“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Πέμπτη, 12 Ιανουαρίου 2017

Διαδραστική σωματική άσκηση για ηλικιωμένους

Όπως γνωρίζουμε οι περισσότεροι, η άσκηση στα άτομα τρίτης ηλικίας, πρωτίστως είναι σημαντική, γιατί θωρακίζει τα οστά, προωθεί την αιματική κυκλοφορία, μειώνει τον κίνδυνο των πτώσεων, βελτιώνει την αντοχή, και τελικά τη λειτουργικότητα του ατόμου.

 
Εκτός από τα οφέλη για τη βελτίωση της φυσικής κατάστασης των ηλικιωμένων, η άσκηση βοηθάει και στη βελτίωση της ψυχικής τους υγείας αφού παρατηρείται, βελτίωση της μνήμης, βελτίωση του ύπνου, μείωση της κατάθλιψης, ανάπτυξη διαπροσωπικών σχέσεων και συνεργασίας, καθώς και ενίσχυση της αυτοπεποίθησης.

Όπως στα παιδιά, επιστρατεύουμε παιχνίδια για να ασκηθούν, κάτι αντίστοιχο κάνουμε με τους ηλικιωμένους. Τους δίνουμε δηλαδή ένα ερέθισμα, μια διαδραστική ευχάριστη δραστηριότητα, για να πετύχουμε αφενός τα οφέλη της άσκησης, και αφετέρου να να μην μοιάζει με αγγαρεία. Γενικά, οποιαδήποτε δραστηριότητα αυξάνει την καρδιακή συχνότητα θεωρείται άσκηση, όπως ο χορός, η κηπουρική, ή τα οικιακά.

Ο φυσικοθεραπευτής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει ανάμεσα σε τρία θεραπευτικά σχήματα. Η διαδραστική σωματική άσκηση μπορεί να γίνει ατομικά (π.χ. σε κλινήρεις ασθενείς) , ανά ζεύγη ή ομαδικά (με συμμετοχή τριών ατόμων και άνω). Η δουλειά μας βασίζεται κατά μεγάλο ποσοστό στη φαντασία. Με λίγη φαντασία λοιπόν, βρίσκουμε δραστηριότητες που να ταιριάζουν στις κινητικές δεξιότητες, και επιθυμίες των ηλικιωμένων (π.χ. με μπαλόνια, μπάλες, μπασκέτες, σεντόνια, bowling, boccia, νέες τεχνολογίες exergames, ή αθλήματα από τους geri olympics).

Στα παραπάνω διαδραστικά παιχνίδια, εντέλει δεν έχει υπάρχει ηττημένος. Είναι όλοι νικητές, γιατί αποκτούν δίψα για ζωή μέσα από το δημιουργικό ανταγωνισμό που αναπτύσσεται μεταξύ τους, και ωφελούνται τόσο σωματικά όσο και ψυχικά.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 11 Ιανουαρίου 2017

Διαδραστικά ψυχαγωγικά προγράμματα για ηλικιωμένους

Εκτός από την άνοια που συχνά αντιμετωπίζουν οι ηλικιωμένοι, έχουν να αντιμετωπίσουν και την ανία, την καθημερινή ρουτίνα δηλαδή. Ό,τι τους βγάζει από την καθημερινή ρουτίνα, τους προκαλεί ευχάριστα συναισθήματα, και ταυτόχρονα θωρακίζει το ανοσοποιητικό τους σύστημα, αυξάνοντας την παραγωγή ορμονών, που λέγονται ενδορφίνες.

Στις Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων (Μ.Φ.Η.), με τις οποίες συνεργάζομαι, έχουμε την τύχη να μας επισκέπτεται η καλλιτεχνική ομάδα, Οι Άγγελοι της Χαράς. Οι Άγγελοι της Χαράς επιλέγουν παλιά τραγούδια της Αθήνας, ώστε να συμμετέχουν όσο το δυνατόν περισσότεροι ηλικιωμένοι, αφού γνωρίζουμε ότι σε ανθρώπους με άνοια, επηρεάζεται η βραχύχρονη μνήμη, και όχι η μακρόχρονη μνήμη, η οποία πλήττεται μόνο στα τελικά στάδια της άνοιας. Μεταξύ άλλων, εκτελούν απολαυστικά θεατρικά σκετς, που χαρίζουν άφθονο γέλιο στους ηλικιωμένους.

