουργικά, τα ποσοστά απαλλαγής των ασθενών από τα συμπτώματα είναι 90-95%.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 8 Νοεμβρίου 2011

Αποφυσίτιδα κνημιαίου κυρτώματος (Οsgood – Schlatter)

H αποφυσίτιδα τύπου Οsgood – Schlatter, είναι η φλεγμονή στην κατάφυση του επιγονατιδικού τένοντα με το κνημιαίο κύρτωμα, που προκαλείται από επανειλημμένα εφελκυστικά φορτία του τετρακεφάλου. Είναι χαρακτηριστική η κλινική εικόνα της νόσου, με τη διόγκωση του οστικού εξογκώματος, το οίδημα, τον έντονο πόνο που αυξάνεται με άσκηση αντίστασης τετρακεφάλου, την τοπική αύξηση θερμοκρασίας, και την ερυθρότητα της περιοχής.

Αποτελεί το συχνότερο τύπο αποφυσίτιδας, και ταλαιπωρεί συχνά αθλητές - αθλήτριες εφηβικής ή προεφηβικής ηλικίας (10-14 ετών), διότι ο σκελετός τους βρίσκεται ακόμα σε στάδιο ανάπτυξης. Η απλή ακτινογραφία τις περισσότερες φορές αρκεί για να επιβεβαιώσει τη βλάβη.

Σε ελαφριές και μέτριες περιπτώσεις συνιστάται, αποχή από έντονες δραστηριότητες, φυσικοθεραπεία, ελαστική περίδεση γόνατος, βάδιση με τεντωμένο γόνατο για ένα μήνα και αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή που θα προτείνει ο ορθοπαιδικός. Σε πιο βαριές περιπτώσεις χρησιμοποιείται γύψινος κύλινδρος (Tutor) με το γόνατο σε έκταση για 1 μήνα περίπου. Πάντως σε γενικές γραμμές η πορεία της νόσου έχει καλή πρόγνωση.

Κατά την οξεία φάση (πρώτες 2 μέρες) η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει ηλεκτροθεραπευτικά ρεύματα (TENS, E.M.S.), υπέρηχο (3 MHz) διακοπτόμενο χαμηλής έντασης, laser χαμηλής ισχύος κρυοθεραπεία, και περίδεση για την ακινητοποίηση του γονάτου σε έκταση, με στόχο την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.

Τέλος, κατά την υποξεία (3-4 εβδομάδες) και χρόνια φάση της νόσου η φυσικοθεραπεία στοχεύει στην λειτουργική αποκατάσταση της βλάβης περιλαμβάνοντας TENS, E.M.S., υπέρηχο (3 MHz), laser, ισομετρική- ισοτονική ενδυνάμωση κυρίως τετρακεφάλου σταδιακά αυξανόμενης αντίστασης, ασκήσεις ανύψωσης τεντωμένου σκέλους (SLR), θεραπευτική αποιδηματική μάλαξη, εφαρμογή εναλλαγής κρυοθεραπείας - θερμοθεραπείας (π.χ. με επιθέματα), kinesiotaping ή απλό taping, καθώς και ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας προοδευτικής δυσκολίας.

Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 25 Οκτωβρίου 2011

10 Συμβουλές για τον πονοκέφαλο

1. Μπορεί να θεωρείται από τα πιο κοινά συμπτώματα αλλά δεν είναι σωστό να το αμελήσετε. Επισκεφθείτε το γιατρό σας και κάντε τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις.

2. Για γρήγορη φυσική ανακούφιση, κάντε ελαφρά μάλαξη στους κροτάφους (πλάγια εγκεφαλική αρτηρία), ψηλά στη μύτη, στον αυχένα καθώς και με τις άκρες των δακτύλων στο τριχωτό της κεφαλής.

3. Η ήπια άσκηση θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να αποβάλλετε στρεσογόνους παράγοντες που συχνά φέρνουν πονοκεφάλους.

4. Πάρτε μια βαθειά εισπνοή από τη μύτη και εκπνεύστε αργά από το στόμα.

5. Σε αρκετές περιπτώσεις ο πονοκέφαλος είναι αυχενικής αιτιολογίας, καθώς από εκεί περνούν αγγεία και νεύρα που οδηγούν στον εγκέφαλο. Αποφύγετε λοιπόν τις μεγάλες και απότομες κάμψεις-εκτάσεις-στροφές κεφαλής κατά τη διάρκεια της εργασίας ή της ανάπαυσης.

6. Προτιμήστε τα τακτικά ελαφριά γεύματα. Παρατηρήστε παράλληλα ποιες τροφές σας δημιουργούν πονοκεφάλους ώστε να τις αποφεύγετε.

7. Πείτε ένα χαμομήλι και εισπνεύστε το άρωμά του.

8. Να ενυδατώνετε επαρκώς τον οργανισμό σας με άφθονα υγρά.

9. Διαλέξτε ένα ήσυχο μέρος μακριά από ενοχλητικούς θορύβους και άγχη.

10. Τέλος να κοιμάστε καθημερινά ένα γεμάτο 8ωρο. Πιθανόν να σας λείπει ύπνος.
Διαβάστε περισσότερα...

Αξιολόγηση ισορροπίας στην καθιστή θέση σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.)

Παρακάτω παρουσιάζουμε μια κλίμακα αξιολόγησης ισορροπίας στην καθιστή θέση από το 1 μέχρι το 6, για ασθενείς που έχουν υποστεί Α.Ε.Ε. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι παρακάτω δοκιμασίες μπορούν να συμπεριληφθούν από το φυσικοθεραπευτή και κατά το πλάνο θεραπείας.
1. Ο ασθενής κάθεται μόνο με τη βοήθεια του φυσικοθεραπευτή.

2. Ο ασθενής κάθεται χωρίς βοήθεια με γόνατα ενωμένα και χωρίς να κρατιέται για 10 δευτερόλεπτα. Τα πόδια του μπορούν να υποστηρίζονται στο πάτωμα.

3. Ο ασθενής κάθεται χωρίς βοήθεια με το βάρος του να πέφτει μπροστά και ισόρροπα κατανεμημένο στα πόδια.

4. Ο ασθενής κάθεται χωρίς βοήθεια, ενώ καταφέρνει να γυρίσει το κεφάλι με τον κορμό του για να κοιτάξει πίσω του. Τα γόνατα είναι ενωμένα και τα χέρια του ακουμπούν πάνω στους μηρούς.

5. Ο ασθενής κάθεται χωρίς βοήθεια, κάνει κάμψη κορμού για να ακουμπήσει το πάτωμα με το χέρι του 10 εκατοστά πιο μπροστά από τα πόδια, και επανέρχεται. Τα πόδια ακουμπούν στο πάτωμα, αλλά δεν επιτρέπουμε στον ασθενή να στηρίζεται από κάπου. Ο φυσικοθεραπευτής υποστηρίζει το πάσχον άνω άκρο αν κρίνεται απαραίτητο.

6. Ο ασθενής κάθεται χωρίς να ακουμπάει η πλάτη του, κάνει πλάγια κάμψη κορμού και από τις 2 πλευρές για να ακουμπήσει το πάτωμα και επανέρχεται. Τα πόδια ακουμπούν στο πάτωμα, αλλά δεν επιτρέπουμε στον ασθενή να στηρίζεται από κάπου. Ο φυσικοθεραπευτής υποστηρίζει το πάσχον άνω άκρο αν κρίνεται απαραίτητο.

Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 13 Οκτωβρίου 2011

Αναπηρικό αμαξίδιο μπάσκετ

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
13/10/2011 (14:32) (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Το πρώτο αναπηρικό αμαξίδιο για αθλητές μπάσκετ κατασκευάστηκε το 1946. Έπειτα διοργανώθηκαν και οι πρώτοι αγώνες μπάσκετ με αμαξίδιο, μεταξύ βετεράνων που είχαν πολεμήσει στο Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο, υπό την καθοδήγηση του γιατρού Λούντβιχ Γκούτμαν.


Από τότε το άθλημα σημειώνει αλματώδη ανάπτυξη σε όλο τον κόσμο, και το 1960 συμπεριλαμβάνεται στους παραολυμπιακούς αγώνες της Ρώμης.

Αυτή τη στιγμή το μπάσκετ με αμαξίδιο, είναι διαδεδομένο σε περισσότερες από 80 χώρες. Η παγκόσμια αρχή του αθλήματος είναι η Διεθνής Ομοσπονδία Καλαθοσφαίρισης με Αμαξίδιο (IWBF), ενώ για την Ελλάδα υπεύθυνη είναι η Ομοσπονδία Μπάσκετ με Αμαξίδιο (ΟΣΕΚΚ).

Οι αθλητές που συμμετέχουν είτε άντρες είτε γυναίκες, μπορεί να έχουν υποστεί κάκωση νωτιαίου μυελού, εγκεφαλική παράλυση, ακρωτηριασμό ή άλλη κινητική αναπηρία. Το αναπηρικό αμαξίδιο μπάσκετ θεωρείται προέκταση του σώματος του αθλητή, και πρέπει να ακολουθεί τις προδιαγραφές της IWBF. Παρακάτω περιγράφουμε ορισμένα βασικά χαρακτηριστικά που το διαφοροποιούν από τα κοινά αμαξίδια.

Αρχικά μπορεί να διαθέτει 3 ή 4 τροχούς. Δηλαδή 2 μεγάλους πίσω και 1 ή 2 μικρούς στο μπροστινό μέρος. Οι πίσω τροχοί διαθέτουν ενισχυμένες ζάντες για να αντέχουν στις συγκρούσεις και ποιοτικά λάστιχα λεπτού φάρδους για να πετυχαίνουν υψηλές ταχύτητες. Ένα άλλο χαρακτηριστικό των πίσω τροχών είναι η μεγάλη γωνία camber που σχηματίζουν με τον κάθετο άξονα, που μπορεί να φτάνει τις 18 μοίρες.

Η γωνία camber χαμηλώνει το συνολικό κέντρο βάρους και αυξάνει το μήκος βάσης μεταξύ των 2 τροχών, με αποτέλεσμα να προσδίδει σταθερότητα στο αμαξίδιο σε συγκρούσεις ή απότομες αλλαγές κατεύθυνσης.

Τα αγωνιστικά αμαξίδια μπάσκετ ανήκουν στα ελαφριού τύπου, και τα συνηθέστερα υλικά που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή τους είναι το αλουμίνιο, το τιτάνιο καθώς και το ανθρακόνημα. Το τελευταίο είναι και το ελαφρύτερο μειώνοντας έτσι σημαντικά το συνολικό βάρος αθλητή - αμαξιδίου, και αυξάνοντας τις επιδόσεις. Εφοδιάζονται επίσης από ανθεκτικούς προφυλακτήρες για την αντιμετώπιση των συχνών επαφών κατά τη διάρκεια του αγώνα.

Το ύψος της πλάτης του αμαξιδίου ποικίλει από το βαθμό αναπηρίας του αθλητή (ενεργοποίηση κοιλιακών). Επιλέγεται όσο το δυνατόν χαμηλότερη πλάτη ώστε οι εκτατικές και στροφικές κινήσεις του κορμού να γίνονται με ευκολία. Επιπλέον η γωνία υποποδίου σπάνια ξεπερνά τις 90 μοίρες, ώστε ο αθλητής να είναι ευέλικτος ανάμεσα σε άλλα αμαξίδια.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, διαπιστώνουμε ότι κάθε αγωνιστικό αναπηρικό αμαξίδιο μπάσκετ, προσαρμόζεται εξατομικευμένα στο σωματότυπο, και στα κινητικά ελλείμματα του κάθε αθλητή συνδυάζοντας ταυτόχρονα επιδόσεις, σταθερότητα, ανθεκτικότητα, ευελιξία.

Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 8 Οκτωβρίου 2011

10 Συμβουλές για το στατικό ποδήλατο

1. Κάντε τις απαραίτητες καρδιολογικές εξετάσεις πριν ασκηθείτε με το στατικό ποδήλατο.

2. Ρυθμίστε τη σέλα και το τιμόνι του ποδηλάτου ώστε οι αγκώνες σας να είναι ελαφρώς λυγισμένοι, τα γόνατα να μην τεντώνουν τελείως κατά την πεταλιά, και ο κορμός σας να έχει ελαφρά κλίση προς τα εμπρός.

3. Μην σηκώνεστε από τη σέλα για να σπρώξετε με περισσότερη δύναμη τα πετάλια, και μην καμπουριάζετε.

4. Αν κουραστεί η ράχη σας κάντε πετάλι με ίσιο τον κορμό σας, χωρίς να στηρίζεστε στο τιμόνι.

5. Να φοράτε πάντα αθλητικά υποδήματα.

6. Το στατικό ποδήλατο είναι μια καλή επιλογή για να βελτιώσετε τόσο την αερόβια όσο και την αναερόβια ικανότητά σας, ανάλογα με την αντίσταση που θα βάλετε στα πετάλια. Για να επιτύχετε αερόβιο έργο μειώστε την αντίσταση και αυξήστε τη διάρκεια της άσκησης.

7. Ανάλογα με την αντίσταση ενδυναμώνει ισοτονικά ή ισοκινητικά κυρίως γλουτιαίους, τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο, υποκνημίδιο, και ισομετρικά τρικέφαλο βραχιόνιο.

8. Να παρακολουθείτε διαρκώς την καρδιακή σας συχνότητα. Η Μέγιστη Καρδιακή Συχνότητα βρίσκεται από τον τύπο Μ.Κ.Σ.= 220 – Ηλικία. Για να πετύχετε κάψιμο λίπους και βελτίωση αντοχής ασκηθείτε σε επίπεδο έντασης του 70% της Μ.Κ.Σ.

9. Οι αρχάριοι πρέπει να ασκήστε σε επίπεδα χαμηλής αντίστασης και διάρκειας περίπου 3 φορές την εβδομάδα. Σταδιακά αφού δείτε ότι βελτιώνεται η αντοχή και η μυϊκή δύναμή σας, δυσκολέψτε το πρόγραμμα.

10. Αφιερώστε 5 λεπτά για προθέρμανση και άλλα 5 για αποθεραπεία (απομάκρυνση γαλακτικού οξέως), κάνοντας ποδήλατο με χαμηλή αντίσταση ή με φορά προς τα πίσω.

Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 6 Οκτωβρίου 2011

Ημερίδα με θέμα: Θεραπευτική ιππασία, ο ρόλος της στην αποκατάσταση.

