“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και επαγγελματικούς σταθμούς κατά την ενασχόλησή μου με το χώρο. Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Πέμπτη, 27 Δεκεμβρίου 2012

Ασκήσεις κινητικής αλυσίδας

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή, Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Κινητική αλυσίδα ονομάζουμε ένα κινητικό σύστημα, που αποτελείται από μεμονωμένα μέλη συνδεδεμένα μεταξύ τους με αρθρώσεις. Μπορεί να έχουμε είτε ανοικτή (ΑΚΑ) είτε κλειστή κινητική αλυσίδα (ΚΚΑ). Αυτό εξαρτάται από το αν το περιφερικό μέλος κινείται ελεύθερα στο χώρο (ΑΚΑ), ή αν έρχεται σε επαφή με σταθερή επιφάνεια όπως το πάτωμα (ΚΚΑ). 

Φανταστείτε για παράδειγμα τον καλαθοσφαιριστή στη γραμμή των ελευθέρων βολών. Τα άνω άκρα θα εργαστούν σε ΑΚΑ και ταυτόχρονα τα κάτω άκρα θα εργαστούν σε ΚΚΑ. Η κινητικότητα μιας κινητικής αλυσίδας εξαρτάται αφενός από τον αριθμό των μελών, και αφετέρου από το είδος των αρθρώσεων που λαμβάνουν μέρος.

Οι διαφορές των δύο τύπων ασκήσεων καθώς και οι εφαρμογές τους στα προγράμματα αποκατάστασης μετά από έναν τραυματισμό, έχουν γίνει αντικείμενο πολλών ερευνών. Γενικά έχει επικρατήσει η θεωρία ότι οι ασκήσεις ΚΚΑ θα πρέπει να προηγούνται των ασκήσεων ΑΚΑ. Αυτό διότι ο καταμερισμός των φορτίων γίνεται σε όλες τις αρθρώσεις που συμμετέχουν στην κινητική αλυσίδα, με συνέπεια να προφυλάσσεται το τραυματισμένο μέλος.

Ουσιαστικά και οι 2 τύποι ασκήσεων αποτελούν προσομοιώσεις των καθημερινών δραστηριοτήτων μας, άρα δεν θα ήταν καλό να αποκλείαμε κάποιον τύπο σε ένα πλάνο αποκατάστασης. Εκείνο όμως που θέλει μεγάλη προσοχή, είναι η επιλογή της κατάλληλης χρονικής στιγμής που θα μεταβούμε από τον ένα τύπο στον άλλο.

Ο φυσικοθεραπευτής και αργότερα ο γυμναστής μετά από συνεχή επικοινωνία, αναλαμβάνουν την ασφαλή λειτουργική αποκατάσταση και εκγύμναση του αθλητή.
Στην παρακάτω εικόνα παρατηρούμε αριστερά την κατανομή των φορτίων σε 3 αρθρώσεις (ποδοκνημική, γόνατο, ισχίο) σε άσκηση ΚΚΑ, ενώ δεξιά επιβαρύνεται μόνο το γόνατο σε άσκηση ΑΚΑ.

Ενδεικτικές ασκήσεις ΚΚΑ (CKC) κάτω άκρων
Squats deadlifts, lunges, power cleans

Ενδεικτικές ασκήσεις ΚΚΑ (CKC) άνω άκρων και κορμού
Push-ups και όλες οι υποκατηγορίες τους, pull-ups ή chin-ups, και dips.

Ενδεικτικές ασκήσεις ΑΚΑ (OKC) άνω άκρων και κορμού
Biceps curl
Lying triceps extensions
Bench press

Ενδεικτικές ασκήσεις ΑΚΑ (OKC) κάτω άκρων
Leg extension
Leg curl
                                    
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 26 Δεκεμβρίου 2012

10 Συμβουλές για τις διατάσεις

1. Η εφαρμογή σωστών διατάσεων θα σας βοηθήσει στη βελτίωση της ελαστικότητας των μυών, στην πρόληψη τραυματισμών, καθώς και στην αποθεραπεία μετά από έντονη άσκηση.

2. Ο καθένας λόγω γενετικών διαφορών, διαφορετικής φυσικής κατάστασης, ή διαφορετικής ηλικίας, έχει συγκεκριμένα όρια σε μια διάταση. Γενικός κανόνας είναι ότι η διάταση εφαρμόζεται μέχρι τα όρια του πόνου, ώστε να αισθανόμαστε ένα ευχάριστο τράβηγμα του μυός.

