“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Σάββατο, 27 Αυγούστου 2011

Συγκριτική μελέτη προγράμματος σπουδών φυσικοθεραπείας των Τ.Ε.Ι. με πανεπιστήμια της Αγγλίας

( Από ερευνητική εργασία του 2008,
Παναγιωτόπουλος Ι.- φυσικοθεραπευτής,
Κωνσταντινοπούλου Γ., Τσαπάλου Γ.,
φυσικοθεραπεύτριες)

ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑΔΡΟΜΗ

• 1958: ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ Η ΠΡΩΤΗ ΣΧΟΛΗ Φ/Θ ΣΤΗΝ
ΕΛΛΑΔΑ ΣΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΒΑΣΙΛΕΥΣ ΠΑΥΛΟΣ ΣΤΗΝ ΑΘΗΝΑ.

• 1974: ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥΝ ΤΑ Κ.Α.Τ.Ε.
(ΚΕΝΤΡΑ ΑΝΩΤΕΡΑΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ)
ΣΕ ΑΘΗΝΑ ΚΑΙ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ.

• 1975: ΤΑ Κ.Α.Τ.Ε. ΜΕΤΟΝΟΜΑΖΟΝΤΑΙ ΣΕ Κ.Α.Τ.Ε.Ε.
(ΚΕΝΤΡΑ ΑΝΩΤΕΡΑΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΚΑΙ
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ).

• 1983: ΙΔΡΥΟΝΤΑΙ ΤΑ Τ.Ε.Ι.
(ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΙΔΡΥΜΑΤΑ)
ΣΕ ΑΘΗΝΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ ΚΑΙ ΛΑΜΙΑ.

• 2003: ΛΕΙΤΟΥΡΓΕΙ ΚΑΙ ΤΕΤΑΡΤΟ ΤΜΗΜΑ Φ/Θ ΣΤΟ ΑΙΓΙΟ
ΩΣ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΤΟΥ Τ.Ε.Ι. ΠΑΤΡΑΣ.

ΤΑ ΑΓΓΛΙΚΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ ΠΟΥ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ - GUARDIAN SCORE% - ΓΕΝΙΚΗ ΘΕΣΗ (ΑΠΟ 75)

1η Nottingham 94.3 - 3η
2η Southampton 85.8 - 8η
3η Sheffield Hallam 82.4 - 15η
4η Brunel 81.5 - 17η
5η Liverpool 80.5 - 20η
6η Birmingham 80.1 - 21η
7η Robert Gordon 80.1 - 22η
8η Plymouth 79.8 - 24η
9η Coventry 79.5 - 26η
10η Leeds Metropolitan 78.4 - 31η
11η Brighton 77.9 - 33η
12η University of Central
Lancashire (uclan) 76.8 - 39η
13η Hertfordshire 76.1 - 44η
14η Oxford Brookes 76 - 46η
15η Bournemouth 71 - 58η
16η Teesside 70.5 - 60η
17η Huddersfield 68.7 - 65η
18η York St John 67.8 - 66η
19η Manchester Metropolitan 66.5 - 71η
20η Kingston 66.3 - 73η

Σημείωση: Το Keele University δε βαθμολογήθηκε.


ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΤΙΚΟΣ ΠΙΝΑΚΑΣ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ - ΚΟΙΝΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ
ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ ΜΕ Τ.Ε.Ι. ΕΛΛΑΔΑΣ %

ΑΝΑΤΟΜΙΑ + (100%)
ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΥΠΟΔΟΜΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ
ΒΑΣΙΚΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΕΣ
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ
(PORTFOLIO)
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ
ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ + (25%)
ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΔΕΟΝΤΟΛΟΓΙΑ + (75%)
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ + (100%)
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ
ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΜΗΧΑΝΙΚΗ + (75%)
ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΗ + (100%)
ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΕΡΕΥΝΑΣ + (75%)
MANAGEMENT – ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΥΓΕΙΑΣ
Φ/Θ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ + (75%)
Φ/Θ ΣΤΟ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ + (100%)
Φ/Θ ΣΤΟ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ + (100%)
Φ/Θ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ + (100%)
ΦΥΣΙΚΑ ΜΕΣΑ + (100%)
ΠΟΝΟΣ
ΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΟΔΟΙ
Φ/Θ ΚΑΙ ΗΛΙΚΙΑ + (75%)
ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ + (100%)
ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΟ ΜΑΘΗΜΑ + (25%)
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ + (25%)
ΕΙΔΙΚΕΣ ΟΜΑΔΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ
ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ
Φ/Θ Σ Φ/Θ ΣΕ ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ
ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ + (50%)
ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ + (100%)
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ + (100%)


ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ Τ.Ε.Ι. ΕΛΛΑΔΑΣ
ΚΑΙ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ

- ΣΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ ΤΗΣ ΑΓΓΛΙΑΣ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ
ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΜΕ Τ.Ε.Ι. ΤΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ
ΚΑΤΑ 64% ΠΕΡΙΠΟΥ.

- ΟΙ ΣΠΟΥΔΕΣ ΕΙΝΑΙ 3 ΕΤΩΝ ΠΛΗΡΟΥΣ
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ. ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ROBERT GORDON (4 ETH).

- ΔΙΝΕΤΑΙ ΜΕΓΑΛΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΣΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ
(ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ PORTFOLIO) ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ
ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΞΕΚΙΝΟΥΝ ΣΥΝΗΘΩΣ ΑΠΟ ΤΟ ΠΡΩΤΟ
ΚΙΟΛΑΣ ΕΞΑΜΗΝΟ. ΣΤΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ TEESSIDE,
OXFORD BROOKES, KAI LIVERPOOL ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΩΣ
ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΟΝΤΑΙ 1000 ΩΡΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΜΠΕΙΡΙΑΣ.

- ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΟΠΩΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΥΓΕΙΑΣ,
ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ, ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑ,
MANAGEMENT, ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ, Φ/Θ ΣΕ
ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΜΑΘΗΜΑΤΑ
ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΟΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΟΝΟΥ, ΒΕΛΟΝΙΣΜΟΣ,
ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΑ, ΚΑΙ ΕΓΚΑΥΜΑΤΑ.

- ΣΕ ΜΕΡΙΚΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑ ΟΠΩΣ ΤΟ SOUTHAMPTON
ΣΤΑ ΒΑΣΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΟΛΟΙ ΟΙ
ΦΟΙΤΗΤΕΣ ΠΟΥ ΑΝΗΚΟΥΝ ΣΕ ΣΧΟΛΕΣ ΥΓΕΙΑΣ.






Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 23 Αυγούστου 2011

Γυμναστική με καλοκαιρινά αθλήματα

Το καλοκαίρι είναι μια καλή ευκαιρία μέσα από τα διάφορα ομαδικά ή ατομικά αθλήματα, να ενδυναμώσουμε το μυϊκό σύστημα να βελτιώσουμε την αντοχή, την ευλυγισία, την ισορροπία αλλά και να διασκεδάσουμε. Παρακάτω παρουσιάζουμε τους κύριους μύες που ασκούνται σε 7 καλοκαιρινά αθλήματα.

- Κολύμπι: Το κολύμπι που έχει τέσσερα είδη (ελεύθερο, ύπτιο, πρόσθιο, πεταλούδα) ενδυναμώνει όλες τις μυϊκές ομάδες του σώματος. Κύριοι μύες που ασκούνται είναι οι, τραπεζοειδής (άνω, μέση, κάτω μοίρα), μείζων-ελάσσων ρομβοειδής, δελτοειδής (πρόσθια, μέση, οπίσθια μοίρα), μείζων θωρακικός, δικέφαλος- τρικέφαλος βραχιόνιος, πλατύς ραχιαίος, πρόσθιος οδοντωτός, μύες του rotator cuff (υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσων στρογγύλος), υποπλάτιος, μείζων στρογγύλος, ορθός κοιλιακός, έσω-έξω λοξός κοιλιακός, μείζων γλουτιαίος, μέσος γλουτιαίος, δικέφαλος μηριαίος, ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, τετρακέφαλος (ορθός μηριαίος, έσω-έξω-μέσος πλατύς), λαγονοψοίτης, προσαγωγοί ισχίου, γαστροκνήμιος, πρόσθιος κνημιαίος.