Στις 3/12/2011, το Περιφερικό Τμήμα Σερρών του Π.Σ.Φ., σε συνεργασία με το Κέντρο Θεραπευτικής Ιππασίας Σερρών, θα διοργανώσει ημερίδα με θέμα τη συμβολή της θεραπευτικής ιππασίας στην αποκατάσταση.

Η ημερίδα έχει τεθεί υπό την αιγίδα του Π.Σ.Φ., και θα διοργανωθεί σε συνεδριακό χώρο στην πόλη των Σερρών. Η θεραπευτική ιππασία είναι μια μέθοδος θεραπείας που εφαρμόζεται σε περιπτώσεις διαταραχών του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, εγκεφαλικής παράλυσης, σκλήρυνσης κατά πλάκας και ορθοπαιδικών παθήσεων σε παιδιά και ενήλικες. Είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη σε Ευρώπη και Αμερική.

Πληροφορίες: Πέτρος Λυμπερίδης, ΚΙΝ: 6938 040101
email: petlim@ath.forthnet.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 4 Οκτωβρίου 2011

10 Συμβουλές για τους φροντιστές ατόμων με άνοια

1. Να είστε ευγενικοί και ελαστικοί μαζί του.

2. Προσαρμόστε το περιβάλλον στις ανάγκες και στις προτιμήσεις του ασθενή, με κύριο μέλημα την ασφάλεια και την άνεση.

3. Βοηθήστε τον να μείνει όσο το δυνατόν λειτουργικά ανεξάρτητος. Προσφέρετε την ελάχιστη βοήθεια που απαιτείται για παράδειγμα, στην έγερσή του από την καθιστή θέση, στη βάδιση ή στο τάισμα.

4. Να έχετε υπομονή κατά τη διάρκεια της προσωπικής του φροντίδας.

5. Να του δίνετε συνέχεια οπτικοακουστικά ερεθίσματα (π.χ. τηλεόραση), και να τον καθοδηγείτε κάθε φορά βήμα προς βήμα.

6. Δοκιμάστε να βρείτε ασχολίες που θα του κεντρίσουν το ενδιαφέρουν όπως η ζωγραφική, η μουσική ή τα παιχνίδια με μπάλα.

7. Χρησιμοποιείστε μαζί με τα λεκτικά ερεθίσματα, και τη γλώσσα του σώματος σας στην προσπάθειά σας να καταλάβει κάτι.

8. Προσπαθήστε παράλληλα να κατανοήσετε τη δικιά του γλώσσα του σώματος.

9. Εκτός από τον ασθενή είναι σημαντικό να προσέχετε τον εαυτό σας, τόσο σε σωματικό επίπεδο (εργονομία, ξεκούραση, διατροφή) όσο και σε πνευματικό (αποφυγή στρες).

10. Να θυμάστε ότι για οτιδήποτε κάνει ευθύνεται η ασθένεια και όχι ο ίδιος. Δείξτε λοιπόν κατανόηση μέχρι να εξομαλυνθεί η διαχείριση του ασθενή.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 22 Σεπτεμβρίου 2011

Σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής (Rotator Cuff Tears)

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
22/09/2011 (20:05) (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Το R.C.T (rotator cuff tears), είναι μια επώδυνη κατάσταση στην περιοχή του ώμου, που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες προσκρούσεις του τενόντιου πετάλου των στροφέων και του υπακρωμιακού θύλακα, μεταξύ της κεφαλής του βραχιονίου και του ακρωμίου λόγω στένωσης χώρου.


To R.C.T το διακρίνουμε σε Rotator cuff tendinitis ή πιο σωστά τα τελευταία χρόνια Rotator cuff tendinopathy και σε Rotator cuff tear. Οι τραυματισμοί στον ώμο των αθλητών μπάσκετ εμφανίζονται περίπου κατά 3.7 %.

Rotator cuff tendinopathy
Ο συγκεκριμένος τραυματισμός είναι πολύ συχνός σε αθλητές (μπάσκετ, βόλεϊ , κολύμβησης,γκολφ) που το άνω άκρο τους κινείται πάνω από το κεφάλι (over-head exercise) ουσιαστικά σε μια κίνηση που δεν είναι φυσιολογική για τα κινησιολογικά πρότυπα του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος. Η τενοντίτιδα θεραπεύεται συνήθως με τον πάγο, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, και τη φυσικοθεραπεία.

Rotator Cuff Tears.
Ένας ή περισσότεροι τένοντες μπορεί να "σχιστούν" ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού ή μιας χρόνιας τενοντοπάθειας, ή ενός συνδυασμού και των δύο. Χαρακτηριστικά η ζημία προκαλείται από μια πτώση, ένα άμεσο χτύπημα.

Οι υποκατηγορίες της κάκωσης είναι οι εξής:
Rotator Cuff Partial Tear, παρατηρούμε μια κάκωση των μαλακών μορίων του τένοντα
Rotator Cuff Full-Thickness Tear, παρατηρούμε διατομή - σχίσιμο του τένοντα σε δύο κομμάτια (υπάρχει βασικά μια τρύπα στον τένοντα).

Γενικά η μείωση του υπακρωμιακού χώρου μπορεί να οφείλεται σε ανατομικούς παράγοντες όπως οστεόφυτα, κατασκευαστική ιδιαιτερότητα (π.χ. γαμψό ακρώμιο), μειωμένη ουριαία ολίσθηση του βραχιονίου κατά την κάμψη ώμου ή λειτουργικούς παράγοντες (π.χ. μετά από τενοντίτιδα του πετάλου των στροφέων έχουμε οίδημα άρα περιορισμός χώρου).

Το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου αρχικά είναι ο έντονος πόνος στον ώμο μόνο σε over -head δραστηριότητες. Εν συνεχεία ωστόσο, πόνος εμφανίζεται σε απλές καθημερινές δραστηριότητες, ακόμα και χωρίς να κινείται το χέρι ή κατά τη διάρκεια του ύπνου όταν ο αθλητής πλακώνει το πάσχον μέλος. Μερικοί ερευνητές υποστηρίζουν ότι το σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής, επειδή προκαλεί συχνά περιορισμό κίνησης ευθύνεται για τον παγωμένο ώμο (adhesive capsulitis).

Η ακτινογραφία, το υπερηχογράφημα και η μαγνητική τομογραφία δίνουν στον ορθοπαιδικό μια λεπτομερή εικόνα του προβλήματος, που σε συνεργασία με το φυσικοθεραπευτή αναλαμβάνουν τη λειτουργική αποκατάσταση της άρθρωσης του ώμου.

Ο αθλητής ξεκινά συντηρητική θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID'S) που θα συστήσει ο θεράπων ιατρός, φυσικοθεραπεία, και αποφυγή κινήσεων που επιδεινώνουν τον πόνο. Οι στόχοι της θεραπείας σε ένα σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής είναι να ανακτηθεί η χαμένη δύναμη, να βελτιωθεί η λειτουργία του ώμου, και να θεραπευθεί οποιαδήποτε ελλοχεύουσα τενοντίτιδα. Η συντηρητική αντιμετώπιση είναι επαρκής στη μεγάλη πλειοψηφία των αθλητών.

Αν αυτή τελικά αποτύχει εξετάζεται το ενδεχόμενο χειρουργικής θεραπείας (αρθροσκόπικα) και μετεγχειρητικής φυσικοθεραπείας. Συνοπτικά παρουσιάζουμε ένα ενδεικτικό φυσικοθεραπευτικό πρωτόκολλο.

Φάση 1 - Οξεία φάση (πρώτες 48-72 ώρες
● Κρυοθεραπεία, Ανάπαυση, Περίδεση, Ανάρροπη θέση (Κ.Α.Π.Α) NSAID'S
● Φυσικά μέσα (TENS, Laser χαμηλής ισχύος, υπέρηχα ''3 MHz''διακοπτόμενα)
● Παθητικές, υποβοηθούμενες, εκκρεμοειδείς ασκήσεις
● Ισομετρικές συσπάσεις σε διάφορες γωνίες
● Παγομάλαξη
● Taping

Φάση 2 - Υποξεία φάση (πρώτες 3-6 εβδομάδες)
● Εναλλαγή ζεστού κρύου
● Φυσικά μέσα (TENS, Laser, υπέρηχo, θερμοθεραπεία)
● Μάλαξη
● Manual therapy (τεχνικές έλξης-ολίσθησης βραχιονίου, κινητοποίηση ωμοπλάτης)
● Κινησιοθεραπεία
● ARP tech
● Ισομετρικές, ασκήσεις με Thera-band, τροχαλία
● P.N.F (κινησιοθεραπεία - διατάσεις)
● Παγομάλαξη, παγοθεραπεία
● P.N.F
● Taping

Φάση 3 - Χρόνια φάση (μετά τις 6 εβδομάδες)
● Εναλλαγή ζεστού-κρύου
● Φυσικά μέσα (TENS, Laser, υπέρηχα, θερμοθεραπεία)
● Κινησιοθεραπεία
● Μάλαξη
● Διατάσεις (P.N.F.).
● ARP tech
● Thera-band, πάσες, ντρίμπλες, shoots
● Παγομάλαξη, P.N.F προχωρημένου επιπέδου
● Taping

Τέλος, θέλουμε να επισημάνουμε για πολλοστή φορά ότι η άριστη συνεργασία γιατρού - φυσικοθεραπευτή και φυσικοθεραπευτή - γυμναστή παίζουν καθοριστικό ρόλο στην άμεση και σωστή επανένταξη του αθλητή.
Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 19 Σεπτεμβρίου 2011

10 Συμβουλές για την οστεοαρθρίτιδα γόνατος

1. Προσπαθήστε να χάσετε τυχόν παραπανίσια κιλά. Θα μειώσετε σημαντικά τα συμπιεστικά φορτία, λόγω σωματικού βάρους, στα γόνατα.

2. Αποφύγετε δραστηριότητες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα, όπως άλματα, πολύωρη ορθοστασία, άνοδος-κάθοδος σκάλας, άρση μεγάλου βάρους.

3. Φροντίστε να τοποθετείτε στην περιοχή ψυχρό επίθεμα τυλιγμένο με μια πετσέτα για 10 λεπτά, έπειτα από κάθε έντονη δραστηριότητα, για την αντιμετώπιση του πόνου και του οιδήματος.

4. Προσέξτε να φοράτε κατάλληλα υποδήματα με χαμηλό τακούνι εώς 3 πόντους.

5. Ενδυναμώστε τους περιαρθρικούς μύες (τετρακέφαλος, γαστροκνήμιος, ισχιοκνημιαίοι) ισομετρικά και ισοτονικά. Μία ισομετρική ενδυνάμωση τετρακεφάλου, είναι να τοποθετήσετε ένα ρολό κάτω από το γόνατο σε ύπτια θέση. Πιέστε το ρολό τεντώνοντας το γόνατο, για 5 δευτερόλεπτα και για άλλα 5 χαλαρώστε. Επαναλάβετε σε σετ των 10 επαναλήψεων.

6. Προτιμήστε να φάτε ένα μήλο με τη φλούδα, αφού βέβαια το πλύνετε καλά. Σε σχέση με άλλα φρούτα το μήλο περιέχει πολύ περισσότερα αντιοξειδωτικά, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή.

7. Βάλτε στη διατροφή σας το ελαιόλαδο, το οποίο έχει και αυτό αντιφλεγμονώδη δράση.

8. Θα σας βοηθήσει σημαντικά η ήπια άσκηση με δραστηριότητες όπως το περπάτημα, το κολύμπι ή το ποδήλατο.

9. Η λήψη συμπληρωμάτων διατροφής που συνδυάζουν γλυκοζαμίνη και ω-3 λιπαρά, αντιμετωπίζει σημαντικά τον πόνο των αρθρώσεων. Η γλυκοζαμίνη είναι ένα αμινοξύ που βοηθά στην ανάπλαση του κατεστραμμένου χόνδρου.

10. Ανακουφίζει επίσης η ελαφρά μάλαξη με αντιφλεγμονώδεις αλοιφές, η περίδεση της περιοχής με ελαστικό επίδεσμο, καθώς και η τοποθέτηση μαξιλαριού κάτω από τα γόνατα κατά τη διάρκεια του ύπνου, ώστε αυτά να βρίσκονται στη χαλαρή τους θέση.
Διαβάστε περισσότερα...

21o Ετήσιο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συνέδριο Φυσικοθεραπείας

Το 21ο Ετήσιο Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας θα πραγματοποιηθεί στο αμφιθέατρο του νέου κτιρίου Υγείας, MPC, Κηφισίας 39, Μαρούσι, Αθήνα, δίπλα στο κτίριο της HELEXPO. To θέμα του συνεδρίου είναι: Αναπηρία και σύγχρονη φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση.

Οι εργασίες θα ξεκινήσουν την Παρασκευή 25 Νοεμβρίου 2011 και θα ολοκληρωθούν το απόγευμα της Κυριακής 27 Νοεμβρίου 2011. Στο χώρο του Υπουργείου Υγείας θα λειτουργεί σε όλη τη διάρκεια του Συνεδρίου έκθεση εμπορικών εταιριών για την ενημέρωση των συνέδρων στις σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις.

Πληροφορίες: 210-8213905, 210-8213334
www.psf.org.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Παρασκευή, 9 Σεπτεμβρίου 2011

Ρομποτική θεραπεία για αποκατάσταση άνω άκρου μετά από Α.Ε.Ε.

Σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο New England Journal of Medicine από ερευνητές του Πανεπιστημίου Μπράουν στο Ρόοντ Άιλαντ των Η.Π.Α., η ρομποτική θεραπεία (Mit-Manus) βοηθά σημαντικά ασθενείς που έχουν υποστεί αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.), στη βελτίωση κινητικότητας του άνω άκρου, ακόμα και μετά από χρόνια.