3. Όταν εφαρμόζουμε διάταση πριν κάποια δραστηριότητα, καλό είναι προηγείται προθέρμανση λίγων λεπτών, ώστε ο μυς να είναι πιο ελαστικός.

4. Κατά την αποθεραπεία και μετά τις διατάσεις, είναι χρήσιμο να εφαρμόζουμε κρυοθεραπεία στους διατεταμένους μύες, ώστε να αποφύγουμε τυχόν φλεγμονώδεις διεργασίες.

5. Διατάσεις μπορούν να εφαρμοστούν και σε άτομα τρίτης ηλικίας. Χρειάζεται όμως μεγάλη προσοχή από το φυσικοθεραπευτή, λόγω πιθανής οστεοπόρωσης και μυϊκής βράχυνσης του ασθενή.

6. Οι διατάσεις αντενδείκνυται σε τραυματισμούς οξείας φάσης ή σε κάποιες παθολογικές καταστάσεις. Στις περιπτώσεις αυτές είναι απαραίτητη η ιατρική συμβουλή πριν εφαρμοστούν.

7. Είναι ωφέλιμο για τον καθένα, να διδαχθεί από το φυσικοθεραπευτή αυτοδιατάσεις, και να τις εφαρμόζει όποτε κρίνεται αναγκαίο.

8. Μια διάταση έχει διάρκεια από 6 εώς 20 δευτερόλεπτα.

9. Εκτελούμε αργές και όχι απότομες βεβιασμένες κινήσεις. Αυτό γίνεται για να μην ενεργοποιηθούν αντανακλαστικοί μηχανισμοί όπως τα τενόντια όργανα Goltzi και η μυϊκή άτρακτος, που προκαλούν μυϊκή σύσπαση.

10. Ιδιαίτερα αποτελεσματική τεχνική θεωρείται η διάταση P.N.F. (κράτα – χαλάρωσε). Μετά από μια ισομετρική σύσπαση πετυχαίνουμε μεγαλύτερη μυϊκή χάλαση, και άρα αποτελεσματικότερη διάταση.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 18 Δεκεμβρίου 2012

Ομιλία στη Θεσσαλονίκη


Με πολύ ευχάριστες αναμνήσεις θα θυμάμαι την ομιλία που έδωσα στο 1ο Συνέδριο Σωματικής Άσκησης και Φυσικοθεραπείας στην Τρίτη Ηλικία, μέσα στην κατάμεστη αίθουσα ’’Βούλα Πατουλίδου’’, του Grand Hotel Palace. Το συνέδριο διοργανώθηκε στις 14-16 Δεκεμβρίου 2012, στη Θεσσαλονίκη, από την Ελληνική Εταιρεία Alzheimer και Συγγενών Διαταραχών (Alzheimer Hellas), καθώς και από το Πανελλήνιο Ινστιτούτο Νευροεκφυλιστικών Νοσημάτων (PINDis).

Πραγματικά το επιστημονικό επίπεδο των εργασιών που παρουσιάστηκαν ήταν αρκετά υψηλό, ενώ δόθηκε η ευκαιρία γόνιμου διαλόγου μεταξύ των συνέδρων. Να τονίσουμε ακόμη, ότι μετά το πέρας των εργασιών του συνεδρίου χορηγήθηκαν στους συμμετέχοντες 11 μόρια Συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. Η ομιλία μου είχε θέμα: Φυσικοθεραπευτική παρέμβαση στους ηλικιωμένους. Παρακάτω σας παρουσιάζω περιληπτικά την εργασία.