Έχω διαπιστώσει με τα μάτια μου, ότι οι Άγγελοι της Χαράς, λειτουργούν ως φάρμακο τόσο κατά της άνοιας, όσο και κατά της ανίας, για τους ηλικιωμένους. Οι ένοικοι συμμετέχουν ενεργά στα διαδραστικά μουσικοχορευτικά ή δραματοθεραπευτικά δρώμενα, ενώ παράλληλα συζητούν τις εντυπώσεις τους για μέρες, με τα οικεία τους πρόσωπα. Μου προκαλεί μάλιστα ιδιαίτερη εντύπωση, όταν βλέπω ηλικιωμένους με άνοια, να θυμούνται την προγραμματισμένη ημέρα που μας επισκέπτονται οι Άγγελοι της Χαράς, και να τους περιμένουν με ανυπομονησία.

Το σημαντικότερο ωστόσο για μένα, είναι ότι οι ένοικοι των Μ.Φ.Η. έχουν κάτι να περιμένουν, και αποκτούν ένα κίνητρο για ζωή. Περιμένουν την επόμενη φορά που θα έρθουν οι Άγγελοι της Χαράς, άρα αποκτά ένα χρώμα το νόημα της ζωής τους. Γίνονται για λίγο πάλι παιδιά, και αυτό φαίνεται κάθε φορά στο χαμόγελο που είναι ζωγραφισμένο στο πρόσωπό τους.



Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 9 Ιανουαρίου 2017

Φροντίζοντας όσους φροντίζουν

Όσοι ασχολούνται συστηματικά με τη φροντίδα των ηλικιωμένων με άνοια, λέγονται φροντιστές. Οι φροντιστές διακρίνονται σε 2 κατηγορίες, στους συγγενείς και στους επαγγελματίες. Ο φροντιστές είναι οι κρυφοί ασθενείς, καθώς καλούνται να διαχειριστούν το φορτίο της φροντίδας του ηλικιωμένου, γνωστό ως φορτίο του φροντιστή.

Το φορτίο του φροντιστή έχει τις εξής 3 διαστάσεις. Το σωματικό, το ψυχολογικό, και το οικονομικό φορτίο. Μάλιστα καθώς η νόσος εξελίσσεται, αναλογικά αυξάνεται και το φορτίο του φροντιστή, σε όλα τα επίπεδα. Οι περισσότεροι φροντιστές μπορεί να εμφανίσουν σημάδια κατάθλιψης (θυμός, ντροπή, ενοχή, θλίψη, μοναξιά, πένθος), οπότε και κρίνεται επιτακτική η βοήθεια από κάποιον ειδικό.

Για να είναι αποδοτικός ο φροντιστής, θα πρέπει να δώσει σημασία σε 2 σημεία κλειδιά. Πρώτον, στη φροντίδα του εαυτού του, και δεύτερον στην κατάλληλη ενημέρωσή του για την άνοια. Καλό είναι, να κάνετε διαλείμματα ως φροντιστής, και να αφιερώνετε χρόνο για τον εαυτό σας (ασχολία με χόμπι, βόλτα με φίλους, κινηματογράφος κ.α.). Μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από τον οικογενειακό σας περίγυρο, και από επαγγελματίες φροντιστές, ώστε να κατανεμηθεί το φορτίο σας σε περισσότερους ανθρώπους.