Για την έρευνα χρησιμοποιήθηκε το ειδικό ρομπότ, για τρεις μήνες σε ασθενείς που είχαν υποστεί Α.Ε.Ε. περίπου 5 χρόνια πριν. Κατά τη διαδικασία του πειράματος, το αντιβράχιο και η άκρα χείρα του ασθενή τοποθετείται σε μια θήκη (σαν νάρθηκα) που βρίσκεται πάνω στο βραχίονα του ρομπότ. Μπροστά του υπάρχει μια οθόνη υπολογιστή, μέσω τις οποίας προσπαθεί να εκτελέσει κάποιες ασκήσεις (π.χ. να ενώσει κουκίδες). Αν ο ασθενής αδυνατεί να εκτελέσει την κίνηση τότε το ρομπότ βοηθάει το χέρι παθητικά. Στη συνέχεια αν ο ασθενής καταφέρει να κινεί το χέρι του, τότε το ρομπότ προσαρμόζει το ελάχιστο επίπεδο υποβοηθούμενης κίνησης για να ολοκληρωθεί η αντίστοιχη άσκηση.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε 3 ομάδες. Για 3 μήνες η πρώτη έκανε ρομποτική θεραπεία, η δεύτερη εντατική φυσικοθεραπεία, και η τρίτη έτυχε της <<απλής>> φροντίδας υγείας. Οι ομάδες της ρομποτικής θεραπείας και της εντατικής φυσικοθεραπείας, παρουσίασαν σημαντική βελτίωση κινητικότητας του άνω άκρου, η οποία αξιολογήθηκε με βάση πόσο καλά ο ασθενής εκπλήρωνε καθημερινές λειτουργικές δραστηριότητες (π.χ. χρήση πιρουνιού, άνοιγμα βάζων, δέσιμο κορδονιών υποδήματος).

Πηγή: Περιοδικό ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΤΩΡΑ, Τεύχος 74
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 4 Σεπτεμβρίου 2011

Ηλεκτροφόρα ψάρια η πρώτη μέθοδος ηλεκτροθεραπείας

Κατά την αρχαιότητα εώς και το 19ο αιώνα, πρώτα στην Αίγυπτο, και αργότερα σε Ελλάδα και Ρώμη, χρησιμοποιούσαν ηλεκτροφόρα ψάρια για την αντιμετώπιση του πόνου.

Ο ασθενής λοιπόν τοποθετούσε το πάσχον μέλος του σε ένα δοχείο με νερό, και δεχόταν ηλεκτρικό ρεύμα κατά την επαφή του με τα εν λόγω είδη ψαριών. Μπορούμε να πούμε ότι η μέθοδος αυτή είναι ο πρόδρομος των σύγχρονων μεθόδων ηλεκτροθεραπείας που χρησιμοποιούν οι φυσικοθεραπευτές όπως του TENS (διαδερμικός ηλεκτρικός ερεθισμός νεύρου).

Τα συγκεκριμένα είδη ψαριών χρησιμοποιούν το ηλεκτρικό ρεύμα ως όπλο τόσο για άμυνα όσο και για επίθεση σε μικρότερα ψάρια. Στην Αίγυπτο χρησιμοποιήθηκαν κυρίως ψάρια του ποταμού Νείλου (μαλαπτέρουρος ο ηλεκτρικός), ενώ στην Ελλάδα χρησιμοποιήθηκε το ψάρι γνωστό με το όνομα μουδιάστρα.

Πηγή: Ρηγάτος Γ. Ο πόνος στον πολιτισμό και στην ιστορία της ιατρικής. Εκδόσεις ΒΗΤΑ, 2009
Διαβάστε περισσότερα...

Παρασκευή, 2 Σεπτεμβρίου 2011

Παγκόσμια ημέρα φυσικοθεραπείας στις 8 Σεπτεμβρίου 2011

Στις 8 Σεπτεμβρίου 2011, Παγκόσμια ημέρα φυσικοθεραπείας, θα πραγματοποιηθεί από τον Π.Σ.Φ. και φέτος εκδήλωση στην πλατεία Συντάγματος και ώρα 10.00-16.00.

Καλούνται όλοι οι συνάδελφοι της Αττικής να πάρουν μέρος.

Έχουν σταλεί σε όλα τα Περιφερειακά Τμήματα, τα Νοσοκομεία όλης της χώρας και άλλου αφίσες και ενημερωτικό υλικό για την 8η Σεπτεμβρίου,ώστε να ενημερωθούν πλατιά οι πολίτες για την φυσικοθεραπεία.

http://www.psf.org.gr/
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 27 Αυγούστου 2011

Συγκριτική μελέτη προγράμματος σπουδών φυσικοθεραπείας των Τ.Ε.Ι. με πανεπιστήμια της Αγγλίας

( Από ερευνητική εργασία του 2008,
Παναγιωτόπουλος Ι.- φυσικοθεραπευτής,
Κωνσταντινοπούλου Γ., Τσαπάλου Γ.,
φυσικοθεραπεύτριες)

ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ

• 1958: ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ Η ΠΡΩΤΗ ΣΧΟΛΗ Φ/Θ ΣΤΗΝ
ΕΛΛΑΔΑ ΣΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΒΑΣΙΛΕΥΣ ΠΑΥΛΟΣ ΣΤΗΝ ΑΘΗΝΑ.

• 1974: ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥΝ ΤΑ Κ.Α.Τ.Ε.
(ΚΕΝΤΡΑ ΑΝΩΤΕΡΑΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ)
ΣΕ ΑΘΗΝΑ ΚΑΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ.

• 1975: ΤΑ Κ.Α.Τ.Ε. ΜΕΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΣΕ Κ.Α.Τ.Ε.Ε.
(ΚΕΝΤΡΑ ΑΝΩΤΕΡΑΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΚΑΙ
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ).

• 1983: ΙΔΡΥΟΝΤΑΙ ΤΑ Τ.Ε.Ι.
(ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΙΔΡΥΜΑΤΑ)
ΣΕ ΑΘΗΝΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΚΑΙ ΛΑΜΙΑ.

• 2003: ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΚΑΙ ΤΕΤΑΡΤΟ ΤΜΗΜΑ Φ/Θ ΣΤΟ ΑΙΓΙΟ
ΩΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΤΟΥ Τ.Ε.Ι. ΠΑΤΡΑΣ.

ΤΑ ΑΓΓΛΙΚΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ ΠΟΥ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ - GUARDIAN SCORE% - ΓΕΝΙΚΗ ΘΕΣΗ (ΑΠΟ 75)

1η Nottingham 94.3 - 3η
2η Southampton 85.8 - 8η
3η Sheffield Hallam 82.4 - 15η
4η Brunel 81.5 - 17η
5η Liverpool 80.5 - 20η
6η Birmingham 80.1 - 21η
7η Robert Gordon 80.1 - 22η
8η Plymouth 79.8 - 24η
9η Coventry 79.5 - 26η
10η Leeds Metropolitan 78.4 - 31η
11η Brighton 77.9 - 33η
12η University of Central
Lancashire (uclan) 76.8 - 39η
13η Hertfordshire 76.1 - 44η
14η Oxford Brookes 76 - 46η
15η Bournemouth 71 - 58η
16η Teesside 70.5 - 60η
17η Huddersfield 68.7 - 65η
18η York St John 67.8 - 66η
19η Manchester Metropolitan 66.5 - 71η
20η Kingston 66.3 - 73η

Σημείωση: Το Keele University δε βαθμολογήθηκε.


ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ - ΚΟΙΝΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ
ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ ΜΕ Τ.Ε.Ι. ΕΛΛΑΔΑΣ %

ΑΝΑΤΟΜΙΑ + (100%)
ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΥΠΟΔΟΜΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ
ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΕΣ
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ
(PORTFOLIO)
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ + (25%)
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΔΕΟΝΤΟΛΟΓΙΑ + (75%)
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ
ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΗΧΑΝΙΚΗ + (75%)
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ + (100%)
ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΕΡΕΥΝΑΣ + (75%)
MANAGEMENT – ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
Φ/Θ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ + (75%)
Φ/Θ ΣΤΟ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ + (100%)
Φ/Θ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ + (100%)
Φ/Θ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ + (100%)
ΦΥΣΙΚΑ ΜΕΣΑ + (100%)
ΠΟΝΟΣ
ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΟΔΟΙ
Φ/Θ ΚΑΙ ΗΛΙΚΙΑ + (75%)
ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ + (100%)
ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΟ ΜΑΘΗΜΑ + (25%)
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ + (25%)
ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ
ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
Φ/Θ Σ Φ/Θ ΣΕ ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ
ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ + (50%)
ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ + (100%)
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ + (100%)


ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ Τ.Ε.Ι. ΕΛΛΑΔΑΣ
ΚΑΙ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ

- ΣΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ
ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΜΕ Τ.Ε.Ι. ΤΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ
ΚΑΤΑ 64% ΠΕΡΙΠΟΥ.

- ΟΙ ΣΠΟΥΔΕΣ ΕΙΝΑΙ 3 ΕΤΩΝ ΠΛΗΡΟΥΣ
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ. ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ROBERT GORDON (4 ETH).

- ΔΙΝΕΤΑΙ ΜΕΓΑΛΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΣΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ
(ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ PORTFOLIO) ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ
ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΞΕΚΙΝΟΥΝ ΣΥΝΗΘΩΣ ΑΠΟ ΤΟ ΠΡΩΤΟ
ΚΙΟΛΑΣ ΕΞΑΜΗΝΟ. ΣΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ TEESSIDE,
OXFORD BROOKES, KAI LIVERPOOL ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΩΣ
ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΟΝΤΑΙ 1000 ΩΡΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ.

- ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΟΠΩΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ,
ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ, ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ,
MANAGEMENT, ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ, Φ/Θ ΣΕ
ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΜΑΘΗΜΑΤΑ
ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΟΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΟΝΟΥ, ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ,
ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ, ΚΑΙ ΕΓΚΑΥΜΑΤΑ.

- ΣΕ ΜΕΡΙΚΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ ΟΠΩΣ ΤΟ SOUTHAMPTON
ΣΤΑ ΒΑΣΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΟΛΟΙ ΟΙ
ΦΟΙΤΗΤΕΣ ΠΟΥ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΕ ΣΧΟΛΕΣ ΥΓΕΙΑΣ.






Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 23 Αυγούστου 2011

Γυμναστική με καλοκαιρινά αθλήματα

Το καλοκαίρι είναι μια καλή ευκαιρία μέσα από τα διάφορα ομαδικά ή ατομικά αθλήματα, να ενδυναμώσουμε το μυϊκό σύστημα να βελτιώσουμε την αντοχή, την ευλυγισία, την ισορροπία αλλά και να διασκεδάσουμε. Παρακάτω παρουσιάζουμε τους κύριους μύες που ασκούνται σε 7 καλοκαιρινά αθλήματα.

- Κολύμπι: Το κολύμπι που έχει τέσσερα είδη (ελεύθερο, ύπτιο, πρόσθιο, πεταλούδα) ενδυναμώνει όλες τις μυϊκές ομάδες του σώματος. Κύριοι μύες που ασκούνται είναι οι, τραπεζοειδής (άνω, μέση, κάτω μοίρα), μείζων-ελάσσων ρομβοειδής, δελτοειδής (πρόσθια, μέση, οπίσθια μοίρα), μείζων θωρακικός, δικέφαλος- τρικέφαλος βραχιόνιος, πλατύς ραχιαίος, πρόσθιος οδοντωτός, μύες του rotator cuff (υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσων στρογγύλος), υποπλάτιος, μείζων στρογγύλος, ορθός κοιλιακός, έσω-έξω λοξός κοιλιακός, μείζων γλουτιαίος, μέσος γλουτιαίος, δικέφαλος μηριαίος, ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, τετρακέφαλος (ορθός μηριαίος, έσω-έξω-μέσος πλατύς), λαγονοψοίτης, προσαγωγοί ισχίου, γαστροκνήμιος, πρόσθιος κνημιαίος.

- Υδατοσφαίριση (water polo): Προφανώς περιλαμβάνονται όλοι οι προαναφερθέντες μύες, με έμφαση όμως στους μύες άνω άκρων λόγω των shoot με τη μπάλα, και στους μύες του κορμού (κοιλιακοί-ραχιαίοι).

- Κωπηλασία: Δελτοειδής, δικέφαλος-τρικέφαλος βραχιόνιος, τραπεζοειδής (μέση μοίρα), μείζων-ελάσσων ρομβοειδής, πρόσθιος οδοντωτός, πλατύς ραχιαίος, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσων στρογγύλος, υποπλάτιος, μείζων στρογγύλος, μείζων θωρακικός, ορθός κοιλιακός, μείζων γλουτιαίος, τετρακέφαλος, γαστροκνήμιος.

- Θαλάσσιο σκι: Σε αυτό το άθλημα οι μύες ασκούνται περισσότερο ισομετρικά. Μύες του κορμού (κοιλιακοί-ραχιαίοι), μείζον θωρακικός, δικέφαλος βραχιόνιος, δελτοειδής, τραπεζοειδείς, τετρακέφαλος, γαστροκνήμιος, απαγωγοί-προσαγωγοί ισχίου (στα οχτάρια).

- Θαλάσσιο ποδήλατο: Με το θαλάσσιο ποδήλατο η άσκηση περιορίζεται μόνο στα κάτω άκρα. Τετρακέφαλος, λαγονοψοίτης, δικέφαλος μηριαίος, ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, γαστροκνήμιος, πρόσθιος κνημιαίος,

- Παράκτια πετοσφαίριση (beach volleyball): Δελτοειδής, δικέφαλος-τρικέφαλος βραχιόνιος, καμπτήρες-εκτείνοντες καρπού, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσων στρογγύλος, υποπλάτιος, μείζων στρογγύλος, τραπεζοειδής, πλατύς ραχιαίος, μείζον θωρακικός, κοιλιακοί, τετρακέφαλος, απαγωγοί-προσαγωγοί ισχίου, γαστροκνήμιος, μείζων γλουτιαίος.

- Παράκτια αντισφαίριση (ρακέτες): Κατά τη διάρκεια χαλαρού παιχνιδιού δραστηριοποιούνται κυρίως οι μύες των άνω άκρων. Αν όμως το παιχνίδι γίνει πιο επιθετικό, συχνό φαινόμενο σε έμπειρους παίκτες, τότε παίρνουν μέρος όλοι οι μύες του κορμού και των κάτω άκρων που αναφέραμε στο προηγούμενο άθλημα.

Καλές διακοπές σε όλους!!
Διαβάστε περισσότερα...

