“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Κυριακή, 14 Δεκεμβρίου 2014

Φυσικοθεραπεία της πελματιαίας απονευρωσίτιδας

Η πελματιαία απονεύρωση είναι ένας τριγωνικός, ινώδης συνδετικός ιστός, με κορυφή την πτέρνα, και βάση την κάτω επιφάνεια των 5 κεφαλών των μεταταρσίων. Η δομή αυτή είναι συνεχώς υπό τάση, για να υποστηρίζει τη φυσιολογική ποδική καμάρα. Aν η πελματιαία απονεύρωση είναι βραχυσμένη, έχουμε κοιλοποδία (υψηλή ποδική καμάρα), και αν είναι διατεταμένη έχουμε πλατυποδία (χαμηλή ποδική καμάρα).

Γενικότερα, ο άκρος πόδας είναι η περιοχή του σώματος που δέχεται τα μεγαλύτερα συμπιεστικά φορτία του σωματικού βάρους, και είναι λογικό να εμφανίζονται συχνά, σύνδρομα υπέρχρησης. Σύμφωνα με μελέτες, 1 στους 10 του συνολικού πληθυσμού, θα εμφανίσει κάποια στιγμή πελματιαία απονευρωσίτιδα, με τις γυναίκες να ταλαιπωρούνται πιο συχνά, σε αναλογία 3 προς 1.

Η πελματιαία απονευρωσίτιδα, είναι η φλεγμονή της πελματιαίας απονεύρωσης. Εκδηλώνεται με έντονο πόνο στην περιοχή, κατά τη βάδιση ή τις αθλητικές δραστηριότητες, ειδικά τις πρωινές ώρες, καθώς και αν πιέσουμε με το δάκτυλο μας το έσω χείλος του πέλματος. Σε ήπιες περιπτώσεις, όταν γίνει καλή προθέρμανση ο πόνος σταδιακά υποχωρεί. Σε προχωρημένη όμως φλεγμονή, ο ασθενής παρουσιάζει χωλότητα στη βάδιση.

Διαγνωστικά ο γιατρός, συνήθως με την κλινική εξέταση και μια απλή ακτινογραφία επιβεβαιώνει το σύνδρομο. Στην ακτινογραφία ενδεχομένως να συνυπάρχει ένα οστεόφυτο στην πτέρνα, που ονομάζεται άκανθα. Μπορεί να χρειαστεί επιπλέον, μαγνητική τομογραφία, για διαφοροδιάγνωση από άλλες παθήσεις.

Για να προλάβει κάποιος την πελματιαία απονευρωσίτιδα, θα τον συμβουλεύαμε να αποφεύγει την πολύωρη ορθοστασία και τις επαλαμβανόμενες αλτικές δραστηριότητες, να κάνει καλή προθέρμανση και καλές διατατικές ασκήσεις στην περιοχή της γαστροκνημίας, να διορθώσει τυχόν ανατομικά προβλήματα, να φοράει καλά αθλητικά υποδήματα, και να χάσει τυχόν παραπανίσια κιλά.

Η αντιμετώπιση του συνδρόμου, πέρα από ανάπαυση – αποχή από έντονες αθλητικές δραστηριότητες και αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή για περίπου 1 εβδομάδα, συνδυάζεται με φυσικοθεραπεία. Συνοπτικά, ένα φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει:

- Aναλγητικά ρεύματα (tens, ιοντοφόρεση)
- Laser
- Υπέρηχος 1 ΜΗz
- Kρουστικός υπέρηχος
- Εγκάρσια μάλαξη
- Κινησιοθεραπεία (ενδυνάμωση, διατάσεις)
- Κρυοθεραπεία
- Υποστηρικτικό taping της περιοχής
- Χρήση ειδικών πάτων μετά από πελματογράφημα

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις και όπου έχει διαπιστωθεί ρήξη της πελματιαίας απονεύρωσης, εξετάζεται η λύση του χειρουργείου.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 29 Νοεμβρίου 2014

O ρόλος της μεθόδου P.N.F. στην τρίτη ηλικία

ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΟΥ ΘΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΤΕΙ ΣΤΟ 24ο ΕΤΗΣΙΟ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΟΥ Π.Σ.Φ.

ΕΙΣΗΓΗΤΗΣ: Iωάννης Σ. Παναγιωτόπουλος, φυσικοθεραπευτής - συγγραφέας

ΤΙΤΛΟΣ: O ρόλος της μεθόδου P.N.F. στην τρίτη ηλικία.