- Υδατοσφαίριση (water polo): Προφανώς περιλαμβάνονται όλοι οι προαναφερθέντες μύες, με έμφαση όμως στους μύες άνω άκρων λόγω των shoot με τη μπάλα, και στους μύες του κορμού (κοιλιακοί-ραχιαίοι).

- Κωπηλασία: Δελτοειδής, δικέφαλος-τρικέφαλος βραχιόνιος, τραπεζοειδής (μέση μοίρα), μείζων-ελάσσων ρομβοειδής, πρόσθιος οδοντωτός, πλατύς ραχιαίος, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσων στρογγύλος, υποπλάτιος, μείζων στρογγύλος, μείζων θωρακικός, ορθός κοιλιακός, μείζων γλουτιαίος, τετρακέφαλος, γαστροκνήμιος.

- Θαλάσσιο σκι: Σε αυτό το άθλημα οι μύες ασκούνται περισσότερο ισομετρικά. Μύες του κορμού (κοιλιακοί-ραχιαίοι), μείζον θωρακικός, δικέφαλος βραχιόνιος, δελτοειδής, τραπεζοειδείς, τετρακέφαλος, γαστροκνήμιος, απαγωγοί-προσαγωγοί ισχίου (στα οχτάρια).

- Θαλάσσιο ποδήλατο: Με το θαλάσσιο ποδήλατο η άσκηση περιορίζεται μόνο στα κάτω άκρα. Τετρακέφαλος, λαγονοψοίτης, δικέφαλος μηριαίος, ημιυμενώδης, ημιτενοντώδης, γαστροκνήμιος, πρόσθιος κνημιαίος,

- Παράκτια πετοσφαίριση (beach volleyball): Δελτοειδής, δικέφαλος-τρικέφαλος βραχιόνιος, καμπτήρες-εκτείνοντες καρπού, υπερακάνθιος, υπακάνθιος, ελάσσων στρογγύλος, υποπλάτιος, μείζων στρογγύλος, τραπεζοειδής, πλατύς ραχιαίος, μείζον θωρακικός, κοιλιακοί, τετρακέφαλος, απαγωγοί-προσαγωγοί ισχίου, γαστροκνήμιος, μείζων γλουτιαίος.

- Παράκτια αντισφαίριση (ρακέτες): Κατά τη διάρκεια χαλαρού παιχνιδιού δραστηριοποιούνται κυρίως οι μύες των άνω άκρων. Αν όμως το παιχνίδι γίνει πιο επιθετικό, συχνό φαινόμενο σε έμπειρους παίκτες, τότε παίρνουν μέρος όλοι οι μύες του κορμού και των κάτω άκρων που αναφέραμε στο προηγούμενο άθλημα.

Καλές διακοπές σε όλους!!
Διαβάστε περισσότερα...

Πρόγραμμα ασκήσεων στο σπίτι για ενήλικες

Παρακάτω προτείνεται ένα πρόγραμμα ασκήσεων για ενήλικες, που δεν πάσχουν από κάποια σοβαρή μυοσκελετική, καρδιοαναπνευστική ή παθολογική διαταραχή, το οποίο μπορούν να εφαρμόζουν σε καθημερινή βάση στο σπίτι τους. Στόχος του προγράμματος είναι να ενδυναμώσει βασικές μυϊκές ομάδες, να βελτιώσει την αντοχή, την ευλυγισία, αλλά και να χαλαρώσει πνευματικά τον ασκούμενο από στρεσογόνους παράγοντες.


Οι ασκήσεις μπορούν να γίνονται σε σετ των 10 επαναλήψεων. Όταν βάζετε δύναμη να εκπνέετε αέρα και αντίστροφα να εισπνέετε. Όσο περνάει ο καιρός και η φυσική κατάστασή σας το επιτρέπει, δοκιμάστε να αυξήσετε τα σετ, και την ένταση της άσκησης (π.χ. μεγαλύτερο βάρος αλτήρα). Εάν σε κάποια άσκηση παρατηρηθεί πόνος ή έντονη κόπωση διακόψτε τη, και συνεχίστε με την επόμενη. Θα χρειαστείτε αλτήρες άνω άκρων, αλτήρες κάτω άκρων, μονόζυγο.