Πρόγραμμα ασκήσεων στο σπίτι για ενήλικες

Παρακάτω προτείνεται ένα πρόγραμμα ασκήσεων για ενήλικες, που δεν πάσχουν από κάποια σοβαρή μυοσκελετική, καρδιοαναπνευστική ή παθολογική διαταραχή, το οποίο μπορούν να εφαρμόζουν σε καθημερινή βάση στο σπίτι τους. Στόχος του προγράμματος είναι να ενδυναμώσει βασικές μυϊκές ομάδες, να βελτιώσει την αντοχή, την ευλυγισία, αλλά και να χαλαρώσει πνευματικά τον ασκούμενο από στρεσογόνους παράγοντες.


Οι ασκήσεις μπορούν να γίνονται σε σετ των 10 επαναλήψεων. Όταν βάζετε δύναμη να εκπνέετε αέρα και αντίστροφα να εισπνέετε. Όσο περνάει ο καιρός και η φυσική κατάστασή σας το επιτρέπει, δοκιμάστε να αυξήσετε τα σετ, και την ένταση της άσκησης (π.χ. μεγαλύτερο βάρος αλτήρα). Εάν σε κάποια άσκηση παρατηρηθεί πόνος ή έντονη κόπωση διακόψτε τη, και συνεχίστε με την επόμενη. Θα χρειαστείτε αλτήρες άνω άκρων, αλτήρες κάτω άκρων, μονόζυγο.

· Κάντε προθέρμανση με απλές ενεργητικές ασκήσεις άνω-κάτω άκρων.

· Ξαπλώστε στο πάτωμα σε ύπτια θέση με τα γόνατα και τα ισχία λυγισμένα 90 μοίρες. Φέρτε τα χέρια στο στήθος και απλά <<ξεκολλήστε>> τις ωμοπλάτες από κάτω. Για να δυσκολέψετε την άσκηση κρατήστε στο στήθος έναν αλτήρα. Ενδυναμώνουμε: κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:*

· Ξαπλώστε στο πάτωμα σε πρηνή θέση με τα χέρια πίσω στην οσφύ και απλά <<ξεκολλήστε>> το στήθος από κάτω. Ενδυναμώνουμε: ραχιαίους. Βαθμός δυσκολίας:*

· Καθίστε σε μια καρέκλα, κρατήστε τον αλτήρα με τον αγκώνα τεντωμένο και το χέρι προς το πάτωμα. Βάλτε δύναμη ώστε να λυγίσει τελείως ο αγκώνας, και κάντε αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: δικέφαλο βραχιόνιο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Κρατήστε τον αλτήρα ψηλά με τον αγκώνα τεντωμένο και το χέρι προς το ταβάνι. Φέρτε αργά τον αλτήρα πίσω στην πλάτη λυγίζοντας τον αγκώνα. Κάντε επαναφορά προς τα πάνω. Ενδυναμώνουμε: τρικέφαλο βραχιόνιο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Mε τεντωμένο τον αγκώνα χωρίς να τον λυγίσουμε, και το χέρι προς το πάτωμα φέρνουμε τον αλτήρα στο ύψος του ώμου με αργή επαναφορά προς τα κάτω. Είναι 2 ασκήσεις, πρώτον με τον αλτήρα να έρχεται εμπρός, και δεύτερον με τον αλτήρα να έρχεται πλάγια του ώμου. Ενδυναμώνουμε: πρόσθια και μέση μοίρα δελτοειδή. Βαθμός δυσκολίας:*

· Push-ups: Με τις παλάμες στο πάτωμα, ίσια τη σπονδυλική στήλη, και τεντωμένοι αγκώνες-γόνατα, λυγίζουμε αργά τους αγκώνες 90 μοίρες , και επαναφέρουμε προς τα πάνω. Ενδυναμώνουμε: τρικέφαλο βραχιόνιο, μείζων θωρακικό, και ισομετρικά τετρακέφαλο, κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:**

· Με λυγισμένους τους αγκώνες να ακουμπούν στο πάτωμα, ίσια τη σπονδυλική στήλη, και τεντωμένα τα γόνατα φέρνουμε εναλλάξ τεντωμένο το άνω άκρο στο ύψος του ώμου. Ενδυναμώνουμε: Ισομετρικά δελτοειδή, μείζων θωρακικό, τετρακέφαλο, κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:***


· Ξαπλώστε ύπτια στο πάτωμα και βάλτε τα πόδια πάνω στο κρεβάτι ή την καρέκλα με τεντωμένα γόνατα-αγκώνες και ίσια τη σπονδυλική στήλη. Λυγίστε αργά τους αγκώνες 90 μοίρες και κάντε επαναφορά προς τα πάνω. Ενδυναμώνουμε: τρικέφαλο βραχιόνιο, και ισομετρικά μύες του κορμού, μείζων γλουτιαίο, δικέφαλο μηριαίο, ημιυμενώδη, ημιτενοντώδη. Βαθμός δυσκολίας:**

·Καθίστε σε μια καρέκλα. Βάλτε τον αλτήρα κάτω άκρου στο κάτω τμήμα της κνήμης και απλά τεντώστε το γόνατο προς τα πάνω με αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: τετρακέφαλο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Ελάτε τώρα πίσω από την καρέκλα όρθιοι και κρατηθείτε από αυτή. Φορώντας τον αλτήρα κάτω άκρου, φέρτε το πόδι πλάγια 45 μοίρες με τεντωμένο γόνατο και κάντε αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: μικρό-μέσο γλουτιαίο. Βαθμός δυσκολίας:*

·Συνεχίστε φέρνοντας προς τα πίσω το πόδι 45 μοίρες με τεντωμένο γόνατο και κάντε αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: μείζων γλουτιαίο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Όπως είστε λυγίστε το γόνατο με αργή επαναφορά. Ενδυναμώνουμε: δικέφαλο μηριαίο, ημιυμενώδη, ημιτενοντώδη. Βαθμός δυσκολίας:*

· Κρατηθείτε από το μονόζυγο με τα χέρια στο ύψος των ώμων. Βάλτε δύναμη να λυγίσουν οι αγκώνες και με αργή επαναφορά τεντώστε. Για να δυσκολέψετε την άσκηση φορέστε τους αλτήρες κάτω άκρων. Ενδυναμώνουμε: δικέφαλο βραχιόνιο, πλατύ ραχιαίο, και ισομετρικά κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:**

· Μπορείτε επίσης, απλά να κρατηθείτε για 10 δευτερόλεπτα περίπου στο μονόζυγο. Θα νοιώσετε μια ανακουφιστική έλξη στην σπονδυλική σας στήλη. Βαθμός δυσκολίας:*
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 20 Αυγούστου 2011

Αξιολόγηση γόνατος

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
20/08/2011 (12:36) (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η άρθρωση του γόνατος είναι η μεγαλύτερη και η πιο πολύπλοκη άρθρωση στον άνθρωπο. Οι αθλητές του μπάσκετ τραυματίζονται στο γόνατο κατά 15,1 % περίπου. Μετά από έναν τραυματισμό ο φυσικοθεραπευτής μαζί με τον γιατρό, πέρα από τις πρώτες βοήθειες που θα προσφέρουν στον αθλητή (Κρυοθεραπεία, Ανάρροπη θέση, Περίδεση, Ακινητοποίηση, ή αλλιώς ΚΑΠΑ) έχουν τη δυνατότητα να αξιολογήσουν δομές (συνδέσμους, μηνίσκους) με διάφορα ειδικά τεστ.


Πριν παρουσιάσουμε, όμως, βασικές δοκιμασίες αξιολόγησης, θα ήταν χρήσιμο να αναφερθούμε εν συντομία στα ανατομικά στοιχεία του γόνατος:

Το γόνατο, λοιπόν, αποτελείται από δύο επιμέρους αρθρώσεις, την κνημομηριαία και επιγονατιδομηριαία. Η πρώτη σχηματίζεται από τους μηριαίους κονδύλους και τις κνημιαίες γλήνες, καθώς και τους δύο μηνίσκους (έσω - έξω), που βρίσκονται ανάμεσα. Η δεύτερη σχηματίζεται από την οπίσθια επιφάνεια της επιγονατίδας και τη μηριαία τροχιλία.

Αξίζει να σημειώσουμε ότι η περόνη δεν συμμετέχει στην άρθρωση του γόνατος, παρόλο που αρθρώνεται με την κνήμη στο άνω πέρας της, σχηματίζοντας την άνω κνημοπερονιαία άρθρωση.

Η αρθρική επαφή, το περιαρθρικό μυϊκό σύστημα, οι μηνίσκοι αλλά και οι σύνδεσμοι, προσδίδουν σταθερότητα στο γόνατο.

Οι σύνδεσμοι του γόνατος είναι οι παρακάτω:
- Πλάγιοι (έσω - έξω πλάγιος, εμποδίζουν την πλάγια παρεκτόπιση του γόνατος)
- Χιαστοί (πρόσθιος - οπίσθιος χιαστός, εμποδίζεται η πρόσθια ολίσθηση της κνήμης σε σχέση με το μηριαίο, και αντίστροφα η οπίσθια ολίσθηση)
- Επιγονατιδικός (αποτελεί τη συνέχεια του τένοντα του τετρακεφάλου)
- Καθεκτικοί της επιγονατίδας (τοξοειδής, ορθός, οριζόντιος, καταφύονται πλάγια της επιγονατίδας)
- Λοξός ιγνυακός (αποτελεί λοξή συνέχεια του τένοντα του ημιυμενώδους)

Ακολούθως παρουσιάζουμε ορισμένες κλινικές δοκιμασίες, που βασίζονται στον πόνο που νιώθει ο ασθενής, μετά από δυνάμεις συμπίεσης ή έλξης, που εφαρμόζονται στον τραυματισμένο του ιστό.

Δοκιμασία ΑΠΛΕΥ (Appley's distraction - compression Test)
O αθλητής βρίσκεται σε πρηνή θέση και με το πάσχον γόνατο σε κάμψη 90 μοιρών. Ο εξεταστής, έχοντας ακινητοποιημένο τον μηρό του ασθενή, στρέφει το γόνατο, ασκώντας ταυτόχρονα έλξη ή συμπίεση.
Πόνος κατά την έλξη υποδηλώνει κάκωση θυλακικών συνδέσμων, ενώ πόνος κατά τη συμπίεση υποδηλώνει κάκωση μηνίσκου. Συγκεκριμένα πόνος κατά την ταυτόχρονη συμπίεση και έσω στροφή γόνατος, υποδηλώνει κάκωση έξω μηνίσκου, ενώ με έξω στροφή, γόνατος, κάκωση έσω μηνίσκου.

Δοκιμασία ΜΑΚΜΑΡΕΥ (Mc Murray's Test)
O αθλητης βρίσκεται σε ύπτια θέση με το πάσχον γόνατο και ισχίο σε μέγιστη κάμψη. Ο εξεταστής φέρνει το γόνατο σε έκταση, διατηρώντας το σε έσω ή έξω στροφή. Ομοίως πόνος κατά την έσω στροφή υποδηλώνει κάκωση έξω μηνίσκου και αντίστροφα.

Δοκιμασία πρόσθιου-οπίσθιου συρταριού (Lachman's test)
Ο αθλητης βρίσκεται σε ύπτια θέση με το ισχίο σε κάμψη 45 μοιρών και το πάσχον γόνατο σε κάμψη 90 μοιρών. Ο εξεταστής, έχοντας ακινητοποιημένο το πόδι του ασθενή με τον μηρό του, έλκει το πάνω μέρος της κνήμης μπροστά - πίσω.Σε περίπτωση ρήξης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου παρατηρούμε έντονη παρεκτόπιση της κνήμης προς τα εμπρός. Σε περίπτωση ρήξης οπίσθιου χιαστού συνδέσμου παρατηρούμε έντονη παρεκτόπιση της κνήμης προς τα πίσω.

Δοκιμασία απαγωγής - προσαγωγής (GAP test)
Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με το πάσχον γόνατο σε ελαφριά κάμψη 20 μοιρών. Ο εξεταστής ασκεί εναλλάξ τάση ραιβότητας - βλαισότητας στο γόνατο. Πόνος κατά την τάση ραιβότητας υποδηλώνει ρήξη έξω πλαγίου συνδέσμου, ενώ πόνος κατά την τάση βλαισότητας υποδηλώνει ρήξη έσω πλαγίου συνδέσμου.

Τέλος θα ήταν καλό τα επιστήσουμε την προσοχή σας και να σας αναφέρουμε ότι αν δεν υπάρχει στον χορό του τραυματισμού εξειδικευμένος γιατρός να μη προβείτε στην εφαρμογή τον ανωτέρω χειρισμών, γιατί υπάρχει κίνδυνος να δημιουργήσετε μεγαλύτερο τραυματισμό.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 7 Αυγούστου 2011

Κιρσοί κάτω άκρων

Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι η συχνότερη περιφερική αγγειοπάθεια στον άνθρωπο, όπου παρατηρείται παθολογική αύξηση του μήκους και της διαμέτρου των φλεβών. Άλλες παθολογικές αλλοιώσεις είναι η πάχυνση και η μείωση της ελαστικότητας του τοιχώματος τους, σε συνδυασμό με ατροφία η ρίκνωση των βαλβίδων. Όλα αυτά έχουν σαν συνέπεια να λιμνάζει το αίμα στην περιφέρεια με κίνδυνο τον σχηματισμό θρόμβων. Ανάλογα με την αιτιολογία τους οι κιρσοί ταξινομούνται σε ιδιοπαθείς (αγνώστου αιτιολογίας), πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς.

Πιθανά αίτια των πρωτοπαθών είναι η κληρονομικότητα, η φυλή (συχνά στους λευκούς, σπανιότερα στους νέγρους ή ασιάτες), η διατροφή, η παχυσαρκία, η ηλικία, και το επάγγελμα (ορθοστασία). Οι δευτεροπαθείς κιρσοί σχηματίζονται μετά από βλάβη του εν τω βάθει φλεβικού συστήματος με κύρια αίτια τη φλεφοθρόμβωση, την κύηση, και τα αρτηριοφλεβώδη συρίγγια.

Η κλινική εικόνα του ασθενή περιλαμβάνει συμπτώματα όπως πόνο ή αίσθημα βάρους στις κνήμες, κόπωση στα κάτω άκρα, οίδημα, και αλλαγή χρώματος του δέρματος. Είναι προφανές ότι τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα μετά από ορθοστασία ή επαφή σε θερμό περιβάλλον.