Περίληψη

Πρωτίστως, ο φυσικοθεραπευτής πριν καταστρώσει το πλάνο αποκατάστασης με τους αντίστοιχους θεραπευτικούς στόχους, θα εξετάσει το ιατρικό ιστορικό (ατομικό, οικογενειακό, περιβαλλοντικό) και ταυτόχρονα θα λάβει υπόψη του τις οδηγίες από το θεράποντα ιατρό. Οι συχνότερες παθολογικές καταστάσεις στους ηλικιωμένους είναι οι διαταραχές αρτηριακής πίεσης (αθηρωμάτωση, αρτηριοσκλήρυνση), ο σακχαρώδης διαβήτης, τα κολοβώματα, οι καρδιοαναπνευστικές παθήσεις (Κ.Α., Χ.Α.Π., βηματοδότης), η οστεοπόρωση, η εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα, οι νευρολογικές διαταραχές (άνοια, Parkinson, Α.Ε.Ε., Σ.Κ.Π.), οι όγκοι (λεμφοίδημα μετά από μαστεκτομή), καθώς και η κατάθλιψη που συνοδεύεται από συχνές πτώσεις. Η πάροδος των χρόνων έχει επιπτώσεις στο μυικό ιστό (μυϊκή ατροφία, μείωση δύναμης, αύξηση των trigger points, μείωση κινητικών μονάδων, μείωση ιδιοδεκτικότητας), στο σκελετό (οστεοπόρωση, οστεοαρθρίτιδα, δυσκαμψία, μείωση σωματικού ύψους), ή στο νευρικό σύστημα (ν. Alzheimer, ν. Parkinson). Προτείνεται φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα ανά περίπτωση. Σε βαριά περιστατικά, έχουμε τους μακροχρόνια κατακεκλιμένους ασθενείς. Κύριο μέλημα του φυσικοθεραπευτή στους ασθενείς αυτούς, είναι να εφαρμόσει τις κατάλληλες τεχνικές για την αποφυγή επιπλοκών (κατακλίσεις, αγκυλώσεις, οιδηματώδη άκρα, μυικές βραχύνσεις, ατροφίες, συλλογή βρογχικών εκκρίσεων, φλεφοθρόμβωση). Η άσκηση στους ηλικιωμένους είναι ιδιαίτερα ωφέλιμη αφού συμβάλλει στην ευκαμψία των αρθρώσεων, στο σκελετό, στην ελαστικότητα, στη μυϊκή ενδυνάμωση, στη βελτίωση του καρδιοαναπνευστικού συστήματος, και στη ψυχική ευεξία. Τα 3 θεραπευτικά σχήματα με τα οποία μπορεί να εφαρμοστεί είναι ατομικά, ανά ζεύγη, ή ομαδικά (σχήμα Π). Συμπερασματικά, ο φυσικοθεραπευτής σε συνεργασία με τους άλλους επαγγελματίες υγείας, θέτει εξατομικευμένους στόχους για κάθε ασθενή με κύριο μέλημα τη λειτουργικότητα και την αυτοεξυπηρέτησή του.

Ιωάννης Σ. Παναγιωτόπουλος
Φυσικοθεραπευτής, πτυχ. Α.Τ.Ε.Ι. Αθηνών
Μ.Φ.Η. Ο Άγιος Γεώργιος

Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 28 Νοεμβρίου 2012

1ο Συνέδριο Σωματικής Άσκησης και Φυσικοθεραπείας στην Τρίτη Ηλικία

Το Πανελλήνιο Ινστιτούτο Νευροεκφυλιστικών Νοσημάτων (P.I.N.Dis) και η Ελληνική Εταιρεία Νόσου Alzheimer & Συγγενών Διαταραχών (Alzheimer Hellas) σας προσκαλούν στο 1ο Συνέδριο Σωματικής Άσκησης και Φυσικοθεραπείας στην Τρίτη Ηλικία, που θα πραγματοποιηθεί στις 14 - 16 Δεκεμβρίου 2012, στο Grand Hotel Palace, Μοναστηρίου 305 - 307, Θεσσαλονίκη.

Η θεματολογία του συνεδρίου περιλαμβάνει:
• Φυσική δραστηριότητα, σωματική άσκηση, ευεξία και ποιότητα ζωής
• Ενεργός γήρανση και προαγωγή υγείας
• Ισορροπία, πτώσεις και κατάγματα
• Αξιολόγηση της φυσικής δραστηριότητας και της άσκησης
• Αποκατάσταση
• Χρήση νέων τεχνολογιών
• Νοητική – συναισθηματική λειτουργία και σωματική άσκηση
• Φυσική δραστηριότητα και άνοια
• Αξιολόγηση της φυσικής δραστηριότητας και της άσκησης ΙΙ

Προθεσμία υποβολής περιλήψεων και αναρτημένων ανακοινώσεων (posters) εώς τις 30/11/2012, στο email: cmouz@alzheimer-hellas.gr

Επικοινωνία:

Tηλ: 2310 810411
Email: info@alzheimer-hellas.gr
www.alzheimer-hellas.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 24 Νοεμβρίου 2012

Ολοκληρώθηκε ο κύκλος σεμιναρίων Οκτωβρίου - Νοεμβρίου


Με ιδιαίτερη επιτυχία ολοκληρώθηκε ο κύκλος εκπαιδευτικών σεμιναρίων Οκτωβρίου - Νοεμβρίου, που διοργανώθηκαν σε εβδομαδιαία συχνότητα, υπό την καθοδήγηση του βραβευμένου φυσικοθεραπευτή Παναγιωτόπουλου Ιωάννη.