ΣΚΟΠΟΣ: Σκοπός της μελέτης είναι να αναδειχθεί η μέθοδος της P.N.F., ως πολύτιμο εργαλείο στη φυσικοθεραπευτική φαρέτρα, για τη λειτουργική αποκατάσταση και άρα την ποιοτικότερη διαβίωση των ηλικιωμένων ασθενών. Η μέθοδος δεν περιορίζεται μόνο σε νευρολογικά περιστατικά όπως ένα Α.Ε.Ε., αλλά μπορεί να εφαρμοστεί και σε ορθοπεδικά περιστατικά. Γίνεται λεπτομερής περιγραφή της φιλοσοφίας της μεθόδου, των βασικών αρχών της, των οφελών της, καθώς και παρουσίαση των τεχνικών μέσα από κλινικά παραδείγματα. Θα παρουσιαστούν συγκριτικές μελέτες, κατευθυντήριες οδηγίες και τεχνικές για άνω άκρα, κάτω άκρα, κεφαλή και κορμό.

ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Για την πραγματοποίηση της εργασίας, έγινε βιβλιογραφική έρευνα σε βιβλία και στο διαδίκτυο.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ – ΣΥΖΗΤΗΣΗ: Γίνεται σαφές ότι κυρίαρχο ρόλο στην τεχνική P.N.F. έχει η ενεργή συμμετοχή του ηλικιωμένου με τον φυσικοθεραπευτή. Τόσο σε νευρολογικά όσο και σε ορθοπεδικά περιστατικά, η PNF επάξια κατέχει μια θέση στο συνολικό θεραπευτικό πλάνο του φυσικοθεραπευτή. Περαιτέρω έρευνα κρίνεται σκόπιμη σε ασθενείς, αφού η τεχνική υποστηρίζεται κυρίως από έρευνες σε υγιείς κοινωνικές ομάδες.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ:
1. Yildirim et al, Comparison of the PNF and weight training in patients with nuromuscular diseases. Fizyoterapi Rehabilitation, 18(2), 2007
2. Dickstein et al, Stroke rehabilitation. 3 exercises approaches. Physical Therapy, 66(8), 1986
3. Kraft et al, Techniques to improve function, of the arm and hand in chronic hemiplegia. Archives of physical medicine and rehabilitation, 73(3), 1992
4. Wang, Effect of PNF on the gait of patients with hemiplegia of long and short duration, Physical Therapy 74(12), 1994
5. Natarajan et al, Current clinical practises in stroke rehabilitation. Regional pilot survey, Journal of research and development, 45(6), 2008
6. Feland jB, Myrer JW, Schulthies SS,et al, The effect of duration of stretching of the hamstring muscle group for increasing range of motion in people aged 65 years or older, Physical Therapy, 2001
7. I. Pescatello, S. Linda, Guidelines for exercise testing and presciption, 2014
8. Attari E., Jemera J., Stavness B., Corchado A., Sterken M., Ferguson J., P.N.F.,2007
9. Carr and Stepherd, Νευρολογική αποκατάσταση, 2004
10. Σοφία Ιωάννου – Παπαδοπούλου,P.N.F., 1982
11. Παπαγεωργίου Ε., Νευρολογία, 2002
12. Ι. Παναγιωτόπουλος, Γηριατρική Φυσικοθεραπεία, 2014
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 16 Νοεμβρίου 2014

Συγγραφικό βιογραφικό Ι. Σ. Παναγιωτόπουλου

(Γηριατρική φυσικοθεραπεία, Εκδόσεις Ownbook, 2014)

1. Παρουσίαση βιβλίου, Αίθουσα Μεροπείου, Ακρόπολη, 29/3/2014

2. Παρουσία του βιβλίου σε Ημερίδα, Αμφιθέατρο ΝΙΜΤΣ, 2/4/2014


3. Παρουσία του βιβλίου σε Ημερίδα, Πολυχώρος Δημαρχείου Παλαιού Φαλήρου, 8/4/2014

4. Παρουσίαση βιβλίου, Πολυχώρος 8 Δυτικά, Αιγάλεω, 11/6/2014

5. Παρουσίαση βιβλίου, Μεσογειακό Κέντρο Αποκατάστασης, Λουτράκι, 12/6/2014

6. Παρουσία του βιβλίου σε Ημερίδα, Αμφιθέατρο Δημαρχείου Περιστερίου, 10/11/2014

7. Παρουσίαση βιβλίου, Αττικό Κολλέγιο, Αθήνα, 5/12/2014
Διαβάστε περισσότερα...

Eπιτυχημένη η ημερίδα με θέμα : Ποιοτική διαβίωση στην τρίτη ηλικία

Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε τη Δευτέρα 10 Νοεμβρίου 2014, η επιστημονική ημερίδα με θέμα: Ποιοτική διαβίωση στην τρίτη ηλικία, εκδήλωση που φιλοξενήθηκε στο αμφιθέατρο του Δημαρχείου Περιστερίου. Η ανταπόκριση του κοινού ήταν εντυπωσιακή και από τις ομιλίες των επιστημόνων εξήχθησαν χρήσιμα συμπεράσματα για την αντιμετώπιση που πρέπει να έχουν οι ηλικιωμένοι συνάνθρωποί μας.

