“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Κυριακή, 22 Νοεμβρίου 2015

Αφιέρωμα στη διάσημη γεροντολόγο Dr. Ana Aslan

Η Dr. Ana Aslan γεννήθηκε το 1897 στην Ρουμανία, και είναι μία από τις σημαντικότερες γιατρούς που υπήρξαν παγκοσμίως στη γηριατρική και γεροντολογία, αφού αφιέρωσε τη ζωή της για την καταπολέμηση της γήρανσης. Κατά τη διάρκεια της καριέρας της, έλαβε τιμητικές διακρίσεις από διάφορες χώρες, ως ελάχιστη αναγνώριση για την προσφορά της.

Το 1952 ίδρυσε το Γηριατρικό Ινστιτούτο στο Βουκουρέστι, στη Ρουμανία, το FLORA. Το FLORA είναι το πρώτο στο είδος του παγκοσμίως, το οποίο αναγνωρίστηκε επίσημα από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Πρόκειται για ένα τριώροφο τεράστιο κτίριο, με δυναμική 310 δωματίων, μέσα σε ένα δάσος από πανύψηλα δέντρα στην παρυφή της πόλης.

Ένα ενδεικτικό καθημερινό πρόγραμμα του φιλοξενούμενου στο FLORA περιελάμβανε μεταξύ άλλων, πριν ή μετά το πρωινό γυμναστική (στατικό ποδήλατο, άρση άνω – κάτω άκρων με αλτήρες), κατόπιν φυσικοθεραπεία (διαθερμίες, λάμπες υπέρυθρης ακτινοβολίας, ηλεκτροθεραπεία, δινόλουτρα, θερμαινόμενη πισίνα, κινησιοθεραπεία, μάλαξη,θερμά λουτρά). Συγκεκριμένα το ζεστό νερό είχε θερμοκρασία 35ο C περίπου, στο οποίο έριχναν ένα μείγμα από διάφορα βότανα από τα Καρπάθια όρη (Μπλάντα). Υπήρχε επιπλέον, μια άλλη μεγάλη ορθογώνια μπανιέρα, με ίδια θερμοκρασία νερού αποτελούμενη από πλάκες στα τοιχώματά της που διοχέτευαν ηλεκτροθεραπευτικό ρεύμα (Γαλβανιζέ).

Αργότερα γύρω στις 11:00 περνούσε το νοσηλευτικό προσωπικό για την ένεση Gerovital, και ο υπεύθυνος ιατρός για να δει αν υπάρχει κάποιο πρόβλημα ή να ανακοινώσει τυχόν αποτελέσματα από τις εξετάσεις. Η ιδέα της ένεσης Gerovital, παρουσιάστηκε για 1η φορά το 1957 στη Βερόνα, στο 4ο Διεθνές Συνέδριο Γεροντολογίας στην Ιταλία. Από τότε, σειρά από μελέτες σε όλο τον κόσμο, επιβεβαίωσαν την αντιγηραντική της δράση. Δε δίστασαν μάλιστα μερικοί επιστήμονες, να χαρακτηρίσουν την Gerovital, ως ελιξίριο ζωής για τους ανθρώπους τρίτης ηλικίας.

Κάθε απόγευμα στις 14:30, είχε πούλμαν που επιβίβαζε τους φιλοξενούμενους και τους άφηνε στο κέντρο του Βουκουρεστίου για περιήγηση (περίπου 15 λεπτά απόσταση). Στις 17:30 το ίδιο πούλμαν τους γύριζε πίσω στο FLORA. 


Χαρακτηριστικό της φήμης που είχε η Dr. Ana Aslan, είναι ότι σύμφωνα με μαρτυρίες των φιλοξενουμένων στο FLORA, στην Αμερική τη θεωρούσαν, ως <<Θεό>>. Αρκετοί μάλιστα καθηγητές ιατρικής ανά τον κόσμο, επισκέπτονταν το FLORA, διότι είχαν όνειρο ζωής να την συναντήσουν κάποια στιγμή από κοντά, αλλά και να επωφεληθούν από τη θεραπεία.