Στα σεμινάρια έλαβαν μέρος φυσικοθεραπευτές (εργαστηριούχοι, κλινικοί, ελεύθεροι επαγγελματίες, εθνικών ομάδων, αθλητικών συλλόγων, βοηθοί), νοσηλευτές διαφόρων βαθμίδων, εργοθεραπευτές, φοιτητές των Τ.Ε.Ι., Ι.Ε.Κ., και κολλεγίων. Τα 4 θέματα που αναπτύχθηκαν είναι η αθλητική και θεραπευτική μάλαξη, η φυσικοθεραπεία στην τρίτη ηλικία, η ιδιοδέκτρια νευρομυική διευκόλυνση P.N.F., και οι πρώτες βοήθειες.

Οι συμμετέχοντες κατάφεραν να εμπλουτίσουν τις επιστημονικές τους γνώσεις, τόσο σε θεωρητικό όσο και σε εργαστηριακό επίπεδο. Παράλληλα αναπτύχθηκαν ωφέλιμες συζητήσεις μεταξύ των μελών, μέσα από ανταλλαγή απόψεων από την καθημερινή κλινική τους εμπειρία.

Θερμές ευχαριστίες αξίζουν αρκετοί συνάδελφοι, που ξεκίνησαν από επαρχιακές πόλεις (Αίγιο, Τρίκαλα) για να παρακολουθήσουν τα εκπαιδευτικά σεμινάρια. Εντέλει, οι εντυπώσεις όλων ήταν θετικές, ενώ εκφράστηκε από πολλούς η επιθυμία για τη διοργάνωση νέων σεμιναρίων στο μέλλον.

Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 17 Νοεμβρίου 2012

10 Συμβουλές για τους μοτοσικλετιστές

1. Επέλεξε το κατάλληλο μέγεθος κράνους ανάλογα με το μέγεθος του κρανίου σου, ώστε να εφαρμόζει σταθερά στο κεφάλι. Είναι προτιμότερο να το αισθάνεσαι λίγο σφιχτό παρά χαλαρό, γιατί έτσι και αλλιώς με τη χρήση το εσωτερικό του κράνους θα χαλαρώσει.

2. Το κράνος προστατεύει από κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις. Μετά από τυχόν συγκρούσεις του κράνους ή λόγω παλαιότητάς του, θα πρέπει να αντικαθιστάται με καινούριο.

3. Προμηθευτείτε τον κατάλληλο ρουχισμό, που θα σας προστατεύσει από το κρύο, τον ήλιο και τη βροχή.

4. Οδηγός και συνεπιβάτης επιβάλλεται να φορούν μεταξύ άλλων, παντελόνια καθώς και κλειστά υποδήματα. Πέρα από τυχόν εκδορές, θα σας προστατεύσουν από τον ήλιο, από εγκαύματα λόγω εξάτμισης, από τσιμπήματα εντόμων, ή και από πετραδάκια προπορευόμενων οχημάτων.

5. Ο/η συνεπιβάτης είναι καλό να έχει σταθερή στάση του σώματος. Επίσης, να είναι όσο το δυνατόν κοντά στον οδηγό και να κρατιέται από αυτόν ή από τις χειρολαβές. Ο συνεπιβάτης με τη σωστή στάση αυξάνει απλά το συνολικό βάρος μοτοσυκλέτας-επιβατών, και δεν επηρεάζει την ισορροπία.

6. Αν θέλετε να μεταφέρετε πράγματα, φροντίστε τα φορτία να είναι ισομερώς κατανεμημένα για να μην επηρεάζουν την ισορροπία σας. Υπάρχουν στο εμπόριο ειδικές πλαϊνές βαλίτσες για τις μοτοσυκλέτες.

7. Αν έχετε σκοπό να κάνετε ταξίδι με τη μοτοσυκλέτα σας, φροντίστε ανά τακτά χρονικά διαστήματα να σταματάτε σε ένα parking και να περπατάτε λίγο.

