“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Τρίτη, 23 Οκτωβρίου 2012

Τενοντίτιδα ή τενοντοπάθεια?

 
Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

                                              
Ο όρος τενοντίτιδα (tendinitis, tendonitis) παραπέμπει συνειρμικά σε φλεγμονώδη πάθηση του τένοντα και αυτό είναι αναληθές στην περίπτωση του Τενόντιου πετάλου (rotator cuff) του ώμου, της τενοντίτιδας του επιγονατιδικού, της τενοντίτιδας του Αχίλλειου τένοντα ή έξω επικονδυλίτιδας που παραδοσιακά χαρακτηρίζονται ως τενοντίτιδες. Στην πραγματικότητα είναι εκφυλιστικές καταστάσεις με μικροσκοπικό υπόβαθρο την αποκόλληση ή ρήξη ινών (τενοντοπάθειες).

Η τενοντοπάθεια διακρίνεται από εν τω βάθει εκφυλιστικές μικρορήξεις τενόντιων ινών. Η ακριβής εικόνα της βλάβης μπορεί να φανεί με διαγνωστικές μεθόδους, όπως το υπερηχογράφημα (u.s) και η μαγνητική τομογραφία (M.R.I). Κλινικά ο ασθενής έχει έντονο πόνο στην περιοχή, που σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στη μείωση της λειτουργικότητάς του.

Αντί του όρου τενοντίτιδα, στην αγγλόφωνη βιβλιογραφία χρησιμοποιείται ο όρος tendinosis που θεωρείται ιδεώδης για κλινική διάγνωση ή ο όρος tendinopathy, που είναι πιθανώς ο πιο κατάλληλος γενικός προσδιορισμός της κατάστασης αλλά και οι όροι incomplete tear και chronic micro tearing που υποδηλώνουν τη θεωρητική παθοφυσιολογία της κατάστασης. Φαίνεται όμως ότι οι όροι tendinosis και tendinopathy έχουν επικρατήσει διεθνώς.

Ο όρος tendinosis, που χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά από Γερμανούς συγγραφείς τη δεκαετία του 1940 και έγινε ευρύτερα αποδεκτός μετά το 1976, υποδηλώνει ενδοτενοντική εκφύλιση, χωρίς κλινικά ή ιστολογικά σημεία ενδοτενοντικής φλεγμονής και χωρίς απαραίτητα να είναι συμπτωματική. Ο συγκεκριμένος όρος λοιπόν, έχει αντικαταστήσει τον όρο tendinitis στο official index of diagnostic codes της Σουηδίας.

Εντέλει, η συχνά αναφερόμενη τενοντίτιδα είναι στην πραγματικότητα tendinosis, ενώ η tendinitis - tendonitis θεωρείται τώρα σχετικά σπάνια κατάσταση. Κατά τον Warren Hammer, Goodbye Tendonitis, Hello Tendinosis.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 18 Οκτωβρίου 2012

Προβληθείτε στην ιστοσελίδα μας

• Συχνή ενημέρωση με ενδιαφέροντα άρθρα φυσικοθεραπείας και ανακοινώσεις συνεδρίων.

• Εώς και περίπου 3000 επισκέψεις μηνιαίως. Τα στατιστικά στοιχεία είναι διαθέσιμα σε κάθε ενδιαφερόμενο.

• Προβάλλεται σε άλλα sites, στο google, στο facebook / PRP ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, σε έντυπο και διαφημιστικό υλικό.

• Επιλέξτε ανάμεσα σε 3 κατηγορίες προβολής σας.
(Gold class, Silver class, Bronze class). Τοποθέτηση banner που οδηγεί με link στη σελίδα σας.