· Κάντε προθέρμανση με απλές ενεργητικές ασκήσεις άνω-κάτω άκρων.

· Ξαπλώστε στο πάτωμα σε ύπτια θέση με τα γόνατα και τα ισχία λυγισμένα 90 μοίρες. Φέρτε τα χέρια στο στήθος και απλά <<ξεκολλήστε>> τις ωμοπλάτες από κάτω. Για να δυσκολέψετε την άσκηση κρατήστε στο στήθος έναν αλτήρα. Ενδυναμώνουμε: κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:*

· Ξαπλώστε στο πάτωμα σε πρηνή θέση με τα χέρια πίσω στην οσφύ και απλά <<ξεκολλήστε>> το στήθος από κάτω. Ενδυναμώνουμε: ραχιαίους. Βαθμός δυσκολίας:*

· Καθίστε σε μια καρέκλα, κρατήστε τον αλτήρα με τον αγκώνα τεντωμένο και το χέρι προς το πάτωμα. Βάλτε δύναμη ώστε να λυγίσει τελείως ο αγκώνας, και κάντε αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: δικέφαλο βραχιόνιο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Κρατήστε τον αλτήρα ψηλά με τον αγκώνα τεντωμένο και το χέρι προς το ταβάνι. Φέρτε αργά τον αλτήρα πίσω στην πλάτη λυγίζοντας τον αγκώνα. Κάντε επαναφορά προς τα πάνω. Ενδυναμώνουμε: τρικέφαλο βραχιόνιο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Mε τεντωμένο τον αγκώνα χωρίς να τον λυγίσουμε, και το χέρι προς το πάτωμα φέρνουμε τον αλτήρα στο ύψος του ώμου με αργή επαναφορά προς τα κάτω. Είναι 2 ασκήσεις, πρώτον με τον αλτήρα να έρχεται εμπρός, και δεύτερον με τον αλτήρα να έρχεται πλάγια του ώμου. Ενδυναμώνουμε: πρόσθια και μέση μοίρα δελτοειδή. Βαθμός δυσκολίας:*

· Push-ups: Με τις παλάμες στο πάτωμα, ίσια τη σπονδυλική στήλη, και τεντωμένοι αγκώνες-γόνατα, λυγίζουμε αργά τους αγκώνες 90 μοίρες , και επαναφέρουμε προς τα πάνω. Ενδυναμώνουμε: τρικέφαλο βραχιόνιο, μείζων θωρακικό, και ισομετρικά τετρακέφαλο, κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:**

· Με λυγισμένους τους αγκώνες να ακουμπούν στο πάτωμα, ίσια τη σπονδυλική στήλη, και τεντωμένα τα γόνατα φέρνουμε εναλλάξ τεντωμένο το άνω άκρο στο ύψος του ώμου. Ενδυναμώνουμε: Ισομετρικά δελτοειδή, μείζων θωρακικό, τετρακέφαλο, κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:***


· Ξαπλώστε ύπτια στο πάτωμα και βάλτε τα πόδια πάνω στο κρεβάτι ή την καρέκλα με τεντωμένα γόνατα-αγκώνες και ίσια τη σπονδυλική στήλη. Λυγίστε αργά τους αγκώνες 90 μοίρες και κάντε επαναφορά προς τα πάνω. Ενδυναμώνουμε: τρικέφαλο βραχιόνιο, και ισομετρικά μύες του κορμού, μείζων γλουτιαίο, δικέφαλο μηριαίο, ημιυμενώδη, ημιτενοντώδη. Βαθμός δυσκολίας:**