Αρχικά, ο κύριος Παναγιωτόπουλος Ιωάννης, καλωσόρισε το κοινό, εκ μέρους της οργανωτικής επιτροπής της ημερίδας. Αμέσως μετά, την έναρξη της ημερίδας έκανε ο πρόεδρος του Π.Σ.Φ. κύριος Μπάκας Γεώργιος, ο οποίος και απεύθυνε ένα σύντομο χαιρετισμό στους παρευρισκομένους.

Πρώτη ομιλήτρια ήταν η κυρία Σταύρου Κωσταντία, χοροθεραπεύτρια – σύμβουλος ψυχικής υγείας, η οποία παρουσίασε την εργασία της με τίτλο: Χοροθεραπεία στην τρίτη ηλικία. Τόνισε χαρακτηριστικά ότι, οι θεραπευτικές ιδιότητες του χορού σε ανθρώπους άνω των 65 ετών, αφορούν το σωματικό, νοητικό, συναισθηματικό, καθώς και το κοινωνικό επίπεδο. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον είχε μάλιστα, η ζωντανή επίδειξη χοροθεραπείας, από την ομιλήτρια, η οποία και κάλεσε το κοινό να συμμετάσχει ενεργά.

Ακολούθως, το λόγο πήρε ο κύριος Χόρτης Αναστάσιος, φυσικοθεραπευτής MSc, εξειδικευμένος στις τεχνολογίες αποκατάστασης. Μας παρουσίασε την εργασία του με τίτλο: Διαδραστικά προγράμματα σε ηλικιωμένους. Συγκεκριμένα ανέφερε ότι, το exergame είναι ένα βιντεοπαιχνίδι που προάγει τις φυσικές κινήσεις του παίκτη, γενικά περισσότερο από την ηρεμία, και περιλαμβάνει δραστηριότητες δύναμης, ισορροπίας και ελαστικότητας. Τα αποτελέσματα σε έξι από τις επτά τυχαιοποιημένες μελέτες, δείχνουν θετική επίδραση των exergames στους υγιείς ηλικιωμένους.

Στη συνέχεια, η κυρία Αλεξούλη Ζωή, ψυχολόγος – επιστημονικός συνεργάτης των Μ.Φ.Η. Ο Άγιος Γεώργιος, μας παρουσίασε την εργασία της με τίτλο: Άνοιες στην τρίτη ηλικία. Μη φαρμακευτικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Υπογράμμισε ότι, οι μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις δεν έρχονται να αντικαταστήσουν την υπάρχουσα φαρμακευτική θεραπεία. Στόχος τους είναι η ενίσχυση της δράσης των φαρμάκων, βελτιώνοντας το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται και η νοητική έκπτωση επιδεινώνεται, αυτό που κρίνεται σημαντικό είναι η διατήρηση της αυτονομίας και της λειτουργικότητάς του ασθενή, σε σχέση με τις καθημερινές του δραστηριότητες.

Τέλος, ο κύριος Παναγιωτόπουλος Ιωάννης, φυσικοθεραπευτής – συγγραφέας, προϊστ. Φυσικοθεραπείας Μ.Φ.Η. Ο Άγιος Γεώργιος, μας παρουσίασε την εργασία του με τίτλο: O ρόλος της P.N.F. στην τρίτη ηλικία. Συμπέρανε ότι, κυρίαρχο ρόλο στην τεχνική P.N.F. έχει η ενεργή συμμετοχή του ηλικιωμένου με τον φυσικοθεραπευτή. Τόσο σε νευρολογικά, όσο και σε ορθοπεδικά περιστατικά, η P.N.F. επάξια κατέχει μια θέση στο συνολικό θεραπευτικό πλάνο του φυσικοθεραπευτή. Περαιτέρω έρευνα κρίνεται σκόπιμη σε ασθενείς, αφού η τεχνική υποστηρίζεται κυρίως από έρευνες σε υγιείς κοινωνικές ομάδες.

Ακολούθησε ανοικτή συζήτηση με πολλές ερωτήσεις από το κοινό. Όλοι οι συμμετέχοντες παρέλαβαν βεβαιώσεις συμμετοχής. Ας ελπίσουμε, σε παρόμοιες εποικοδομητικές επιστημονικές ημερίδες στο μέλλον.


Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 28 Οκτωβρίου 2014

Συσχετισμός Βιταμίνης D με κατάθλιψη

Πρόσφατες έρευνες έδειξαν, ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D και οι αυξημένες εκκρίσεις ορμονών από τον παραθυρεοειδή αδένα, αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης κατάθλιψης σε άτομα της τρίτης ηλικίας.