Η θεραπευτική παρέμβαση των κιρσών είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική. Συντηρητικά ο ασθενής εφαρμόζει τα ακόλουθα:
• Ανάπαυση και ανάρροπη θέση των κάτω άκρων.
• Χρήση ελαστικών καλτσών ή επιδέσμων κατά την ορθοστασία ή τη βάδιση.
• Σκληρυντικές ενέσεις μετά από εντολή του γιατρού.
• Ασκήσεις μυϊκής αντλίας (κάμψη-έκταση ποδοκνημικής με πολλές επαναλήψεις και ελαφριά αντίσταση) με σκοπό να βοηθήσουμε την επιστροφή του αίματος στην καρδιά.

Τέλος, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την επαφή του γενικά με τη θερμότητα διότι έτσι το πρόβλημα δυσχεραίνεται, με την περαιτέρω αύξηση της παθολογικής διαστολής των φλεβών.


Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 6 Αυγούστου 2011

Αξιολόγηση επιδέξιων κινήσεων άκρας χείρας σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.)

Παρακάτω παρουσιάζουμε μια κλίμακα αξιολόγησης επιδέξιων κινήσεων της άκρας χείρας από το 1 μέχρι το 6, για ασθενείς που έχουν υποστεί Α.Ε.Ε. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι παρακάτω δοκιμασίες μπορούν να συμπεριληφθούν από το φυσικοθεραπευτή και κατά το πλάνο θεραπείας.
1. Πιάνει και σηκώνει το καπάκι ενός στυλού από την άκρη και το αφήνει κοντά στο σώμα του.

2. Παίρνει 1 φασόλι μέσα από ένα φλιτζάνι και το τοποθετεί μέσα σε άλλο φλιτζάνι. Το φλιτζάνι περιέχει 8 φασόλια, και κάθε φλιτζάνι πρέπει να βρίσκεται εκεί που φτάνει τεντωμένο το χέρι του ασθενή.

3. Ζωγραφίζει οριζόντιες γραμμές παράλληλα, που σταματούν σε μια κάθετη γραμμή (10 φορές σε 20 δευτερόλεπτα). Οι γραμμές είναι περίπου 10 εκατοστά και πρέπει να σταματούν ακριβώς πάνω στην κάθετη γραμμή.

4. Κρατάει ένα στυλό και σχηματίζει τελίτσες με γρήγορες και επαναλαμβανόμενες κινήσεις πάνω στο χαρτί. Ο ασθενής πρέπει να σχηματίζει τελίτσες και όχι μουτζούρες, με ρυθμό 2 τελίτσες/δευτερόλεπτο για 5 δευτερόλεπτα. Σηκώνει το στυλό και επαναλαμβάνει χωρίς βοήθεια από το φυσικοθεραπευτή.

5. Πιάνει ένα κουταλάκι του γλυκού που περιέχει νερό και το φέρνει στο στόμα του. Δεν αφήνουμε να σκύψει το κεφάλι του, και δεν πρέπει να χυθεί το νερό.

6. Κρατάει μια χτένα και τη φέρνει πίσω από το κεφάλι του. Ο ώμος πρέπει να βρίσκεται σε έξω στροφή και τουλάχιστον 900 απαγωγή με το κεφάλι υψωμένο.

Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 4 Αυγούστου 2011

10 Εργονομικές συμβουλές σε μαθητές

1. Αφιερώστε 5-10 λεπτά το πρωί πριν φύγετε για το σχολείο κάνοντας ήπιες ενεργητικές ασκήσεις, αυτοδιατάσεις, σε άνω-κάτω άκρα και σπονδυλική στήλη.

2. Το βάρος της σχολικής τσάντας δεν πρέπει να ξεπερνάει το 10% του βάρους του μαθητή. Περιορίστε το βάρος της τσάντας παίρνοντας μόνο τα απαραίτητα βιβλία.

3. Να τοποθετούνται τα βαριά βιβλία στην πλάτη της τσάντας, ώστε να είναι κοντά στην σπονδυλική στήλη του μαθητή. Με αυτό τον τρόπο μειώνουμε τον μοχλοβραχίονα αντίστασης (μοχλός τύπου 1), τη ροπή δηλαδή που δημιουργείται από το βάρος της τσάντας.

4. Οι ιμάντες της τσάντας προτιμούμε να είναι φαρδιοί, ώστε να κατανέμεται το βάρος της σε μεγαλύτερη επιφάνεια των ώμων.

5. Σημαντική είναι η σωστή εκπαίδευση του μαθητή κατά την άρση της τσάντας. Αφού φέρει την τσάντα κοντά στο σώμα του (για να μειώσει το μοχλοβραχίονα αντίστασης), με λυγισμένα γόνατα και ίσια την σπονδυλική του στήλη, απλά τεντώνει τα γόνατα και την αφήνει στη καρέκλα ή το θρανίο. Έπειτα περνάει τους ιμάντες στους ώμους του.

6. Φορέστε και τους 2 ιμάντες στους ώμους. Σύνηθες είναι να βλέπουμε μαθητές, να φορούν τον ένα ιμάντα με κίνδυνο την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, και κατ’ επέκταση την αναπνευστική λειτουργία.

7. Προσέξτε τη στάση σας όταν κάθεστε στο θρανίο. Οι ποδοκνημικές, τα γόνατα, τα ισχία πρέπει να βρίσκονται σε κάμψη 90 μοιρών, με τα χέρια πάνω στο θρανίο και την σπονδυλική στήλη ίσια να ακουμπάει στην πλάτη της καρέκλας.

8. Κρεμάστε την τσάντα στο γάντζο που βρίσκεται πλάι του θρανίου. Έτσι θα αποφύγετε έντονες πλάγιες κάμψεις σε συνδυασμό με στροφές, στον κορμό σας.

9. Κατά τη διάρκεια του διαλλείματος κάντε ένα περίπατο. Θα σας χαλαρώσει τόσο σωματικά όσο και πνευματικά.

10.Να θυμάστε ότι μπορεί η πιο εργονομική λύση, να είναι το φόρτωμα της τσάντας στο παππού ή στη γιαγιά, αλλά εκείνοι ίσως έχουν μεγαλύτερη ανάγκη από εργονομία.


Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 25 Ιουλίου 2011

Έκθεση για την τρίτη ηλικία

Η ευαισθησία, η εξέλιξη και η διαρκής αύξηση των ατόµων τρίτης ηλικίας και των αναγκών τους, φέρνει και στην Ελλάδα τον προσεχή Σεπτέµβριο µια µοναδική διοργάνωση, την τρίτη ηλικία. Πρόκειται για την 1η Έκθεση Προϊόντων, Υπηρεσιών και Τεχνολογίας για την τρίτη ηλικία, που θα διοργανωθεί στις 23-25 Σεπτεμβρίου 2011. (ΩΡΕΣ 10:00-20:00), στο Ζάππειο Μέγαρο.
• Aξιοπρεπή διαβίωση
• Αυτονοµία
• Επικοινωνία
• Κοινωνική συµµετοχή
• Ποιότητα ζωής
ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ:
ΤΗΛ: 210-9576100
www.triti-ilikia.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 24 Ιουλίου 2011

Η άσκηση στην παιδική ηλικία

Η άσκηση στα παιδιά έχει εξίσου σημαντικά οφέλη με τους ενήλικες, μόνο που θα πρέπει να εφαρμόζεται με ιδιαίτερη προσοχή υπό την επίβλεψη ειδικού, διότι η ανάπτυξη του μυοσκελετικού και καρδιοαναπνευστικού συστήματος δεν έχει ολοκληρωθεί πλήρως. Φανταστείτε ότι ο σκελετός αναπτύσσεται περίπου μέχρι την ηλικία των 18, και το μυϊκό σύστημα περίπου μέχρι τα 24. Για να συμμετάσχει ένα παιδί στις αθλητικές δραστηριότητες, πρώτα από όλα χρειάζεται να υποβληθεί σε ιατρικές εξετάσεις και να υπάρχει γραπτή άδεια από τους απαιτούμενους γιατρούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις ασθένειας όπως καρδιακή ανεπάρκεια , κάθε αθλητική δραστηριότητα είναι απαγορευμένη για το παιδί.

Καλό είναι να γνωρίζουμε κάποια πράγματα για τα παιδιά ώστε να μην τα πιέζουμε κατά την άσκηση, έκτος αν καταλάβουμε ότι βαριούνται. Συγκριτικά με τους ενήλικες, τα παιδιά εμφανίζουν χαμηλότερη συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο αίμα, άρα η ποσότητα του οξυγόνου που μεταφέρεται στους μύες είναι περιορισμένη.

Επίσης η συγκέντρωση του ενζύμου φωσφοφρουκτοκινάση, απαραίτητο για την αναερόβια γλυκόλυση στους μύες, είναι και αυτή μειωμένη. Καταλαβαίνουμε οπότε, ότι είναι περιορισμένη τόσο η αερόβια όσο και αναερόβια ικανότητα των παιδιών. Γι αυτό παρατηρούμε συχνά ότι αποφεύγουν δραστηριότητες με έντονο έργο.

Τα προγράμματα μυϊκής ενδυνάμωσης στα παιδιά δεν αποδίδουν πολύ λόγω απουσίας της τεστοστερόνης, κάτι που δε συμβαίνει φυσικά στους εφήβους και ενήλικες. Επιπλέον η ευκαμψία των αρθρώσεων μπορεί να βελτιωθεί μέχρι τα 16 έτη περίπου. Μετά την ηλικία των 20 ετών, σταδιακά η ευκαμψία των αρθρώσεων μειώνεται λόγω εκφυλιστικών αλλαγών. Ένα από τα οφέλη της άσκησης είναι ότι τα παιδικά οστά δέχονται φορτίσεις που βελτιώνουν την πυκνότητα και το πλάτος τους, και έτσι προετοιμάζονται κατάλληλα να δεχθούν μεγαλύτερες φορτίσεις.

Για να δώσουμε ερεθίσματα στο παιδί να αθληθεί, επιλέγουμε συνήθως παιχνίδια με μπάλα που θα του κεντρίσουν το ενδιαφέρον, και δε θα βλέπει τη γυμναστική σαν αγγαρεία. Μην ξεχνάτε ότι τα παιδιά <<ζουν>> για το παιχνίδι. Το μάθημα της φυσικής αγωγής στα σχολεία είναι ισάξιο με τα υπόλοιπα μαθήματα. Εξάλλου η άσκηση μέσα από το παιχνίδι, εκτός από το να προετοιμάζει τα παιδιά σωματικά τα προετοιμάζει και κοινωνικά για το μέλλον.


Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 11 Ιουλίου 2011

25o Συνέδριο Ε.Ε.Ε.Φ.

Στις 4-6/11/2011, θα πραγματοποιειθεί το 25ο Συνέδριο της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρείας Φυσικοθεραπείας, στο αμφιθέατρο του πολιτιστικού κέντρου <<Δαίς>>, στο Μαρούσι με θέμα: <<Κινησιοθεραπεία στο άτομο και στην ομάδα>>. Πληροφορίες: Tηλ: 210-6891560, Fax: 210 6832480, http://www.eeef.gr/ Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 6 Ιουλίου 2011

10 Συμβουλές για την οσφυαλγία (low back pain)

1. Η οσφυαλγία είναι σύμπτωμα (πόνος στη μέση) που προκαλείται από κάποιο αίτιο. Βέβαια όταν χρονιάσει ο πόνος αντιμετωπίζεται και ως πάθηση. Τα αίτια είναι πολλά για την οσφυαλγία, άρα χρειάζεται πρώτα από όλα σωστή διάγνωση από τους ειδικούς, για να εντοπισθεί πιο από αυτά προκαλεί τον πόνο.
2. Αποφύγετε να σηκώνετε βαριά αντικείμενα. Μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια αν χρειαστεί.

3. Πριν σηκώσετε κάποιο βάρος, φέρτε το κοντά στο σώμα σας, και λυγίστε τα γόνατα με ίσια την σπονδυλική σας στήλη. Το μόνο που έχετε να κάνετε είναι απλά να τεντώσετε τα γόνατα.

4. Προσπαθήστε να χάσετε τυχόν περιττά κιλά.

5. Πριν τις δραστηριότητες σας, κάντε ήπιες ενεργητικές και διατατικές ασκήσεις. Αποφύγετε απότομες κινήσεις στη μέση σας.

6. Προσέξτε τη στάση του σώματος σας ειδικά αν η εργασία σας είναι καθιστική. Υπάρχουν στο εμπόριο ανατομικά μαξιλαράκια οσφύος ή ζώνες που υποστηρίζουν την περιοχή. Κάντε επίσης τακτικά διαλλείματα.

7. Αποφύγετε ρεύματα αέρα (π.χ. κλιματιστικά) που πιθανόν να προκαλέσουν μυϊκό σπασμό (ψύξη) στη μέση. Σε περίπτωση που έχετε μυϊκό σπασμό, τα θερμά επιθέματα θα σας ανακουφίσουν σημαντικά.

8. Όταν περάσει η κρίση (λουμπάγκο), ενδυναμώστε τους κοιλιακούς και τους ραχιαίους σας. Είναι μύες που προστατεύουν τη μέση σας. Πέραν τούτου και μετά την οξεία φάση, η κολύμβηση (ελεύθερο, ύπτιο) θεωρείται ιδανικό άθλημα για να αντιμετωπιστεί η οσφυαλγία.

9. Μην φοράτε υποδήματα με ψηλά τακούνια.

10.Πίνετε άφθονα υγρά και αν είστε καπνιστές προσπαθήστε να διακόψετε το κάπνισμα. Βοηθάτε έτσι στην ενυδάτωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, που 90% αποτελούνται από νερό.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 2 Ιουλίου 2011

Αρθροσκόπηση γόνατος

Η αρθροσκόπηση γόνατος είναι μία σύγχρονη διαγνωστική και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος, που χρησιμοποιείται από τους ορθοπαιδικούς σε περιπτώσεις όπως κακώσεις μηνίσκων, συνδέσμων, αρθρικού χόνδρου, αρθρικού υμένα, αστάθεια επιγονατίδας, καθώς και για καθαρισμούς γονάτων. Όταν στον ασθενή παρατηρείται <<μπλοκάρισμα>> στην κινητικότητα του γόνατος, έντονος πόνος, οίδημα, ή αίσθηση αστάθειας, και έχει αποτύχει προηγουμένως η συντηρητική θεραπεία (φάρμακα, φυσικοθεραπεία, ορθοπεδικά βοηθήματα) τότε πολύ πιθανό να οδηγηθεί σε αρθροσκόπηση. Το κύριο πλεονέκτημα της αρθροσκόπησης έναντι της διάνοιξης της άρθρωσης, είναι ότι η ιστική βλάβη που προκαλείται είναι σαφώς μικρότερη και άρα ταχύτερη η μετεγχειρητική αποκατάσταση του ασθενή.