·Καθίστε σε μια καρέκλα. Βάλτε τον αλτήρα κάτω άκρου στο κάτω τμήμα της κνήμης και απλά τεντώστε το γόνατο προς τα πάνω με αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: τετρακέφαλο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Ελάτε τώρα πίσω από την καρέκλα όρθιοι και κρατηθείτε από αυτή. Φορώντας τον αλτήρα κάτω άκρου, φέρτε το πόδι πλάγια 45 μοίρες με τεντωμένο γόνατο και κάντε αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: μικρό-μέσο γλουτιαίο. Βαθμός δυσκολίας:*

·Συνεχίστε φέρνοντας προς τα πίσω το πόδι 45 μοίρες με τεντωμένο γόνατο και κάντε αργή επαναφορά προς τα κάτω. Ενδυναμώνουμε: μείζων γλουτιαίο. Βαθμός δυσκολίας:*

· Όπως είστε λυγίστε το γόνατο με αργή επαναφορά. Ενδυναμώνουμε: δικέφαλο μηριαίο, ημιυμενώδη, ημιτενοντώδη. Βαθμός δυσκολίας:*

· Κρατηθείτε από το μονόζυγο με τα χέρια στο ύψος των ώμων. Βάλτε δύναμη να λυγίσουν οι αγκώνες και με αργή επαναφορά τεντώστε. Για να δυσκολέψετε την άσκηση φορέστε τους αλτήρες κάτω άκρων. Ενδυναμώνουμε: δικέφαλο βραχιόνιο, πλατύ ραχιαίο, και ισομετρικά κοιλιακούς. Βαθμός δυσκολίας:**

· Μπορείτε επίσης, απλά να κρατηθείτε για 10 δευτερόλεπτα περίπου στο μονόζυγο. Θα νοιώσετε μια ανακουφιστική έλξη στην σπονδυλική σας στήλη. Βαθμός δυσκολίας:*
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 20 Αυγούστου 2011

Αξιολόγηση γόνατος

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
20/08/2011 (12:36) (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η άρθρωση του γόνατος είναι η μεγαλύτερη και η πιο πολύπλοκη άρθρωση στον άνθρωπο. Οι αθλητές του μπάσκετ τραυματίζονται στο γόνατο κατά 15,1 % περίπου. Μετά από έναν τραυματισμό ο φυσικοθεραπευτής μαζί με τον γιατρό, πέρα από τις πρώτες βοήθειες που θα προσφέρουν στον αθλητή (Κρυοθεραπεία, Ανάρροπη θέση, Περίδεση, Ακινητοποίηση, ή αλλιώς ΚΑΠΑ) έχουν τη δυνατότητα να αξιολογήσουν δομές (συνδέσμους, μηνίσκους) με διάφορα ειδικά τεστ.


Πριν παρουσιάσουμε, όμως, βασικές δοκιμασίες αξιολόγησης, θα ήταν χρήσιμο να αναφερθούμε εν συντομία στα ανατομικά στοιχεία του γόνατος:

Το γόνατο, λοιπόν, αποτελείται από δύο επιμέρους αρθρώσεις, την κνημομηριαία και επιγονατιδομηριαία. Η πρώτη σχηματίζεται από τους μηριαίους κονδύλους και τις κνημιαίες γλήνες, καθώς και τους δύο μηνίσκους (έσω - έξω), που βρίσκονται ανάμεσα. Η δεύτερη σχηματίζεται από την οπίσθια επιφάνεια της επιγονατίδας και τη μηριαία τροχιλία.

Αξίζει να σημειώσουμε ότι η περόνη δεν συμμετέχει στην άρθρωση του γόνατος, παρόλο που αρθρώνεται με την κνήμη στο άνω πέρας της, σχηματίζοντας την άνω κνημοπερονιαία άρθρωση.

Η αρθρική επαφή, το περιαρθρικό μυϊκό σύστημα, οι μηνίσκοι αλλά και οι σύνδεσμοι, προσδίδουν σταθερότητα στο γόνατο.