Δεύτερον, αναφορικά με το κομμάτι της ενημέρωσης, μπορείτε να προσεγγίσετε κέντρα ημέρας (Κ.Η.Φ.Η.), Εταιρείες Alzheimer και Συναφών Διαταραχών, Μ.Φ.Η., ή κάποιον ειδικό επιστήμονα που εμπιστεύεστε στα θέματα της άνοιας. Επίσης, υπάρχουν υποστηρικτικές ομάδες φροντιστών, όπου θα έχετε την ευκαιρία να μοιραστείτε τις εμπειρίες σας, και τους προβληματισμούς σας με άλλους φροντιστές.

Ένας από τους σημαντικούς ρόλους λοιπόν των Μ.Φ.Η., είναι η αποφόρτιση των φροντιστών. Μη διστάσετε λοιπόν, αν νιώσετε ότι δεν μπορείτε να αντεπεξέλθετε στη φροντίδα του αγαπημένου σας ανθρώπου, να κάνετε μία αλλαγή. Πολύ πιθανόν τότε, να έχετε περισσότερο δημιουργικό χρόνο να μοιραστείτε μαζί του.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 7 Δεκεμβρίου 2016

Μαιευτική παράλυση και φυσικοθεραπεία

Μαιευτική παράλυση (obstetric palsy), ονομάζουμε την κάκωση του βραχιονίου πλέγματος, και συγκεκριμένα την απότομη διάταση των νωτιαίων ριζών Α5- Α8, Θ1, η οποία μπορεί να προκληθεί κατά την διάρκεια του φυσιολογικού τοκετού. Ως αποτέλεσμα του τραυματισμού του βραχιονίου πλέγματος, έχουμε την πάρεση (χαλαρή παράλυση) και την μυϊκή ατροφία του άνω άκρου.

Σύμφωνα με έρευνες, η πιθανότητα μαιευτικής παράλυσης είναι περίπου 1 στους 1000 φυσιολογικούς τοκετούς. Όπως είναι φυσικό, στην ομάδα αυξημένου κινδύνου, ανήκουν όλα τα νεογνά μεγάλου σωματικού βάρους, που γεννιούνται φυσιολογικά. Ακόμα σπανιότερα, σε περιπτώσεις καισαρικής τομής, μπορεί να προκληθεί μαιευτική παράλυση, μετά από έντονη ελκτική δύναμη του μαιευτήρα.

Η μαιευτική παράλυση, ταξινομείται ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης σε 3 κατηγορίες. Την ανώτερη παράλυση Erb, την κατώτερη παράλυση Klumpke, καθώς και την ολική παράλυση Erb-Klumpke. Είναι προφανές, ότι ο βαθμός της βλάβης του βραχιονίου πλέγματος, θα επηρεάσει ανάλογα το χρόνο αποκατάστασης του μέλους.

Η φυσικοθεραπεία, μπορεί να ξεκινήσει στην ηλικία των 2 εβδομάδων του βρέφους. Βασικοί στόχοι του παιδιατρικού φυσικοθεραπευτή είναι:
H διατήρηση και η βελτίωση της ελαστικότητας των μυών.
Η μυϊκή ενδυνάμωση, και η βελτίωση της αισθητικότητας.
Η διατήρηση και η βελτίωση του εύρους τροχιάς των αρθρώσεων.
Η βελτίωση της συμμετρίας των 2 ημιμορίων του σώματος.
Η μείωση του πόνου.
Η βελτίωση της λειτουργικότητας του άνω άκρου, και γενικότερα η ποιοτική καθημερινότητα του παιδιού.