Αφού γίνει τοπική ή γενική αναισθησία, γίνονται 2-3 οπές στην περιοχή που βρίσκονται τα μάτια του γόνατος (πλάγια). Η μία οπή είναι για να εισαχθεί το αρθροσκόπιο μέσω του οποίου ο γιατρός έχει εικόνα σε οθόνη, ή άλλη για να εισαχθούν διάφορα ειδικά εργαλεία, και η τελευταία για την παροχέτευση.
Η φυσικοθεραπεία ξεκινά από την πρώτη κιόλας μετεγχειρητική μέρα μετά από τις απαραίτητες οδηγίες του γιατρού. Ο φυσικοθεραπευτής θα επικεντρωθεί στα παρακάτω:

1. Αντιμετώπιση του πόνου (ηλεκτροθεραπεία, μάλαξη, κινησιοθεραπεία, κρυοθεραπεία, taping).

2. Βελτίωση του εύρους τροχιάς RΟΜ (παθητική κινησιοθεραπεία στα όρια του πόνου, ολισθήσεις επιγονατίδας)

3. Ενδυνάμωση περιαρθρικών μυών κυρίως του τετρακεφάλου (ηλεκτρικός μυϊκός ερεθισμός, ισομετρικές, SLR- άρση τεντωμένου σκέλους, προοδευτικό ισοτονικό πρόγραμμα με αντίσταση κλειστής - ανοιχτής κινητικής αλυσίδας).

4. Αντιμετώπιση του οιδήματος (κρυοθεραπεία, αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη, kinesiotaping)

5. Διατατικές ασκήσεις.

6. Ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας για βελτίωση ισορροπίας

7. Εκπαίδευση του ασθενή για σωστή βάδιση με τις βακτηρίες μασχάλης (πατερίτσες) που θα χρησιμοποιεί αρχικά. Κατά την βάδιση φορτίζεται πρώτα τα χειρουργημένο μέλος. Στην άνοδο σκάλας ο ασθενής βάζει πρώτα το μη χειρουργημένο πόδι, ενώ κατά την κάθοδο βάζει πρώτα το χειρουργημένο.

8. Λειτουργική αποκατάσταση με ασκήσεις προσαρμοσμένες στις ανάγκες του κάθε ασθενή.

Συνήθως, η αποκατάσταση διαρκεί περίπου 6-8 εβδομάδες. Είναι πολύ σημαντικό να συνεργαστεί ο ασθενής και να εκτελεί της ασκήσεις που θα του υποδείξει ο φυσικοθεραπευτής, μόνος του στο σπίτι. Τον συμβουλεύουμε τέλος να τοποθετεί ανά 2 ώρες και μετά τις ασκήσεις, για 20 λεπτά ένα ψυχρό επίθεμα. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας σε περίπτωση που παρουσιαστεί οποιαδήποτε επιπλοκή.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 26 Ιουνίου 2011

Η ιστορία του ντόπινγκ

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
26/06/2011 (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η λέξη dope ανάγεται σε μια διάλεκτο της Νότιας Αφρικής. Πρόκειται για ένα υψηλής περιεκτικότητας και ιδιόχειρης κατασκευής αλκοολούχο ποτό, το όποιο χρησιμοποιείτο ως διεγερτικό σε θρησκευτικές τελετές. Ο ορός doping (ντόπινγκ) εμφανίζεται για πρώτη φόρα σε αγγλικό λεξικό το 1869, όπου προσδιορίζεται ως ένα μείγμα από όπιο και άλλα είδη ναρκωτικών ουσιών, για χρήση σε αγώνες ιπποδρόμου.

Σήμερα ο αγγλικός όρος doping προσδιορίζεται ως η χορήγηση σε αθλητή, ή η χρήση από αυτόν ενός απαγορευμένου μέσου (ουσίας ή μεθόδου), με σκοπό την τεχνητή (παροδική ή μη) βελτίωση της αγωνιστικής του ικανότητας, απόδοσης ή διάθεσης, κατά τη διάρκεια αγώνων, ή κατά το στάδιο τις προπονητικής προετοιμασίας του.

Με την ευρύτερη έννοια του όρου, το "ντόπινγκ" συναντάται από τους αρχαίους χρόνους, όπου οι αθλητές έκαναν ιδιαίτερη προσπάθεια για τη βελτίωση των φυσικών τους ικανοτήτων. Ο Γάιος Πλίνιος Σεκούνδος αναφέρει ότι οι δρομείς μετά από 24 ώρες νηστείας, 3 ημέρες πριν από τους αγώνες έπιναν ένα βρασμένο ζωμό από αίμα σφαγμένων ζώων! Επίσης υπάρχουν μαρτυρίες του Φιλόστρατου και του Γαληνού, περί βοτάνων και μανιταριών.

Οι πρώτες πληροφορίες χρησιμοποίησης μεθόδων συγχρόνου "ντόπινγκ" ξεκινούν το 1865 σε κολυμβητικούς αγώνες στα κανάλια του Άμστερνταμ. Την ίδια περίοδο εντοπίζονται περιστατικά "ντόπινγκ" και σε ποδηλατικούς αγώνες των 6 ήμερων.

Το 1879 αναφέρονται μίγματα με βάση την καφεΐνη από Γάλλους κολυμβητές. Στα μέσα του 19ου αιώνα και στην αρχή του 2ου παγκόσμιου πόλεμου εμφανίζονται περιοδικές αναφορές για τη χρήση από αθλητές της καφεΐνης,της στρυχνίνης, του αιθέρα, της αλκοόλης, της ζάχαρης, καθώς και της νιτρογλυκερίνης!

Τα τρία αυτοχορηγούμενα ψυχοδραστικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται περισσότερο είναι: η αλκοόλη, η νικοτίνη και η καφεΐνη (έχει αναφερθεί ότι η καφεΐνη χρησιμοποιείται ως διεγερτικό από τη λίθινη εποχή).

Μια νέα διάσταση του "ντόπινγκ" εμφανίζεται το 2ο ήμισυ της 10ετιας του '50 και σχετίζεται με τη χρήση των αναβολικών στεροειδών (αναβολικά στο ευρύ κοινό). Η χρήση τους ξεκίνα από τις ΗΠΑ και Σοβιετική Ένωση.
Για πρώτη φόρα στην ιστορία του αθλητισμού, μια αναβολική ουσία δεν λαμβανόταν κατά τη διάρκεια του αγώνα για την αύξηση της επίδοσης, αλλά κατά τη διάρκεια της προπόνησης.

Η εκτεταμένη χρήση φάρμακων, αλλά και άλλων ουσιών ή μεθόδων στον αθλητισμό, άρχισε τη 10ετια του '60. Εν ολίγοις, η ιστορία του ντόπινγκ, που αρχίζει να υφίσταται ή μάλλον προσδιορίζεται ως όρος το 1869, αποκτά χαρακτήρα προβλήματος το 1960.

Στους Ολυμπιακούς Αγώνες του 1960 (Ρώμη) εντοπίστηκαν, από αμερικανικής πλευράς, οι πρώτοι αθλητές που είχαν πάρει αναβολικά. Το πρόβλημα συνεχίζεται και στους Ολυμπιακούς Αγώνες του 1964 (Τόκιο) και επιδεινώνεται στους Ολυμπιακούς Αγώνες του 1968 (Μεξικό).

Σε αυτούς του Μονάχου (1972) αποκτά πλέον ανεξέλεγκτο χαρακτήρα και ονομάζεται... μάστιγα , με αποτέλεσμα οι Ολυμπιακοί Αγώνες του 1972 να χαρακτηριστούν ως οι "Ολυμπιακοί Αγώνες των ΑΝΑΒΟΛΙΚΩΝ".
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 18 Ιουνίου 2011

Parkinson και βελτίωση βάδισης

Οι πιο πολλοί θα έχετε μια γενική εικόνα ενός ατόμου με νόσο Parkinson, από το κοντινό σας περιβάλλον. Είναι η πιο γνωστή νευρολογική νόσος του εξωπυραμιδικού συστήματος (βασικά γάγγλια). Το πυραμιδικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την εκούσια κινητικότητα του σώματος, και το εξωπυραμιδικό ευθύνεται για την ποιότητα-αρμονία των κινήσεων και την αυτοματοποίησή τους. Έχουμε λοιπόν μια εκφυλιστική καταστροφή των νευρικών κυττάρων του εξωπυραμιδικού, λόγω της φυσιολογικής γήρανσης, που οδηγεί σε έλλειψη ντοπαμίνης. Η ντοπαμίνη είναι μια ουσία που σχετίζεται άμεσα με την κινητικότητα του ατόμου, αφού δίνει το <<σύνθημα>> για την έναρξη και τον τερματισμό μιας κίνησης.

Χαρακτηριστική κλινική εικόνα ενός παρκινσονικού ατόμου είναι ο τρόμος ηρεμίας, η βραδυκινησία, η κακή ισορροπία, το μικρό μήκος βήματος και η δυσκαμψία των αρθρώσεων. Λόγω της δυσκολίας να πραγματοποιήσει κινήσεις ο ασθενής, <<τεμπελιάζει>> με αποτέλεσμα την περαιτέρω αύξηση κινητικών ελλειμμάτων.

Η φαρμακευτική θεραπεία της νόσου που θα προτείνει ο γιατρός, βασίζεται κυρίως στην L-ντόπα, η οποία μετατρέπεται σε ντοπαμίνη εντός του εγκεφάλου. Στόχος του νευρολόγου που παρακολουθεί τον ασθενή είναι να ελέγξει τα συμπτώματα του Parkinson. Πέρα από την ιατρική και ψυχολογική υποστήριξη του ασθενή, κρίνεται αναγκαία η φυσικοθεραπευτική παρέμβαση. Ο φυσικοθεραπευτής πρέπει να είναι ενήμερος για τη χρονική στιγμή που η φαρμακευτική δράση βρίσκεται στην ύψιστη φάση της, για να προγραμματίσει τη συνεδρία.

Παρακάτω αναφέρονται μερικές τεχνικές βελτίωσης βάδισης που επιστρατεύει ο φυσικοθεραπευτής:

• Οπτικά ερεθίσματα όπως διακεκομμένες γραμμές (π.χ. αυτοκόλλητες ταινίες σε απόσταση μήκους βήματος).

• Βάζουμε ένα οπτικό στόχο με τα μάτια του ασθενή στραμμένα σε αυτόν (π.χ. πάμε στην απέναντι πόρτα).

• Ακουστικά, λεκτικά ή ακόμα και μουσικά ερεθίσματα κατά τη βάδιση. (π.χ. τοποθέτηση καρφιών στο τακούνι των υποδημάτων ώστε να ακούγεται ήχος και να δίνει ρυθμό στον ασθενή)

• Επιδιώκουμε ο ασθενής να είναι συγκεντρωμένος και να μην του αποσπά κάτι την προσοχή.

Πέρα από τη βάδιση ο φυσικοθεραπευτής θα εκπαιδεύσει το άτομο να εκτελεί βασικές λειτουργικές δραστηριότητες όπως η μεταφορά του από την ύπτια στην πλάγια ή καθιστή θέση, καθώς και στην έγερση του στην όρθια θέση.

Διαβάστε περισσότερα...

Παρασκευή, 10 Ιουνίου 2011

10 Συμβουλές για το τζόκινγκ

1. Τα άτομα που πάσχουν από κάποια χρόνια καρδιοαναπνευστική διαταραχή, καθώς και τα άτομα άνω των 35 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε ιατρικό test πριν αρχίσουν αθλητικές δραστηριότητες όπως το τζόκινγκ (ρυθμικό αργό τρέξιμο).
2. Εάν κάνετε δίαιτα θα χάσετε πιο εύκολα λιπώδη ιστό σε συνδυασμό με το τζόκινγκ.

3. Επιβάλλεται να πίνετε υγρά πριν, κατά τη διάρκεια, και μετά το τζόκινγκ ιδιαίτερα τους καλοκαιρινούς μήνες.

4. Φροντίστε να κάνετε ένα ντους όσο το δυνατό γρηγορότερα μετά το τζόκινγκ.

5. Επιλέξτε μαλακές επιφάνειες εδάφους χωρίς ανωμαλίες ή εμπόδια, όπως ταρτάν, χώμα, χαλίκι, για να μην καταπονούνται πολύ οι αρθρώσεις σας.

6. Προτιμήστε πολύ πρωινές ώρες ή πολύ βραδινές ώρες για το τζόκινγκ όταν δηλαδή τα επίπεδα CO2 στην ατμόσφαιρα είναι μειωμένα. Να λαμβάνετε πάντως υπόψη ότι πρέπει να έχουν περάσει 2 ώρες τουλάχιστον από το τελευταίο γεύμα σας.

7. Τα αθλητικό υπόδημα προτείνετε να είναι εύκαμπτο στο μπροστινό μέρος του. Σε σκληρές επιφάνειες (άσφαλτος) η σόλα πρέπει να είναι παχιά και μαλακή, ενώ σε μαλακές επιφάνειες (χαλίκι) να είναι ελάχιστα πιο σκληρή. Προσαρμόστε επίσης, την ένδυσή σας ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες.

8. Αφού κάνετε μερικούς γύρους για προθέρμανση, πραγματοποιείστε διατάσεις σε μύες όπως τετρακέφαλοι, προσαγωγοί, ισχιοκνημιαίοι, και γαστροκνήμιοι.

9. Για τους αρχάριους τον πρώτο καιρό μια καλή διάρκεια τζόκινγκ είναι τα 15 λεπτά συνεχόμενα φτάνοντας σταδιακά τη μισή ώρα, με συχνότητα 2-3 φορές την εβδομάδα.

10.Τέλος για να είναι αποτελεσματική η ένταση του τζόκινγκ, η καρδιακή συχνότητα φτάνει το 70% της μέγιστης καρδιακής συχνότητας (Max HR = 220- Ηλικία). Για παράδειγμα ένας εικοσάχρονος θα ασκηθεί με καρδιακή συχνότητα 70% του 200 = 140 παλμούς/λεπτό. Αν παρατηρηθεί έντονο λαχάνιασμα ή αύξηση της καρδιακής συχνότητας πέρα από το επιτρεπτό όριο απλώς περπατήστε.