Οι σύνδεσμοι του γόνατος είναι οι παρακάτω:
- Πλάγιοι (έσω - έξω πλάγιος, εμποδίζουν την πλάγια παρεκτόπιση του γόνατος)
- Χιαστοί (πρόσθιος - οπίσθιος χιαστός, εμποδίζεται η πρόσθια ολίσθηση της κνήμης σε σχέση με το μηριαίο, και αντίστροφα η οπίσθια ολίσθηση)
- Επιγονατιδικός (αποτελεί τη συνέχεια του τένοντα του τετρακεφάλου)
- Καθεκτικοί της επιγονατίδας (τοξοειδής, ορθός, οριζόντιος, καταφύονται πλάγια της επιγονατίδας)
- Λοξός ιγνυακός (αποτελεί λοξή συνέχεια του τένοντα του ημιυμενώδους)

Ακολούθως παρουσιάζουμε ορισμένες κλινικές δοκιμασίες, που βασίζονται στον πόνο που νιώθει ο ασθενής, μετά από δυνάμεις συμπίεσης ή έλξης, που εφαρμόζονται στον τραυματισμένο του ιστό.

Δοκιμασία ΑΠΛΕΥ (Appley's distraction - compression Test)
O αθλητής βρίσκεται σε πρηνή θέση και με το πάσχον γόνατο σε κάμψη 90 μοιρών. Ο εξεταστής, έχοντας ακινητοποιημένο τον μηρό του ασθενή, στρέφει το γόνατο, ασκώντας ταυτόχρονα έλξη ή συμπίεση.
Πόνος κατά την έλξη υποδηλώνει κάκωση θυλακικών συνδέσμων, ενώ πόνος κατά τη συμπίεση υποδηλώνει κάκωση μηνίσκου. Συγκεκριμένα πόνος κατά την ταυτόχρονη συμπίεση και έσω στροφή γόνατος, υποδηλώνει κάκωση έξω μηνίσκου, ενώ με έξω στροφή, γόνατος, κάκωση έσω μηνίσκου.

Δοκιμασία ΜΑΚΜΑΡΕΥ (Mc Murray's Test)
O αθλητης βρίσκεται σε ύπτια θέση με το πάσχον γόνατο και ισχίο σε μέγιστη κάμψη. Ο εξεταστής φέρνει το γόνατο σε έκταση, διατηρώντας το σε έσω ή έξω στροφή. Ομοίως πόνος κατά την έσω στροφή υποδηλώνει κάκωση έξω μηνίσκου και αντίστροφα.

Δοκιμασία πρόσθιου-οπίσθιου συρταριού (Lachman's test)
Ο αθλητης βρίσκεται σε ύπτια θέση με το ισχίο σε κάμψη 45 μοιρών και το πάσχον γόνατο σε κάμψη 90 μοιρών. Ο εξεταστής, έχοντας ακινητοποιημένο το πόδι του ασθενή με τον μηρό του, έλκει το πάνω μέρος της κνήμης μπροστά - πίσω.Σε περίπτωση ρήξης πρόσθιου χιαστού συνδέσμου παρατηρούμε έντονη παρεκτόπιση της κνήμης προς τα εμπρός. Σε περίπτωση ρήξης οπίσθιου χιαστού συνδέσμου παρατηρούμε έντονη παρεκτόπιση της κνήμης προς τα πίσω.

Δοκιμασία απαγωγής - προσαγωγής (GAP test)
Ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με το πάσχον γόνατο σε ελαφριά κάμψη 20 μοιρών. Ο εξεταστής ασκεί εναλλάξ τάση ραιβότητας - βλαισότητας στο γόνατο. Πόνος κατά την τάση ραιβότητας υποδηλώνει ρήξη έξω πλαγίου συνδέσμου, ενώ πόνος κατά την τάση βλαισότητας υποδηλώνει ρήξη έσω πλαγίου συνδέσμου.