8. Να ενυδατώνεστε καλά ειδικά τους καλοκαιρινούς μήνες.

9. Να τρώτε ελαφριά γεύματα κατά τη διάρκεια του ταξιδιού. Αν φάτε βαριά είναι σίγουρο ότι θα σας φέρει υπνηλία και θα μειώσει αισθητά τη συγκέντρωσή σας.

10. Προσαρμόστε την ταχύτητά σας με γνώμονα πάνω από όλα την ασφάλεια (οδόστρωμα, καιρικές συνθήκες, κατάσταση μοτοσυκλέτας, χρόνος αντίδρασης οδηγού, εμπειρία κ.α.)
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 1 Νοεμβρίου 2012

Το σύνδρομο αλτών

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή, Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Τo σύνδρομο αλτών, ανήκει στα σύνδρομα υπέρχρησης και πρόκειται για την παθολογική βλάβη του επιγονατιδικού τένοντα (τενοντοπάθεια) στον άνω ή στον κάτω πόλο της επιγονατίδας εώς το κνημιαίο όγκωμα. Το σύνδρομο αυτό εμφανίζεται συνήθως σε αθλήματα που απαιτούν άλματα και εκρηκτικές κινήσεις όπως στο μπάσκετ, στο χάντμπολ, στο άλμα εις ύψος και στο βόλεϊ. Ο όρος γόνατο του άλτη (Jumper’ s knee) χρησιμοποιήθηκε αρχικά από τον Blazina το 1973. Η ονομασία αυτή προφανώς δόθηκε εξαιτίας της μεγάλης συχνότητας του φαινομένου σε άλτες αθλητές. Η τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα εμφανίζεται κατά 70% περίπου στον κάτω επιγονατιδικό πόλο, κατά 20% περίπου στον άνω επιγονατιδικό πόλο, καθώς και κατά 10% περίπου στο κνημιαίο όγκωμα.

Τα αίτια του συνδρόμου δεν έχουν εντοπιστεί πλήρως. Πάντως μέχρι σήμερα έρευνες δείχνουν, ότι ευθύνονται οι επαναλαμβανόμενες εκρηκτικές μυικές συσπάσεις του τετρακεφάλου μυός.
Οι τένοντες είναι τα ανατομικά μόρια ινώδους συνδετικού ιστού μέσω των οποίων τελείτε η έκφυση και η κατάφυση τον μεγάλων - μακρών μυών στα οστά. Μακροσκοπικά χαρακτηρίζονται από λευκή, υποκυανίζουσα ή υποκίτρινη χροιά (φίλντισι) και στιλπνότητα.
Μικροσκοπικά αποτελούνται από πυκνό κανονικό ινώδη συνδετικό ιστό (κολλαγόνες ίνες που στους μακρούς τένοντες είναι παραλλήλως, ελικοειδώς και κυματοειδώς).

Οι παθολογικές καταστάσεις των τενοντοπαθειών διακρίνονται σε:
(1) Παρατενοντίτιδα (paratenotitis), με φλεγμονή μόνο του περιβάλλοντος του τένοντα ιστού και τυπικό κριγμό στην κλινική εξέταση,
(2) Τενοντίτιδα (tendinitis), με συμπτωματική εκφύλιση του τένοντα, αγγειακή διάσπαση και φλεγμονώδη αντίδραση επούλωσης.
(3) Τενοντοπάθεια (tendinosis), με μη φλεγμονώδη ενδοτενοντική εκφύλιση
(4) Παρατενοντίτιδα (paratenotitis) με τενοντοπάθεια (tendinosis).

Τα συμπτώματα του jumper's knee ειναι:
Πόνος στο κάτω μέρος και μπροστά από την επιγονατίδα, ιδίως κατά την ψηλάφηση.
Πόνος και δυσκαμψία μετά από άσκηση.
Πόνος κατά τη συστολή των μυών του τετρακεφάλου.
Ο τραυματισμένος τένοντας μπορεί να φαίνεται μεγαλύτερος από τη μη προσβεβλημένη πλευρά.
Ο ασθενής χρήζει ιατρικής και φυσικοθεραπευτικής φροντίδας, από τα πρώτα κιόλας συμπτώματα ώστε να αποφύγει τυχόν μεγαλύτερη βλάβη όπως ολική ρήξη του επιγονατιδικού τένοντα. Σε περίπτωση ολικής ρήξης τότε η λύση της χειρουργικής επέμβασης είναι μονόδρομος.