• Δυνατότητα ανταλλαγής ή έκπτωσης με προϊόντα φυσικοθεραπείας.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

ΚΙΝ: 6947 004435

Ε-mail: ipanagiot@yahoo.com

www.prpanagiotopoulos.blogspot.com
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 17 Οκτωβρίου 2012

Βλαισός μέγας δάκτυλος

Ο βλαισός μέγας δάκτυλος είναι μία ανατομική παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, γεγονός που ευνοεί την εμφάνιση χαρακτηριστικής εξόστοσης στη βάση του (κότσι). Συγκεκριμένα, πρόκειται για παραμόρφωση της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, η οποία μετατοπίζεται προς τα έσω, με ταυτόχρονη στροφή του μεγάλου δακτύλου ως προς τον άξονά του. Το μεγάλο δάκτυλο ασκεί πίεση προς τα έξω στα διπλανά δάκτυλα, με συνέπεια να παρατηρείται σε αυτά εφίππευση, γαμψοδακτυλία, ή σφυροδακτυλία. 

Εσωτερικά λοιπόν της άρθρωσης δημιουργείται κάλος (κότσι). Η εν λόγω περιοχή φλεγμαίνει, άρα χαρακτηρίζεται από πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και τοπική αύξηση θερμοκρασίας. Κατά τη βάδιση όμως, και τη συνεχή τριβή του κάλου με το υπόδημα επιβαρύνονται τα συμπτώματα της φλεγμονής. Αυτό συνεπάγεται τη χωλότητα του ασθενή κατά τη βάδιση, που συνοδεύεται από έντονους πόνους.

Το πρόβλημα αυτό, αποτελεί τη συχνότερη πάθηση του άκρου πόδα και είναι πολυπαραγοντικό. Σαφώς ενοχοποιούνται για την πάθηση κληρονομικοί προδιαθεσικοί παράγοντες, θεωρείται όμως επίκτητη νόσος. Ο βλαισός μέγας δάκτυλος εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες σε σχέση με τους άντρες σε ποσοστό 9 προς 1, και μετά τα 40 έτη. Η μεγάλη αυτή διαφορά ποσοστού στα 2 φύλα, εξηγείται από τα γεγονός ότι οι γυναίκες συνήθως χρησιμοποιούν ακατάλληλα υποδήματα. Υποδήματα δηλαδή είτε με στενή μύτη, είτε με υπερβολικά ψηλό τακούνι, που ασκούν μεγάλα συμπιεστικά φορτία στην πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.

Άλλα αίτια της νόσου είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, ουρική αρθρίτιδα, νευρολογικές διαταραχές, πολύωρη ορθοστασία, καθώς και βιομηχανικές αλλοιώσεις (πλατυποδία, ιπποποδία, ανισοσκελία κ.α.). Γίνεται σαφές ότι το ιστορικό του ασθενούς, σε συνδυασμό με μία λεπτομερής αξιολόγηση θα οδηγήσει την ομάδα αποκατάστασης στο κατάλληλο πλάνο θεραπείας.

Στα αρχικά στάδια, η πάθηση αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φυσικοθεραπεία και χρήση ειδικών εξατομικευμένων ορθοπαιδικών κατασκευών (π.χ. μαξιλαράκια σιλικόνης ή νάρθηκες) που διατηρούν τις δομές στη σωστή ανατομική θέση. Βέβαια ο ασθενής παράλληλα με τη συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιεί κατάλληλα υποδήματα ενώ αποφεύγει την πολύωρη ορθοστασία και βάδιση.

Σε προχωρημένα στάδια βλαισότητας μεγάλου δακτύλου, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική αντιμετώπιση και η μετέπειτα φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση. Πρόσφατα ξεκίνησε να χρησιμοποιείται μια νέα, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος (διαδερμική χειρουργική), από εξειδικευμένους γιατρούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η νέα μέθοδος διαρκεί μόνο 20 λεπτά, και ο ασθενής δεν κάνει εισαγωγή αλλά επιστρέφει την ίδια μέρα σπίτι του.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 4 Οκτωβρίου 2012

10 Συμβουλές σε ασθενείς με γυψονάρθηκα

1. Ο γύψος τοποθετείται σε περιπτώσεις όπως κατάγματα οστών ή χειρουργικές επεμβάσεις, για την ακινητοποίηση της πάσχουσας περιοχής, ώστε να θωρακίσουμε τη διαδικασία επούλωσης των τραυματισμένων ιστών.