Τέλος θα ήταν καλό τα επιστήσουμε την προσοχή σας και να σας αναφέρουμε ότι αν δεν υπάρχει στον χορό του τραυματισμού εξειδικευμένος γιατρός να μη προβείτε στην εφαρμογή τον ανωτέρω χειρισμών, γιατί υπάρχει κίνδυνος να δημιουργήσετε μεγαλύτερο τραυματισμό.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 7 Αυγούστου 2011

Κιρσοί κάτω άκρων

Οι κιρσοί των κάτω άκρων είναι η συχνότερη περιφερική αγγειοπάθεια στον άνθρωπο, όπου παρατηρείται παθολογική αύξηση του μήκους και της διαμέτρου των φλεβών. Άλλες παθολογικές αλλοιώσεις είναι η πάχυνση και η μείωση της ελαστικότητας του τοιχώματος τους, σε συνδυασμό με ατροφία η ρίκνωση των βαλβίδων. Όλα αυτά έχουν σαν συνέπεια να λιμνάζει το αίμα στην περιφέρεια με κίνδυνο τον σχηματισμό θρόμβων. Ανάλογα με την αιτιολογία τους οι κιρσοί ταξινομούνται σε ιδιοπαθείς (αγνώστου αιτιολογίας), πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς.

Πιθανά αίτια των πρωτοπαθών είναι η κληρονομικότητα, η φυλή (συχνά στους λευκούς, σπανιότερα στους νέγρους ή ασιάτες), η διατροφή, η παχυσαρκία, η ηλικία, και το επάγγελμα (ορθοστασία). Οι δευτεροπαθείς κιρσοί σχηματίζονται μετά από βλάβη του εν τω βάθει φλεβικού συστήματος με κύρια αίτια τη φλεφοθρόμβωση, την κύηση, και τα αρτηριοφλεβώδη συρίγγια.

Η κλινική εικόνα του ασθενή περιλαμβάνει συμπτώματα όπως πόνο ή αίσθημα βάρους στις κνήμες, κόπωση στα κάτω άκρα, οίδημα, και αλλαγή χρώματος του δέρματος. Είναι προφανές ότι τα συμπτώματα γίνονται εντονότερα μετά από ορθοστασία ή επαφή σε θερμό περιβάλλον.

Η θεραπευτική παρέμβαση των κιρσών είναι είτε συντηρητική είτε χειρουργική. Συντηρητικά ο ασθενής εφαρμόζει τα ακόλουθα:
• Ανάπαυση και ανάρροπη θέση των κάτω άκρων.
• Χρήση ελαστικών καλτσών ή επιδέσμων κατά την ορθοστασία ή τη βάδιση.
• Σκληρυντικές ενέσεις μετά από εντολή του γιατρού.
• Ασκήσεις μυϊκής αντλίας (κάμψη-έκταση ποδοκνημικής με πολλές επαναλήψεις και ελαφριά αντίσταση) με σκοπό να βοηθήσουμε την επιστροφή του αίματος στην καρδιά.

Τέλος, ο ασθενής πρέπει να αποφεύγει την επαφή του γενικά με τη θερμότητα διότι έτσι το πρόβλημα δυσχεραίνεται, με την περαιτέρω αύξηση της παθολογικής διαστολής των φλεβών.


Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 6 Αυγούστου 2011

Αξιολόγηση επιδέξιων κινήσεων άκρας χείρας σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.)

Παρακάτω παρουσιάζουμε μια κλίμακα αξιολόγησης επιδέξιων κινήσεων της άκρας χείρας από το 1 μέχρι το 6, για ασθενείς που έχουν υποστεί Α.Ε.Ε. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι παρακάτω δοκιμασίες μπορούν να συμπεριληφθούν από το φυσικοθεραπευτή και κατά το πλάνο θεραπείας.
1. Πιάνει και σηκώνει το καπάκι ενός στυλού από την άκρη και το αφήνει κοντά στο σώμα του.

2. Παίρνει 1 φασόλι μέσα από ένα φλιτζάνι και το τοποθετεί μέσα σε άλλο φλιτζάνι. Το φλιτζάνι περιέχει 8 φασόλια, και κάθε φλιτζάνι πρέπει να βρίσκεται εκεί που φτάνει τεντωμένο το χέρι του ασθενή.

3. Ζωγραφίζει οριζόντιες γραμμές παράλληλα, που σταματούν σε μια κάθετη γραμμή (10 φορές σε 20 δευτερόλεπτα). Οι γραμμές είναι περίπου 10 εκατοστά και πρέπει να σταματούν ακριβώς πάνω στην κάθετη γραμμή.