Καλό τρέξιμο!!
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 9 Ιουνίου 2011

Κάλεσμα Π.Σ.Φ.

Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών καλεί τους συναδέλφους σε συγκέντρωση για τα θέματα του κλάδου στις 19/6/2011 και ώρα 10:00 π.μ στο αμφιθέατρο του νοσοκομείου Ν.Ι.Μ.Τ.Σ.. Η παρουσία μας κρίνεται απαραίτητη.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 31 Μαΐου 2011

Ηλεκτρολύτες

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
31/05/2011 (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Οι ηλεκτρολύτες είναι στοιχεία που βρίσκονται στο σώµα και σε υγρά του και φέρουν ηλεκτρικό φορτίο. Η διατήρηση της ισορροπίας τους στον ανθρώπινο οργανισµό είναι σηµαντική, αφού ρυθμίζουν την κατανοµή νερού στο σώµα, επηρεάζουν το pH του αίµατος και συμβάλλουν στη νευροµυϊκή διέγερση.


Ηλεκτρολύτης είναι οποιαδήποτε ουσία που περιέχει ελεύθερα ιόντα και συμπεριφέρεται σαν μέσω αγωγής ηλεκτρισμού. Διότι γενικά αποτελούνται από ιόντα σε διάλυμα, οι ηλεκτρολύτες είναι επίσης γνωστά σαν ιοντικά διαλύματα. Υπάρχουν όμως πέρα από υγρά διαλύματα, λιωμένοι ηλεκτρολύτες και στερεοί ηλεκτρολύτες.

Οι ηλεκτρολύτες γενικά υπάρχουν ως διαλύματα οξέων, βάσεων ή αλάτων. Επιπλέον, ορισμένα αέρια μπορούν να δράσουν ως ηλεκτρολύτες σε συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας ή χαμηλής πίεσης. Ηλεκτρολυτικά διαλύματα μπορούν επίσης να προκύψουν από την διάλυση μερικών βιολογικών (π.χ. DNA ) και συνθετικών πολυμερών (π.χ. πολυστερίνη), πολυηλεκτρολυτών.

Ηλεκτρολυτικά διαλύματα κανονικά δημιουργούνται, όταν διαλύεται ένα άλας σε μια διαλυτική ουσία, όπως νερό, και τα ξεχωριστά τμήματα διαχωρίζονται λόγω θερμοδυναμικών αλληλεπιδράσεων μεταξύ της διαλυτικής ουσίας και της διαλυμένης ουσίας, σε μια διεργασία που ονομάζεται διάλυση.

Για παράδειγμα όταν διαλυθεί μαγειρικό αλάτι σε νερό, το μόριο του αλατιού ξεχωρίζει στα συστατικά του μέρη σύμφωνα με την εξίσωση διαχωρισμού: NaCl(s) → Na+(aq) + Cl−(aq).

Κατά τη διάρκεια της άσκησης οι μύες αντλούν ενέργεια από τα αποθέματα του οργανισμού (ηπατικό και μυϊκό γλυκογόνο) και την καταναλώνουν παράγοντας μεταξύ άλλων θερμότητα. Ως συνέπεια η ενέργεια εξαντλείται και η θερμοκρασία του σώματος τείνει να αυξηθεί. Εδώ παρεμβαίνει η εφίδρωση και, για να διατηρηθεί η θερμοκρασία, ο οργανισμός αποβάλλει νερό και ηλεκτρολύτες.

Οι βασικοί παράγοντες είναι η διάρκεια, η ένταση της άσκησης, η θερμοκρασία, το υψόμετρο και η υγρασία του περιβάλλοντος (όσο μεγαλύτερα τόσο περισσότερες απώλειες) και ο τύπος του ρουχισμού (όσο πιο βαρύς τόσο πιο πολλές). Ακόμη όμως και δύο άνθρωποι που ασκούνται με ακριβώς την ίδια ένταση, διάρκεια και στις ίδιες συνθήκες μπορεί να έχουν διαφορετικές απώλειες υγρών. Σε γενικές γραμμές όσο μεγαλύτερο είναι το σωματικό βάρος τόσο μεγαλύτερες είναι οι ανάγκες για αναπλήρωση των υγρών που χάνονται.

Η εξάντληση της ενέργειας θα οδηγήσει πιο γρήγορα σε κόπωση ενώ η απώλεια νερού σε αφυδάτωση. Και αν την κόπωση είναι εύκολο να την καταλάβουμε, τα συμπτώματα της εξάντλησης είναι πιο "ύπουλα" και εμφανίζονται προοδευτικά. Μειωμένη απόδοση, κόπωση, δίψα πονοκέφαλος αδυναμία, ζαλάδες, κράμπες και υπερβολική εφίδρωση είναι τα αρχικά συμπτώματα. Σε έντονες συνθήκες μπορεί να παρατηρηθούν μυϊκοί σπασμοί και ναυτία. Όλα αυτά καταδεικνύουν τη σημασία της ενυδάτωσης και της αναπλήρωσης της ενέργειας κατά την άσκηση.

Η αφυδάτωση χαρακτηρίζεται ως ήπια, μέτρια ή σοβαρή ανάλογα µε την ποσότητα απώλειας ή µη αντικατάστασης του σωµατικού υγρού.

Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης στους αθλητές περιλαμβάνουν:
• ξηροστομία
• ξηρά ή σκασµένα χείλη
• στεγνά µάτια
• ξηρό δέρµα µε έλλειψη ελαστικότητας
• κύκλους γύρω από τα µάτια
• πονοκέφαλους
• ζάλη ή κόπωση
• σύγχυση και ευερεθιστότητα
• απώλεια όρεξης
• αίσθηµα "άδειου στοµάχου" ή πόνο στο υπογάστριο
• ελάχιστα ούρα
• συµπυκνωµένα, σκοτεινόχρωµα ούρα έντονης οσµής.

και σε σοβαρού βαθµού αφυδάτωση επιπλέον:
• κρύα πόδια και χέρια
• ταχύπνοια
• σύγχυση
• µυϊκές κράµπες
• καθόλου ούρα για αρκετές ώρες.

Στην αφυδάτωση, η υπερκατανάλωση ύδατος μπορεί να επιδεινώσει το πρόβληµα, αφού θα αραιώσει περισσότερο τα άλατα, τα µέταλλα και τα σάκχαρα στο σώµα µε αποτέλεσµα υπονατριαιµία. Η κατάσταση αυτή συχνά επηρεάζει την αντοχή των αθλητών ενώ τα τυπικά συµπτώµατα περιλαµβάνουν ναυτία, εµετό και πονοκέφαλο. Σκευάσµατα που περιέχουν συνδυασµό αλάτων και γλυκόζης - φρουκτοζης βοηθούν στην αναπλήρωση αυτών των συστατικών από τον οργανισμό.

Η γλυκόζη και η φρουκτόζη αποτελούν απλούς υδατάνθρακες (μονοσακχαρίτες), οι οποίοι απορροφούνται εύκολα εάν ληφθούν σε διάλυμα. Οι μαλτοδεξτρίνες αποτελούν ένα σύμπλεγμα συγγενών υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) οι οποίες χαρακτηρίζονται κυρίως από την ιδιάζουσα σύνθεσή τους, η οποία αποτελείται από αλυσίδες γλυκόζης σε κυμαινόμενα μήκη.

Η απορρόφηση της μαλτοδεξτρίνης μετά από την πρόσληψή της σε μορφή διαλύματος είναι λιγότερο άμεση από την αντίστοιχη των απλοποιημένων υδατανθράκων και ποικίλλει ανάλογα με το μήκος των αλυσίδων. Η πρόσληψη γλυκόζης ενδείκνυται όταν προκύπτει αναπάντεχη πτώση των επιπέδων ενέργειας (υπογλυκαιμία) στις τελευταίες φάσεις αγώνων ή σε παρατεταμένη άσκηση.

Δεδομένου ότι αυτό το σάκχαρο παρουσιάζει ένα υψηλό γλυκαιμικό δείκτη (η γλυκαιμία αυξάνει εκθετικά), ο αθλητής μπορεί να βιώσει μία κατάσταση ενέργειας ακολουθούμενη από φάση αδυναμίας λόγω αντιδραστικού υπογλυκαιμικού σοκ με σκοπό τον επαναπροσδιορισμό της γλυκαιμίας στα φυσιολογικά επίπεδα.

Παρόλα αυτά, η ινσουλίνη τείνει να επαναφέρει την γλυκαιμία σε μικρότερο επίπεδο από το φυσιολογικό, προκαλώντας αντιδραστική υπογλυκαιμία. Αυτό προκαλεί πρόβλημα στην απόδοση του αθλητή ακόμα κι αν δεν έχει τελειώσει την προπόνησή του. Η φρουκτόζη και η μαλτοδεξτρίνη απορροφώνται βραδύτερα και αυξάνουν την γλυκαιμία χάρη στην σταδιακή τους ήπια δράση.

Μεγάλα ποσοστά γλυκαιμίας δεν μπορούν να επιτευχθούν. Επομένως, ο αθλητής μπορεί να χρησιμοποιεί αυτά τα σάκχαρα για επαναφόρτιση της ενέργειας δίχως να υποφέρει από επιβλαβείς ανταποκρίσεις της ινσουλίνης.

Η φρουκτόζη και η μαλτοδεξτρίνη μπορούν να ληφθούν τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας δίχως κανέναν "κίνδυνο". Αυτό το χαρακτηριστικό έχει ως αποτέλεσμα την ευρεία διάδοση της φρουκτόζης και της μαλτοδεξτρίνης σε αθλητικά περιβάλλοντα.

Συμβουλές για καλύτερη χρήση
- Τα ενεργειακά και τα αθλητικά ποτά δεν προορίζονται για κοινή καθημερινή κατανάλωση.

- Για καλύτερη ενυδάτωση χρειάζεται κατανάλωση πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση. Οι ιδανικές ποσότητες και οι ιδανικοί χρόνοι είναι κάτι που καθορίζεται μέσα από την προπόνηση.

- Για πιο ασφαλή συμπεράσματα υπάρχουν και τα περίφημα Pee Charts που βαθμονομούν το χρώμα των ούρων για να ελέγξουν το επίπεδο ενυδάτωσης.

- Συνταγές για ισοτονικά ποτά υπάρχουν πολλές αλλά χρειάζεται μεγάλη προσοχή ειδικά με την ποσότητα των αλάτων.

Ιδού μερικές:
Με βάση το χυμό φρούτων: 200 ml πολτού από φρούτα, 800ml νερό, 1γρ αλάτι (1/5 κουταλάκι τσαγιού).
Με βάση τη ζάχαρη: 50-70 γρ ζάχαρης, 950-930 ml ζεστό νερό, 1 γρ αλάτι.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 29 Μαΐου 2011

Σύνδρομο απιοειδούς

Ο απιοειδής μυς εκφύεται από την πρόσθια-έσω επιφάνεια του ιερού οστού, διέρχεται από το μείζον ισχιακό τρήμα, και καταφύεται στο μείζον τροχαντήρα. Η ονομασία του δικαιολογείται από το γεγονός ότι έχει σχήμα αχλαδιού (απιδιού), ενώ στα αγγλικά (piriformis muscle) από τις λατινικές λέξεις pirum (αχλάδι) και forma (σχήμα). Είναι ένας από τους έξω στροφείς και απαγωγούς του ισχίου. Μετά τις 60 μοίρες κάμψης του ισχίου όμως εκτός από απαγωγός λειτουργεί ως έσω στροφέας του ισχίου. Χαρακτηριστική συμπτωματολογία του συνδρόμου είναι ο πόνος στο ισχίο, στο γλουτό, και στην οπίσθια επιφάνεια του μηρού.

Πιθανόν ο ασθενής να νοιώθει πόνο χαμηλά στην οσφύ, στο περίνεο, στο γαστροκνήμιο, στον άκρο πόδα ή να παρουσιαστεί οίδημα στο πάσχον κάτω άκρο. Η κλινική διαφοροδιάγνωση πάντως του συνδρόμου από τον εξεταστή είναι δύσκολη υπόθεση, αφού παρόμοια εικόνα συναντάμε σε δισκοπάθειες, αγγειοπάθειες, όγκους, αρθρίτιδες, στενώσεις καθώς και σε άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Ένα από τα πιθανά αίτια του συνδρόμου είναι η παγίδευση του ισχιακού νεύρου, για παράδειγμα από ένα μυϊκό σπασμό του απιοειδή. Η διαδρομή του ισχιακού νεύρου εμφανίζει διάφορες ανατομικές παραλλαγές σε κάθε άνθρωπο. Συχνότερα (90%) το ισχιακό νεύρο περνά κάτω από τον απιοειδή, κατά 10% κλάδος του νεύρου περνά μέσα από τον απιοειδή, κατά 2% κλάδος του νεύρου περνά πάνω από τον απιοειδή, και μόλις στο 1% το ισχιακό νεύρο περνά μέσα από τον απιοειδή. Άλλα αίτια μπορεί να είναι η ίνωση του μυ από ενδομυϊκές ενέσεις, η πίεση του νεύρου στο μείζον ισχιακό τρήμα, τα trigger points, ή η κακή λειτουργία της ιερολαγώνιας άρθρωσης.

Πριν την οργάνωση του πλάνου θεραπείας από τον φυσικοθεραπευτή, είναι απαραίτητη η συνεκτίμηση των ευρημάτων από την υποκειμενική και αντικειμενική αξιολόγηση του ασθενή. Γενικά ένα φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει:

1. Φυσικά μέσα (ηλεκτροθεραπεία-θερμοθεραπεία)

2. Θεραπευτική μάλαξη

3. Μυϊκή ενδυνάμωση

4. Κινητοποίηση ιερολαγώνιας, οσφύος, και ισχίου

5. Trigger point therapy

6. Διατάσεις- αυτοδιατάσεις

7. Επανεκπαίδευση ιδιοδεκτικότητας

8. Χρήση ορθοτικών μέσων

9. Kinesiotaping

10.Αποφυγή εξωγενών επιβαρυντικών παραγόντων (π.χ. σωστή προπόνηση, κατάλληλα υποδήματα, διόρθωση τεχνικής, κατάλληλη προθέρμανση)
Διαβάστε περισσότερα...