2. Μετά την τοποθέτηση του γύψου μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως, ισχαιμία, κυάνωση, ωχρότητα, οίδημα, πόνος ή διαταραχές αισθητικότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση εξέταση από ορθοπαιδικό.

3. Ελέγχουμε την αιματική κυκλοφορία πιέζοντας τις ονυχοφόρους φάλαγγες των δακτύλων (εντύπωμα). Αν αργούν να κοκκινίσουν υπάρχει πρόβλημα στο κυκλοφορικό σύστημα. Καλό είναι επίσης, να δίνουμε απτικά ερεθίσματα στα δάκτυλα.

4. Ο γύψος δεν πρέπει να βραχεί, γιατί θα μαλακώσει και θα χάσει το σχήμα του. Άρα θα είναι αναποτελεσματικός ως μέσο ακινητοποίησης της πάσχουσας περιοχής.

5. Υπάρχουν στο εμπόριο ειδικά αδιάβροχα καλύμματα, ώστε να μη βρέχεται ο γύψος κατά τη διάρκεια του μπάνιου. Αν δε βρείτε ειδικό αδιάβροχο κάλυμμα, χρησιμοποιήστε μια αεροστεγή πλαστική τσάντα που να καλύπτει καλά όλο το γύψο, στερεωμένη καλά με λευκοπλάστη.

6. Την πρώτη εβδομάδα είναι χρήσιμο να τοποθετούμε το γύψο σε ανάρροπη θέση κατά την ανάπαυση. Τοποθετούμε δηλαδή το μέλος σε μαξιλάρια ή ανάρτηση, πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.

7. Κινητοποιήστε ισοτονικά τις ελεύθερες αρθρώσεις (π.χ. με μπαλάκι αντίστασης για τα δάκτυλα σε κατάγματα καρπού).

8. Να κάνετε ισομετρική σύσπαση στους ακινητοποιημένους μύες, για την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας. Βάζουμε δηλαδή δύναμη εσωτερικά του γύψου σαν να θέλουμε να τον σπάσουμε (κρατάμε 5 δευτερόλεπτα και χαλαρώνουμε).

9. Μετά την αφαίρεση του γύψου επιβάλλεται φυσικοθεραπεία, με στόχο τη λειτουργική αποκατάσταση του μέλους.

10. Τέλος, μπορείτε να διακοσμήσετε το γύψο με ζωγραφιές, σχέδια, ή με ευχές συγγενών και φίλων για καλή ανάρρωση.
Διαβάστε περισσότερα...

22o Πανελλήνιο Επιστημονικό Συνέδριο Φυσικοθεραπείας

Το 22ο Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας θα πραγματοποιηθεί στο Αμφιθέατρο του νέου κτιρίου του Υπουργείου Υγείας, Κηφισίας 39, Μαρούσι, Αθήνα, δίπλα στο κτίριο της HELEXPO. Το θέμα του συνεδρίου είναι: Φυσικοθεραπεία. Σύγχρονες τάσεις και προοπτικές. Οι εργασίες θα ξεκινήσουν την Παρασκευή 7 Δεκεμβρίου 2012, και θα ολοκληρωθούν το απόγευμα της Κυριακής 9 Δεκεμβρίου 2012.

Μετά το πέρας των εργασιών του Συνεδρίου, θα χορηγηθεί στους συμμετέχοντες βεβαίωση παρακολούθησης. Στο χώρο του MPC θα λειτουργεί έκθεση Εμπορικών Εταιρειών, για την ενημέρωση των συνέδρων στις σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις.
Πληροφορίες:

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΩΝ
Λ. Αλεξάνδρας 34 Αθήνα, Τ.Κ. 11473
Τηλ: 210 8213905, 210 8213334
www.psf.org.gr email: ppta@otenet.gr
Διαβάστε περισσότερα...