4. Κρατάει ένα στυλό και σχηματίζει τελίτσες με γρήγορες και επαναλαμβανόμενες κινήσεις πάνω στο χαρτί. Ο ασθενής πρέπει να σχηματίζει τελίτσες και όχι μουτζούρες, με ρυθμό 2 τελίτσες/δευτερόλεπτο για 5 δευτερόλεπτα. Σηκώνει το στυλό και επαναλαμβάνει χωρίς βοήθεια από το φυσικοθεραπευτή.

5. Πιάνει ένα κουταλάκι του γλυκού που περιέχει νερό και το φέρνει στο στόμα του. Δεν αφήνουμε να σκύψει το κεφάλι του, και δεν πρέπει να χυθεί το νερό.

6. Κρατάει μια χτένα και τη φέρνει πίσω από το κεφάλι του. Ο ώμος πρέπει να βρίσκεται σε έξω στροφή και τουλάχιστον 900 απαγωγή με το κεφάλι υψωμένο.

Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 4 Αυγούστου 2011

10 Εργονομικές συμβουλές σε μαθητές

1. Αφιερώστε 5-10 λεπτά το πρωί πριν φύγετε για το σχολείο κάνοντας ήπιες ενεργητικές ασκήσεις, αυτοδιατάσεις, σε άνω-κάτω άκρα και σπονδυλική στήλη.

2. Το βάρος της σχολικής τσάντας δεν πρέπει να ξεπερνάει το 10% του βάρους του μαθητή. Περιορίστε το βάρος της τσάντας παίρνοντας μόνο τα απαραίτητα βιβλία.

3. Να τοποθετούνται τα βαριά βιβλία στην πλάτη της τσάντας, ώστε να είναι κοντά στην σπονδυλική στήλη του μαθητή. Με αυτό τον τρόπο μειώνουμε τον μοχλοβραχίονα αντίστασης (μοχλός τύπου 1), τη ροπή δηλαδή που δημιουργείται από το βάρος της τσάντας.

4. Οι ιμάντες της τσάντας προτιμούμε να είναι φαρδιοί, ώστε να κατανέμεται το βάρος της σε μεγαλύτερη επιφάνεια των ώμων.

5. Σημαντική είναι η σωστή εκπαίδευση του μαθητή κατά την άρση της τσάντας. Αφού φέρει την τσάντα κοντά στο σώμα του (για να μειώσει το μοχλοβραχίονα αντίστασης), με λυγισμένα γόνατα και ίσια την σπονδυλική του στήλη, απλά τεντώνει τα γόνατα και την αφήνει στη καρέκλα ή το θρανίο. Έπειτα περνάει τους ιμάντες στους ώμους του.

6. Φορέστε και τους 2 ιμάντες στους ώμους. Σύνηθες είναι να βλέπουμε μαθητές, να φορούν τον ένα ιμάντα με κίνδυνο την παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, και κατ’ επέκταση την αναπνευστική λειτουργία.

7. Προσέξτε τη στάση σας όταν κάθεστε στο θρανίο. Οι ποδοκνημικές, τα γόνατα, τα ισχία πρέπει να βρίσκονται σε κάμψη 90 μοιρών, με τα χέρια πάνω στο θρανίο και την σπονδυλική στήλη ίσια να ακουμπάει στην πλάτη της καρέκλας.

8. Κρεμάστε την τσάντα στο γάντζο που βρίσκεται πλάι του θρανίου. Έτσι θα αποφύγετε έντονες πλάγιες κάμψεις σε συνδυασμό με στροφές, στον κορμό σας.

9. Κατά τη διάρκεια του διαλλείματος κάντε ένα περίπατο. Θα σας χαλαρώσει τόσο σωματικά όσο και πνευματικά.

10.Να θυμάστε ότι μπορεί η πιο εργονομική λύση, να είναι το φόρτωμα της τσάντας στο παππού ή στη γιαγιά, αλλά εκείνοι ίσως έχουν μεγαλύτερη ανάγκη από εργονομία.


Διαβάστε περισσότερα...