Προδιαθεσικοί παράγοντες
(1) Η πιο ευθυγραμμισμένη γωνία Q (λιγότερο από 12º στους άνδρες και από 15º στις γυναίκες),
(2) παθήσεις του ισχίου (ραιβό ισχίο και femoral anteversion),
(3) παθήσεις του μηρού ("σφικτοί" τετρακέφαλοι μηριαίου μύες, "σφικτοί" οπίσθιοι μηριαίοι μύες, ατροφία τετρακεφάλου μηριαίου μυός),
(4) παθήσεις του γόνατος ("υπερκινητική" ή "υποκινητική" επιγονατίδα, κακή ευθυγράμμιση εκτακτικού μηχανισμού, "χονδρομαλάκυνση" επιγονατίδας, διατεταμένη χορδή μεταξύ λαγονοκνημιαίας ταινίας και επιγονατίδας),
(5) παθήσεις του άκρου ποδός (περιορισμένη ραχιαία έκταση ποδοκνημικής, υπερβολικός πρηνισμός, υπερβολικά ταχύς πρηνισμός ακόμη και στα όρια φυσιολογικού εύρους κίνησης, πλατυποδία και δύσκαμπτη κοιλοποδία),
(6) λήψη επιγονατιδικού μοσχεύματος,
(7) χρησιμοποίηση της κεντρικής διατενόντιας (transpatellar) πύλης εισόδου σε αρθροσκοπικές επεμβάσεις, η εξ αυτής τενοντοπάθεια όμως δεν θεωρείται ως ιατρογενής εκφύλιση αλλά ως φυσιολογική επουλωτική εξέλιξη της χειρουργικής οπής,
(8) οι σωματοτυπικές διαφοροποιήσεις των αθλητών με τους εξωγενείς παράγοντες (τύπος άθλησης, μέθοδος, ένταση, συχνότητα και δάπεδο προπόνησης.

Κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας (οξεία φάση), μετά την εμφάνιση του συνδρόμου, ο ασθενής λαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού (αναλγητικά, αντιφλεγμονώδες) και ακολουθεί τον κανόνα Κρυοθεραπεία - Ανάρροπη θέση - Περίδεση - Ανάπαυση Κ.Α.Π.Α, για την αντιμετώπιση της φλεγμονής. Μετά την απομάκρυνση της φλεγμονής (υποξεία - χρόνια φάση), ο φυσικοθεραπευτής σχεδιάζει προσεκτικά ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας ώστε ο επιγονατιδικός τένοντας να επουλωθεί πλήρως, και να μπορεί να δεχτεί τα ανάλογα φορτία χωρίς να υποτροπιάσει.

Ενδεικτικά ο φυσικοθεραπευτής επιστρατεύει τις παρακάτω μεθόδους:
Ηλεκτροθεραπευτικά ρεύματα (TENS, FES, ιοντοφόρεση).
Laser χαμηλής ισχύος.
Υπέρηχος (3MHz) διακοπτόμενος (φωνοφόρεση).
Θεραπευτική μάλαξη με χρήση φαρμακευτικών αλοιφών.
GRASTON Tech
A.R.T Tech. (Active Release Techniques)
Προοδευτικές ασκήσεις ενδυνάμωσης (π.χ. έσω πλατύ).
Διατατικές ασκήσεις περιαρθρικών μυών (P.N.F.)
Ιδιοδεκτικές ασκήσεις αυξανόμενης δυσκολίας.
Κρυοθεραπεία
Εφαρμογή tape, kinesiotape, leukotape, η οποία θα διευρύνει την κατανομή φορτίων, που σημαίνει μικρότερη επιβάρυνση στον επιγονατιδικό τένοντα.

Η χρήση ορθοπεδικών βοηθημάτων όπως ο υποεπιγονατιδικός ιμάντας με σιλικόνη, ή ο κηδεμόνας γόνατος neoprene με ελαστικά ελάσματα, θα βοηθήσουν τον αθλητή να επιστρέψει στις δραστηριότητές του πάντα υπό την εποπτεία του φυσικοθεραπευτή και του γυμναστή (όπως σας έχουμε προαναφέρει και σε προηγούμενα άρθρα "η άψογη συνεργασία γιατρού - φυσικοθεραπευτή, φυσικοθεραπευτή - γυμναστή" μπορεί να αποτρέψει αλλά και να επιλύσει πολλά προβλήματα με αποτέλεσμα ο προπονητής να έχει ετοιμοπόλεμους όλους τους αθλητές-ριες του).