Ο συσχετισμός αυτός υπήρξε αντικείμενο πολλών προγενέστερων ερευνών, και νέες μελέτες έρχονται να τις επιβεβαιώσουν. Συγκεκριμένα, τα επίπεδα ορμονών του παραθυρεοειδή αδένα, φαίνεται να είναι 5% υψηλότερα σε άτομα με ήπια κατάθλιψη και 33% υψηλότερα σε άτομα με βαριά κατάθλιψη.

Ακόμα βρέθηκε, ότι ηλικιωμένοι με κατάθλιψη, έχουν κατά μέσο όρο 14% χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D , σε σχέση με υγιείς ηλικιωμένους.

Πηγή: Εφημερίδα Πρώτη του Περιστερίου
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 12 Οκτωβρίου 2014

H άσκηση στον επιληπτικό ασθενή

Η επιληψία είναι σύμπτωμα και όχι πάθηση, αφού διακρίνεται από επαναλαμβανόμενες επιληπτικές κρίσεις, οφειλόμενες σε μια χρόνια διαταραχή του εγκεφάλου. Στις περισσότερες των περιπτώσεων, η αιτιολογία της επιληψίας είναι άγνωστη, και άρα η νόσος χαρακτηρίζεται ιδιοπαθής. Όταν διερευνηθεί η αιτία του προβλήματος, συνήθως προκύπτει ότι ευθύνεται για παράδειγμα ένα Α.Ε.Ε, μια κρανιοεγκεφαλική κάκωση, κάποιος όγκος, ή ακόμα και η κατάχρηση αλκοόλ.

Κύριο μέλημά μας, αν αντιληφθούμε κάποιον να έχει πάθει επιληπτική κρίση, είναι να τον προστατεύσουμε να μην τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της κρίσης. Η επιληπτική κρίση θα κρατήσει ορισμένα λεπτά και έπειτα θα περάσει. Αμέσως μετά, και αφού έχει συνέλθει ο ασθενής, επιδιώκουμε να επικοινωνήσουμε με τον προσωπικό του γιατρό για περαιτέρω οδηγίες. Αυτές οι κινήσεις μας, αποτελούν τις πρώτες βοήθειες στην εν λόγω περίπτωση.

Αρκετοί επιληπτικοί ασθενείς, εξαιτίας του φόβου ή άγνοιας, απέχουν από τις αθλητικές δραστηριότητες. Αυτό βέβαια έχει άμεση επίπτωση, πέρα από την κοινωνική τους απομόνωση, στη σωματική αλλά και στην ψυχική τους υγεία. Πρέπει λοιπόν να γνωρίζουμε, ότι ή άσκηση δρα ως πρόληψη στον επιληπτικό. Tα διάφορα αθλήματα, βοηθούν την αρμονική ανάπτυξη του εγκεφάλου στα παιδιά. Σύμφωνα με έρευνες, η άσκηση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα, να παρουσιαστεί επιληπτική κρίση μελλοντικά στον ασθενή (Elinor Ben – Menachen,1997).

Να τονίσουμε ωστόσο, ότι κάθε επιληπτικός ασθενής πριν πάρει την απόφαση να αθληθεί, υποχρεωτικά πρέπει να συμβουλευτεί το γιατρό του. Μαζί θα αποφασίσουν για την ορθή λήψη των αντιεπιληπτικών φαρμάκων, καθώς και για το είδος του προπονητικού προγράμματος που θα επιλεχθεί, σε στενή παρακολούθηση με τον προσωπικό φυσικοθεραπευτή ή γυμναστή του ασθενή.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 4 Οκτωβρίου 2014

Ημερίδα με θέμα: Ποιοτική διαβίωση στην τρίτη ηλικία

Στις 10 Νοεμβρίου 2014, και ώρα 19:00, θα πραγματοποιηθεί ημερίδα με θέμα: Ποιοτική διαβίωση στην τρίτη ηλικία. Σας προσκαλούμε στην εκδήλωση, που θα διεξαχθεί στην Αίθουσα θεάτρου του Δημαρχείου Περιστερίου, Πλατεία Δημοκρατίας, Σταθμός μετρό Περιστερίου (Είσοδος από καφετέρια).

Ομιλίες θα δώσουν διακεκριμένοι επιστήμονες που ασχολούνται με τα άτομα της τρίτης ηλικίας, και θα ακολουθήσει ανοικτή συζήτηση με το κοινό. Η είσοδος είναι δωρεάν, και θα δοθούν βεβαιώσεις συμμετοχής.

Εκ μέρους της οργανωτικής επιτροπής,

Ιωάννης Σ. Παναγιωτόπουλος

Φυσικοθεραπευτής – Συγγραφέας
Διαβάστε περισσότερα...