Τελικά, αν μετά από 3 μήνες φυσικοθεραπευτικής παρέμβασης, δεν παρατηρηθεί σημαντική βελτίωση, ο παιδονευροχειρουργός εξετάζει τη λύση της χειρουργικής επέμβασης.
Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 5 Δεκεμβρίου 2016

1η Έκθεση ΑΝΘΕΟ

Στις 4/12/2016, πραγματοποιήθηκε με επιτυχία, η 1η Έκθεση ΑΝΘΕΟ για χορτοφάγους και vegan, στο Divani Caravel, στην Αθήνα. Στη γιορτή αυτή συμμετείχαν πάνω από 50 εκθέτες, ένας εκ των οποίων ήταν Οι Άγγελοι της Χαράς.
Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 14 Νοεμβρίου 2016

Φυσικοθεραπεία στην Αμυοτροφική Πλάγια Σκλήρυνση (ΑLS)

H Aμυατροφική Πλάγια Σκλήρυνση (ALS), ή νόσος του κινητικού νευρώνα, είναι μια ιδιοπαθής εκφυλιστική πάθηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, δηλαδή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Πρόκειται γενικά για μία σπάνια νόσο, αφού προσβάλλει περίπου 1 στους 50.000 ανθρώπους, και εκδηλώνεται συνήθως στις ηλικίες των 40 – 60 ετών. Κληρονομικότητα φαίνεται να υπάρχει μόνο στο 10% των περιπτώσεων. Η ALS, ανακαλύφθηκε από το Γάλλο νευρολόγο Charcot, το 1869.

Η νόσος έχει γίνει ιδιαίτερα γνωστή, από το διάσημο φυσικό Stephen Hawking, ο οποίος πάσχει από την ηλικία των 21 ετών, και θεωρείται ως ένας από τους εξυπνότερους ανθρώπους στον πλανήτη. Πρόσφατα μάλιστα, για να διαδοθεί ακόμα περισσότερο η ΑLS, αλλά και για να συγκεντρωθούν πόροι για ιατρικές έρευνες, ξεκίνησε στην Αμερική η γνωστή καμπάνια «ALS Ice Bucket Challenge», η οποία πολύ σύντομα εξαπλώθηκε σε όλα τη μήκη και πλάτη της γης.

Ανάλογα με την περιοχή που αρχίζει η νόσος, έχουμε την προμηκική μορφή που ξεκινά με την εκφύλιση του πρώτου κινητικού νευρώνα (εγκέφαλος), και τη νωτιαία μορφή που ξεκινά με την εκφύλιση του δεύτερου κινητικού νευρώνα (νωτιαίος μυελός). Η κλινική εικόνα (μυϊκή αδυναμία, διαταραχές μυϊκού τόνου, κόπωση, δυσκαταποσία, διαταραχές λόγου, κ.α.) είναι προοδευτικά αυξανόμενη, και ποικίλει ανάλογα με τα σημεία της βλάβης. Ο μέσος όρος του προσδόκιμου ζωής, υπολογίζεται σήμερα στα 3 χρόνια περίπου. Βέβαια υπάρχουν ασθενείς που ζουν για αρκετές δεκαετίες, όπως για παράδειγμα ο Stephen Hawking.

Ο εκάστοτε νευρολόγος για να οδηγηθεί στην ακριβή διάγνωση, αφού κάνει την κλινική εξέταση, παραπέμπει τον ασθενή σε μια σειρά διαγνωστικών εξετάσεων, ώστε να γίνει η διαφοροδιάγνωση, και να αποκλειστούν άλλες παθήσεις που μοιάζουν με την ΑLS, όπως για παράδειγμα η σκλήρυνση κατά πλάκας. Δυστυχώς μέχρι σήμερα, δεν έχει βρεθεί ριζική θεραπεία για την ALS, οπότε όλη η διεπιστημονική ομάδα (γιατροί, νοσηλευτές, φυσικοθεραπευτές, εργασιοθεραπευτές, λογοθεραπευτές, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί, κ.α.) στόχο έχει, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός τέτοιου ασθενή. Συγκεκριμένα, η φυσικοθεραπεία κυρίως στοχεύει:

Στη διατήρηση και βελτίωση της μυϊκής δύναμης.
Στη μείωση του πόνου, και της υπερτονίας.
Στην βελτίωση της ευκαμψίας και της ελαστικότητας.
Στη βελτίωση του καρδιαναπνευστικού συστήματος.
Στη διατήρηση της βάδισης.

Διαβάστε περισσότερα...