Διαβάστε περισσότερα...

10 Συμβουλές για να αποφύγετε τις πτώσεις σε σκαλοπάτια


1. Να φοράτε πάντα κατάλληλα υποδήματα, και όχι κάλτσες γιατί γλιστράνε. Τα λαστιχένια τακούνια γλιστρούν λιγότερο από τα δερμάτινα.

2. Επισκευάστε τυχόν ασταθείς φθαρμένες επιφάνειες.

3. Φροντίστε για τον επαρκή φωτισμό στα σκαλοπάτια.

4. Να κρατιέστε γερά από το υποστήριγμα της άκρας χείρας.

5. Απομακρύνετε διάφορα εμπόδια που πιθανόν να σας ρίξουν.

6. Υπάρχουν στο εμπόριο αυτοκόλλητες αντιολισθητικές επιφάνειες, που τοποθετούνται στην άκρη των σκαλοπατιών.

7. Μεριμνήστε για την καθαριότητα και τη συντήρηση των σκαλοπατιών (π.χ. βρεγμένες επιφάνειες, λάσπες κ.α.)

8. Απομακρύνετε πράγματα που μπορεί να σας αποσπάσουν τη προσοχή (π.χ. φωτογραφίες ή κάδρα).

9. Προσέξτε ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους που είναι επιρρεπείς στις πτώσεις.

10. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί αν μεταφέρετε κάποιο μεγάλο αντικείμενο, γιατί μειώνει την ορατότητά σας και επηρεάζει την ισορροπία σας.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 23 Οκτωβρίου 2012

Τενοντίτιδα ή τενοντοπάθεια?

 
Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

                                              
Ο όρος τενοντίτιδα (tendinitis, tendonitis) παραπέμπει συνειρμικά σε φλεγμονώδη πάθηση του τένοντα και αυτό είναι αναληθές στην περίπτωση του Τενόντιου πετάλου (rotator cuff) του ώμου, της τενοντίτιδας του επιγονατιδικού, της τενοντίτιδας του Αχίλλειου τένοντα ή έξω επικονδυλίτιδας που παραδοσιακά χαρακτηρίζονται ως τενοντίτιδες. Στην πραγματικότητα είναι εκφυλιστικές καταστάσεις με μικροσκοπικό υπόβαθρο την αποκόλληση ή ρήξη ινών (τενοντοπάθειες).

Η τενοντοπάθεια διακρίνεται από εν τω βάθει εκφυλιστικές μικρορήξεις τενόντιων ινών. Η ακριβής εικόνα της βλάβης μπορεί να φανεί με διαγνωστικές μεθόδους, όπως το υπερηχογράφημα (u.s) και η μαγνητική τομογραφία (M.R.I). Κλινικά ο ασθενής έχει έντονο πόνο στην περιοχή, που σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει στη μείωση της λειτουργικότητάς του.

Αντί του όρου τενοντίτιδα, στην αγγλόφωνη βιβλιογραφία χρησιμοποιείται ο όρος tendinosis που θεωρείται ιδεώδης για κλινική διάγνωση ή ο όρος tendinopathy, που είναι πιθανώς ο πιο κατάλληλος γενικός προσδιορισμός της κατάστασης αλλά και οι όροι incomplete tear και chronic micro tearing που υποδηλώνουν τη θεωρητική παθοφυσιολογία της κατάστασης. Φαίνεται όμως ότι οι όροι tendinosis και tendinopathy έχουν επικρατήσει διεθνώς.

Ο όρος tendinosis, που χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά από Γερμανούς συγγραφείς τη δεκαετία του 1940 και έγινε ευρύτερα αποδεκτός μετά το 1976, υποδηλώνει ενδοτενοντική εκφύλιση, χωρίς κλινικά ή ιστολογικά σημεία ενδοτενοντικής φλεγμονής και χωρίς απαραίτητα να είναι συμπτωματική. Ο συγκεκριμένος όρος λοιπόν, έχει αντικαταστήσει τον όρο tendinitis στο official index of diagnostic codes της Σουηδίας.