Παρασκευή, 13 Μαΐου 2011

Trigger Points

Σχεδόν σε όλους μας υπάρχει το φαινόμενο εμφάνισης trigger points, διότι είναι το πιο συχνό είδος μυϊκού πόνου. Το φαινόμενο αυτό έχει απασχολήσει την επιστημονική κοινότητα πάνω από 100 χρόνια. Τα myofascial trigger points (MTrPs), ή μυοπεριτονιακά Σημεία Πυροδότησης (ΣΠ), είναι μικρά, περιχαρακωμένα, επώδυνα σημεία-όζοι που ψηλαφιούνται σε εν συσπάσει μυικές δεσμίδες. Ανάλογα με το αίτιο και τον τρόπο εκδήλωσής τους χωρίζονται σε πρωτογενή, δευτερογενή, δορυφορικά, ενεργά και λανθάνοντα ΣΠ.

Τα ΣΠ ενδέχεται να δημιουργηθούν από κακή στάση, τραυματισμό, υπέρχρηση, ακινητοποίηση του μυικού ιστού ή ακόμα από έντονες στρεσογόνες καταστάσεις. Τονίζουμε ότι τα πρωτογενή ΣΠ είναι καλό να αντιμετωπιστούν από το φυσικοθεραπευτή έγκαιρα, πριν προκαλέσουν τη δημιουργία δευτερογενών ΣΠ.

Μία από τις επικρατέστερες θεωρίες για την εξήγηση του φαινομένου είναι η θεωρία της ενεργειακής κρίσης ή ενεργειακής ένδειας. Σύμφωνα με αυτή τη θεωρία τα ΣΠ οφείλονται στο φαύλο κύκλο τραυματισμός/υπέρχρηση/ακινητοποίηση → βλάβη σαρκοπλασματικού δικτύου → ιόντα Ca (παρουσία ATP) → ΣΠ → συσσώρευση αλγογόνων ουσιών (γαλακτικό οξύ) → πόνος → παρατεταμένη σύσπαση → ισχαιμία → αναποτελεσματική αντλία Ca→ ΣΠ.
Για να αντιμετωπίσουμε τα ΣΠ επιστρατεύονται διάφορες θεραπευτικές τεχνικές όπως:

• Ίσχαιμος πίεση με διάταση

• Εναλλαγή διάτασης-πάγου (stretch and spray)

• Αυτοδιατάσεις

• Τεχνικές μάλαξης

• Ηλεκτροθεραπεία (μικρορεύματα, υψίσυχνα ρεύματα)

• Ιοντοφόρεση-φωνοφόρεση

• Laser

• Θερμοθεραπεία (υπέρηχοι-διαθερμίες-θερμά επιθέματα)

• Τεχνικές χρήσης βελόνας με ή χωρίς έγχυση κάποιας ουσίας (στεγνή βελόνα).
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 7 Μαΐου 2011

Μυικός ιστός και διαφορές στην τρίτη ηλικία

(Από εργασία Παναγιωτόπουλου Ι., Κοντονίκα Κ., φυσικοθεραπευτές)
Οι μύες έχουν πολυσήμαντο ρόλο για τον άνθρωπο. Πρωτίστως μαζί με το σκελετό δίνουν μορφή στο ανθρώπινο σώμα και ευθύνονται για κάθε κίνησή του. Έχουν ακόμα στηρικτικό ρόλο στις αρθρώσεις, προστατεύουν υποκείμενους ιστούς, και είναι απαραίτητοι για την καρδιοαναπνευστική λειτουργία ή τη λειτουργία εσωτερικών οργάνων (π.χ. έντερο, στομάχι). Ανάλογα με τον τρόπο λειτουργίας, τους διακρίνουμε σε καρδιακό, λείο, και σκελετικό μυ. Τα δύο πρώτα είδη εργάζονται ανεξάρτητα από τη θέλησή μας, ενώ το τρίτο υπόκειται στη θέλησή μας.


Εξακόσιοι σκελετικοί μύες αποτελούν το μυϊκό σύνολο του οργανισμού. Η μυϊκή ίνα είναι το εξειδικευμένο κύτταρο για συστολή και αποτελείται από μυιοϊνίδια. Το μυιοϊνίδιο αποτελείται από σαρκομέρια, διατεταγμένα κατά τον επιμήκη άξονα. Το σαρκομέριο με τη σειρά του αποτελείται από παχιά νημάτια (μυοσίνη) και λεπτά νημάτια (ακτίνη).
Οι μυϊκές ίνες διακρίνονται σε:

• Οξειδωτικές ίνες βραδείας συστολής τύπου I

• Οξειδογλυκοτικές ίνες ταχείας συστολής τύπου ΙIα

• Γλυκολυτικές ίνες ταχείας συστολής τύπου ΙΙβ

Μια από τις εντονότερες επιδράσεις της γήρανσης αποτελεί η μείωση της μυϊκής δύναμης. Σύμφωνα με την αρθρογραφία, διάφορες μυϊκές ομάδες έχουν εξεταστεί και αξιολογηθεί μεταξύ νεαρών, μέσης ηλικίας και ηλικιωμένων ατόμων, δείχνοντας ότι οι μειώσεις στη μυϊκή δύναμη παρουσιάζονται έντονα στην ηλικία μετά των 60 ετών. Άτομα της τρίτης ηλικίας που βρίσκονται στην έβδομη και όγδοη δεκαετία της ζωής τους παρουσιάζουν 20-40% μικρότερη ισομετρική δύναμη από νεαρά άτομα, ενώ οι υπερήλικες παρουσιάζουν άνω του 50% μειώσεις.

Ο βασικός λόγος για τη μείωση της μυϊκής δύναμης σε ηλικιωμένα άτομα φαίνεται να είναι η απώλεια της μυϊκής μάζας (μυικη ατροφία). Οι μειώσεις στη μυϊκή μάζα που προκαλούνται λόγω της επίδρασης της γήρανσης, οφείλονται κύρια στην απώλεια αριθμού μυϊκών ινών, καθώς επίσης και από τη μείωση του μεγέθους τους .(Lexell et al. , 1988; 1993; 1995). Πλήθος ερευνών, οι οποίες έχουν μελετήσει τον τετρακέφαλο μυ, κατέληξαν ότι οι μυϊκές ίνες τύπου ΙΙ μειώνονται με την πάροδο της ηλικίας, ενώ οι μυϊκές ίνες τύπου Ι παραμένουν λιγότερο επηρεασμένες. (Doherty et al. , 1993; Lexell et al. , 1988; 1993; Aniansson et al. , 1986).

Οι μυϊκές ίνες νευρώνονται από ένα κινητικό νευρώνα και ο κινητικός νευρώνας μαζί με τον άξονα του και όλες τις μυϊκές ίνες που νευρώνει καλείται κινητική μονάδα. Η πιο βασική αλλαγή στην μορφολογία του μυός κατά το γήρας είναι ότι επέρχεται μείωση του συνολικού αριθμού των κινητικών μονάδων (McComas, 1995). Η μείωση του αριθμού των κινητικών μονάδων υπολογίζεται περίπου στο 1% του συνολικού αριθμού, αρχίζοντας από την 3η δεκαετία και αυξάνεται ο ρυθμός σημαντικά μετά την ηλικία των 60. Οι κινητικές μονάδες μειώνονται με την πάροδο της ηλικίας με την νέκρωση κινητικών νευρώνων στο νωτιαίο μυελό. Οι κινητικές μονάδες που απομένουν και που εντοπίζονται κυρίως σε μύες αργής συστολής βοηθούν στην επανεύρωση μυικών ινών.

Η άποψη που σήμερα επικρατεί είναι ότι η πιθανότητα εμφάνισης ενεργών μυοπεριτονιακών Σημείων Πυροδότησης (trigger points) αυξάνει όσο αυξάνεται η ηλικία και παρουσιάζουν μεγαλύτερη συχνότητα στις ηλικίες μεταξύ 40-50 ετών δηλαδή στη μέση ηλικία, με επικράτηση στο γυναικείο πληθυσμό. Στις μεγαλύτερες ηλικίες με τον περιορισμό των δραστηριοτήτων φαίνεται να υπερέχουν τα λανθάνοντα trigger points.

Σε τυχαιοποιημένη μελέτη 200 νεαρών ενηλίκων ο Sola et col. αναφέρει ότι λανθάνοντα ΣΠ βρέθηκαν στην περιοχή του ώμου σε ποσοστό 54% στις γυναίκες και 45% στους άνδρες. Σε μελέτη 1000 ασθενών πάλι ο Sola et col.(μη δημοσιευμένη μελέτη του 1985) αναφέρει ότι ενεργά ΣΠ με κλασική συμπτωματολογία μυοπεριτονιακού συνδρόμου βρέθηκαν στο 36% των γυναικών (598) και στο 26% των ανδρών (402).

Κυκλοφορικά προβλήματα τα οποία αποκτώνται με την ηλικία, αλλά και η αυξανόμενη φλεβική στάση από την μειωμένη άθληση των ηλικιωμένων ατόμων οδηγούν στην μείωση της αιματικής κυκλοφορίας σε όλο το σώμα και κατ’ επέκταση στους μύες. Οι μύες κουράζονται πιο εύκολα και πονούν πιο γρήγορα κατά τη διάρκεια ακόμα και απλών δραστηριοτήτων, λόγω της μειωμένης δυνατότητας αποβολής των μεταβολικών παραγώγων και της μειωμένης τροφικότητας των μυών.

Η μείωση της ιδιοδεκτικότητας στους ηλικιωμένους είναι ο κύριος λόγος των πτώσεων τους που οδηγούν σε εκτεταμένους τραυματισμούς. Οι πτώσεις προκύπτουν από τα μειωμένα αντανακλαστικά και την συνεχώς μειούμενη δυνατότητα των μυών των ηλικιωμένων να ανταποκριθούν σε περιβαλλοντικές συνθήκες, όπως διαφορετικά επίπεδα τριβής σε διαφορετικές επιφάνειες, έδαφος με εμπόδια και μειωμένα επίπεδα φωτισμού λόγω της μειωμένης ιδιοδεκτικότητας.

Τελικά τα παραπάνω προβλήματα συσσωρεύονται, και οι ηλικιωμένοι συνήθως απέχουν από ασκήσεις ή ακόμα και τις καθημερινές τους δραστηριότητες, μειώνοντας έτσι τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής τους. Είναι καθήκον του φυσικοθεραπευτή να βοηθήσει τον ηλικιωμένο στην επανένταξή του, με ασκήσεις κατάλληλες και προσαρμοσμένες στις ιδιαιτερότητες του.



Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 27 Απριλίου 2011

Επικονδυλίτιδα

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
27/04/2011 (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η επικονδυλίτιδα είναι η φλεγμονή που προκαλείται στους τένοντες των καμπτήρων ή των εκτεινόντων του καρπού, στη περιοχή του επικόνδυλου. Ο έσω-έξω επικόνδυλος είναι το οστικό έπαρμα του κάτω τριτημορίου του βραχιονίου, απ' όπου εκφύονται οι παραπάνω μύες. αντίστοιχα.


Επομένως, έχουμε την έσω επικονδυλίτιδα (golfer’ s elbow), συχνή στους παίκτες golf, και την έξω επικονδυλίτιδα (tennis elbow) συχνή στους τενίστες (από επανειλημμένα χτυπήματα "ρεβέρ"). Στο μπάσκετ;

Συναντάμε την επικονδυλίτιδα λόγω άμεσης πλήξης των τενόντων, λόγω μιας απότομης κίνησης, είτε λόγω υπέρχρησης, που πιθανόν να συνδυάζεται με ελλιπή προθέρμανση και διατάσεις. Εμφανίζεται με συχνότητα περίπου 2.4%, ενώ ευθύνεται κατά 1% των περιπτώσεων για την αποχή παικτών από τους αγώνες.

Ο ασθενής πονάει στον ανάλογο επικόνδυλο μετά από κινήσεις κάμψης - έκτασης του καρπού, καθώς και κινήσεις υπτιασμού - πρηνισμού του αντιβραχίου (βίδωμα - ξεβίδωμα). Κάποιες φορές όμως ο πόνος μπορεί να αντανακλάει στο αντιβράχιο, καρπό και δάκτυλα, με συνέπεια να υπάρχει δυσκολία σε κινήσεις σύλληψης ενός αντικειμένου.

Πρέπει να τονίσουμε το γεγονός ότι ο συγκεκριμένος τραυματισμός υποτροπιάζει πολύ εύκολα αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Συστήνεται διακοπή των κινήσεων που προκαλούν πόνο μέχρι να υποχωρήσει, κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού και ένα πλήρες φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα (3 φάσεις). Σε σοβαρές περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, η επικονδυλίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Φάση 1 (Οξεία φάση - πρώτες 48-72 ώρες)
● Κρυοθεραπεία Ανάπαυση Περίδεση Ακινητοποίηση (Κ.Α.Π.Α.)
● NSAIDs (Nonsteroidal Antiflammatory Drugs)
● Κρύο δινόλουτρο
● Φυσικά Μέσα (TENS, LASER χαμηλής ισχύος, υπέρηχα 3 MHz διακοπτόμενα)
● Παγομάλαξη
● Taping (mulligan tape tech.)

Φάση 2 (Υποξεία φάση - πρώτες 3 εβδομάδες)
● NSAIDs (Nonsteroidal Antiflammatory Drugs)
● Δινόλουτρο (εναλλαγή ζεστού - κρύου)
● Φυσικά Μέσα (TENS, LASER, υπέρηχα, θερμοθεραπεία)
● Μάλαξη
● Κινησιοθεραπεία
● Κινησιοθεραπεία με Thera - band
● Διατάσεις (P.N.F.)
● Παγομάλαξη
● Taping (Kinesiotape,mulligan tape tech., simple taping)

Φάση 3 (χρόνια φάση)
● Αυτοδιάταση tennis or golf elbow
● NSAIDs (Nonsteroidal Antiflammatory Drugs)
● Δινόλουτρο (εναλλαγή ζεστού - κρύου)
● Φυσικά Μέσα (TENS, LASER, υπέρηχα, θερμοθεραπεία)
● Μάλαξη
● Κινησιοθεραπεία με Thera - band, πάσες, ντρίπλες,shoots
● Διατάσεις (P.N.F.)
● Παγομάλαξη
● Taping (kinesiotape,simple tape)
Διαβάστε περισσότερα...