Η Dr. Ana Aslan απεβίωσε το 1988, αφήνοντας πολύτιμη επιστημονική κληρονομιά στο χώρο της γηριατρικής. Κλείνοντας το αφιέρωμα θα μοιραστώ μαζί σας μια φράση της Dr. Ana Aslan. Mια φράση που μας δείχνει, πόσο πολύ ήθελε να βλέπει τους ανθρώπους να έχουν μια υγιή και ποιοτική γήρανση. ΄΄Το να είναι κανείς για πάντα νέος δε σημαίνει να είναι 20 χρονών. Σημαίνει να είναι αισιόδοξος, να νιώθει καλά, να έχει ένα στόχο για τον οποίο αξίζει να αγωνίζεται, και εντέλει να τον επιτυγχάνει.΄΄

Ευχαριστούμε τον κύριο Δημ. Πώποτα, για την παραχώρηση των πληροφοριών κατά την προσωπική του εμπειρία, στο ινστιτούτο γηριατρικής FLORA, στη Ρουμανία. 


Πηγή: Περιοδικό Ο συνταξιούχος ΑΤΕ, Πώποτας Δ., 1988
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 14 Νοεμβρίου 2015

Αντιμετώπιση του Συνδρόμου Ανήσυχων Ποδιών (ΣΑΠ)

Όταν αναφερόμαστε στο Σύνδρομο Ανήσυχων Ποδιών (ΣΑΠ), εννοούμε μια αισθητικοκινητική διαταραχή, που εκδηλώνεται συνήθως τη νύχτα, με συνέπεια να διακόπτεται ο ύπνος του ανθρώπου. Ο πάσχων παραπονιέται για ένα έντονο ενοχλητικό αίσθημα στο ένα ή και στα 2 κάτω άκρα, ενώ βρίσκει ανακούφιση όταν τα κινητοποιεί. Τα συμπτώματα ποικίλουν από άτομο σε άτομο, και επιδεινώνονται με την πάροδο της ηλικίας. Στις μισές περιπτώσεις περίπου, υπάρχει κληρονομικό υπόβαθρο.

Οι άνθρωποι που υποφέρουν από ΣΑΠ, εντοπίζουν τις ενοχλήσεις (πόνος, καυσαλγία, τράβηγμα, κνησμός, τίναγμα) κυρίως στους μηρούς, και στα πόδια. Χαρακτηριστικό είναι, ότι έχουν μια ακατανίκητη επιθυμία να μετακινήσουν τα κάτω άκρα, ακόμα και να βαδίσουν, ώστε να βρουν ανακούφιση. Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν, για ένα χρονικό διάστημα.

Το ΣΑΠ είναι είτε πρωτοπαθές (αγνώστου αιτιολογίας), είτε δευτεροπαθές (αποτέλεσμα συνοδών παθήσεων). Συνοδές παθήσεις μπορεί να είναι για παράδειγμα, η ινομυαλγία, η νεφρική ανεπάρκεια, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η αναιμία, ο σακχαρώδης διαβήτης, ο υποθυρεοειδισμός, η εγκυμοσύνη, καθώς και νευρολογικά προβλήματα του κεντρικού ή του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Καταλαβαίνουμε λοιπόν, ότι η θεραπεία του δευτεροπαθούς ΣΑΠ βασίζεται στην αντιμετώπιση της συνοδούς πάθησης. Από την άλλη πλευρά, στο ιδιοπαθές ΣΑΠ, η θεραπεία αρχίζει όταν οι ενοχλήσεις δημιουργούν έντονο πρόβλημα στον ύπνο, και επηρεάζουν την καθημερινότητα του ατόμου. Στη περίπτωση αυτή, ο γιατρός επιλέγει να χορηγήσει αρχικά, λεβοντόπα και παυσίπονα.

Χρήσιμες είναι οι ακόλουθες συμβουλές ώστε οι άνθρωποι με ΣΑΠ, να βρουν μια ανακούφιση από τα ενοχλητικά συμπτώματα. Δοκιμάστε αν η εφαρμογή θερμών ή ψυχρών επιθεμάτων στα κάτω άκρα, μειώνει τα συμπτώματα. Ένα χλιαρό μπάνιο πριν τον ύπνο, θα σας χαλαρώσει όλες τις μυϊκές ομάδες, όπως επίσης και ένα μυοχαλαρωτικό μασάζ. Διαμορφώστε ένα άνετο και ήσυχο περιβάλλον ύπνο. Αποφύγετε την έντονη κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς φαίνεται να εντείνει τα συμπτώματα. Τέλος, μειώστε την κατανάλωση καφεΐνης ειδικά τις απογευματινές ώρες.

Γενικότερα, επειδή ο άνθρωπος με ΣΑΠ δεν δίνει τη δέουσα σημασία στα συμπτώματα, αφού μπορεί να τα θεωρεί φυσιολογικά, καθυστερεί στην αναζήτηση ιατρικής συμβουλής. Καλό είναι να επισκεπτόμαστε άμεσα τον ιατρό μας, αφού σε περίπτωση ΣΑΠ, μπορεί να υποβόσκει άλλη σημαντικότερη πάθηση. Πριν τη θεραπεία πάντως, επιβάλλεται να γίνει σωστή διαφοροδιάγνωση του συνδρόμου.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 1 Νοεμβρίου 2015

Καταγραφική μελέτη στατικής ισορροπίας, σε 60 περιπατητικά άτομα τρίτης ηλικίας, που φιλοξενούνται σε 5 Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων (Μ.Φ.Η).

Ως γνωστόν, οι πτώσεις των ατόμων της τρίτης ηλικίας, επηρεάζουν άμεσα την ποιότητα ζωής τους, και τους δείκτες θνησιμότητας. H παρούσα μελέτη (Panagiotopoulos I., et al 2015), επιχείρησε να καταγράψει τα επίπεδα ισορροπίας 60 περιπατητικών ηλικιωμένων, που φιλοξενούνται σε 5 Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων, και πώς συνδέονται με τις πτώσεις ή τα κατάγματα ισχίων ως άμεση επίπτωση.

Σκοπός της μελέτης, ήταν να αναδειχθεί για ακόμα μια φορά, η σπουδαιότητα εφαρμογής ειδικών προγραμμάτων συνδυαστικής άσκησης δύναμης - ισορροπίας , ατομικών ή ομαδικών, (π.χ. Otago Exercise Programme), από φυσικοθεραπευτές που εργάζονται σε δομές φροντίδας ατόμων τρίτης ηλικίας. Επίσης, να εξετασθούν τα ποσοστά καταγμάτων ισχίων από τις πτώσεις, που σύμφωνα με άλλες μελέτες, είναι ο συνηθέστερος τραυματισμός. Ουσιαστικά η παρούσα μελέτη, θα χρησιμοποιηθεί και ως σημείο αναφοράς για μελλοντικές μελέτες.

Η μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε για την καταγραφή της στατικής ισορροπίας, ήταν το Four Balance Test, όπως φαίνεται στην εικόνα. Επιλέχθηκαν άτομα τρίτης ηλικίας, που μπορούσαν τουλάχιστον να πραγματοποιήσουν τη βασική δοκιμασία ισορροπίας, δηλαδή το 1/4 (ορθοστάτηση με ενωμένα πόδια, για 10 sec.). Επίσης από τη λήψη του ιστορικού, καταγράψαμε αν υπάρχει ιστορικό πτώσης, και αν αυτό συνοδεύτηκε από κάταγμα ισχίου.

H μελέτη εντέλει έδειξε, ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ηλικιωμένων (71.7 %), έχουν βιώσει κάποια στιγμή στο τρίτο στάδιο της ζωής τους, την τραυματική εμπειρία της πτώσης στο έδαφος, με παραπάνω από τους μισούς (37.2 %) να έχουν υποστεί κάταγμα ισχίου, ως άμεση επίπτωση. Ο μέσος όρος στατικής ισορροπίας των συμμετεχόντων, σύμφωνα με το four balance test, βρέθηκε ότι ήταν 2.45 / 4. Επίπλέον βρέθηκε ότι, οι συμμετέχοντες που δεν είχαν εμπειρία πτώσης, συγκέντρωσαν μέσο όρο 2.8 /4. Φαίνεται λοιπόν, ότι αν ένας ηλικιωμένος εκπληρώσει τουλάχιστον τη δοκιμασία ¾, (heel – toe stand, for 10 sec), έχει μειωμένες πιθανότητες να πέσει, χωρίς όμως αυτό να είναι απαραίτητο, καθώς εντοπίσαμε άτομα που ακόμα και με σκορ 4/4 είχαν υποστεί πτώση. Αυτό εξηγείται από το γεγονός, ότι σε μια πτώση ευθύνονται εκτός από τους ενδογενείς, και τυχόν εξωγενείς παράγοντες (π.χ. ολισθηρό δάπεδο). Κλείνοντας να σημειώσουμε, ότι οι περισσότεροι από τους συμμετέχοντες, αξιολογήθηκαν με 2/4. Σύμφωνα με τη μελέτη, επιβεβαιώνεται για άλλη μια φορά, ότι η καλή ισορροπία, δρα ως προληπτικός παράγοντας των πτώσεων, και είναι το <<κλειδί>> για την αποφυγή τραυματισμών, όπως τα κατάγματα ισχίου.
Διαβάστε περισσότερα...