Εντέλει, η συχνά αναφερόμενη τενοντίτιδα είναι στην πραγματικότητα tendinosis, ενώ η tendinitis - tendonitis θεωρείται τώρα σχετικά σπάνια κατάσταση. Κατά τον Warren Hammer, Goodbye Tendonitis, Hello Tendinosis.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 18 Οκτωβρίου 2012

Προβληθείτε στην ιστοσελίδα μας

• Συχνή ενημέρωση με ενδιαφέροντα άρθρα φυσικοθεραπείας και ανακοινώσεις συνεδρίων.

• Εώς και περίπου 3000 επισκέψεις μηνιαίως. Τα στατιστικά στοιχεία είναι διαθέσιμα σε κάθε ενδιαφερόμενο.

• Προβάλλεται σε άλλα sites, στο google, στο facebook / PRP ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, σε έντυπο και διαφημιστικό υλικό.

• Επιλέξτε ανάμεσα σε 3 κατηγορίες προβολής σας.
(Gold class, Silver class, Bronze class). Τοποθέτηση banner που οδηγεί με link στη σελίδα σας.

• Δυνατότητα ανταλλαγής ή έκπτωσης με προϊόντα φυσικοθεραπείας.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

ΚΙΝ: 6947 004435

Ε-mail: ipanagiot@yahoo.com

www.prpanagiotopoulos.blogspot.com
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 17 Οκτωβρίου 2012

Βλαισός μέγας δάκτυλος

Ο βλαισός μέγας δάκτυλος είναι μία ανατομική παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου του ποδιού, γεγονός που ευνοεί την εμφάνιση χαρακτηριστικής εξόστοσης στη βάση του (κότσι). Συγκεκριμένα, πρόκειται για παραμόρφωση της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, η οποία μετατοπίζεται προς τα έσω, με ταυτόχρονη στροφή του μεγάλου δακτύλου ως προς τον άξονά του. Το μεγάλο δάκτυλο ασκεί πίεση προς τα έξω στα διπλανά δάκτυλα, με συνέπεια να παρατηρείται σε αυτά εφίππευση, γαμψοδακτυλία, ή σφυροδακτυλία. 

Εσωτερικά λοιπόν της άρθρωσης δημιουργείται κάλος (κότσι). Η εν λόγω περιοχή φλεγμαίνει, άρα χαρακτηρίζεται από πόνο, οίδημα, ερυθρότητα και τοπική αύξηση θερμοκρασίας. Κατά τη βάδιση όμως, και τη συνεχή τριβή του κάλου με το υπόδημα επιβαρύνονται τα συμπτώματα της φλεγμονής. Αυτό συνεπάγεται τη χωλότητα του ασθενή κατά τη βάδιση, που συνοδεύεται από έντονους πόνους.

Το πρόβλημα αυτό, αποτελεί τη συχνότερη πάθηση του άκρου πόδα και είναι πολυπαραγοντικό. Σαφώς ενοχοποιούνται για την πάθηση κληρονομικοί προδιαθεσικοί παράγοντες, θεωρείται όμως επίκτητη νόσος. Ο βλαισός μέγας δάκτυλος εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες σε σχέση με τους άντρες σε ποσοστό 9 προς 1, και μετά τα 40 έτη. Η μεγάλη αυτή διαφορά ποσοστού στα 2 φύλα, εξηγείται από τα γεγονός ότι οι γυναίκες συνήθως χρησιμοποιούν ακατάλληλα υποδήματα. Υποδήματα δηλαδή είτε με στενή μύτη, είτε με υπερβολικά ψηλό τακούνι, που ασκούν μεγάλα συμπιεστικά φορτία στην πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.

Άλλα αίτια της νόσου είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα, χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, ουρική αρθρίτιδα, νευρολογικές διαταραχές, πολύωρη ορθοστασία, καθώς και βιομηχανικές αλλοιώσεις (πλατυποδία, ιπποποδία, ανισοσκελία κ.α.). Γίνεται σαφές ότι το ιστορικό του ασθενούς, σε συνδυασμό με μία λεπτομερής αξιολόγηση θα οδηγήσει την ομάδα αποκατάστασης στο κατάλληλο πλάνο θεραπείας.

Στα αρχικά στάδια, η πάθηση αντιμετωπίζεται συντηρητικά με φυσικοθεραπεία και χρήση ειδικών εξατομικευμένων ορθοπαιδικών κατασκευών (π.χ. μαξιλαράκια σιλικόνης ή νάρθηκες) που διατηρούν τις δομές στη σωστή ανατομική θέση. Βέβαια ο ασθενής παράλληλα με τη συντηρητική θεραπεία, χρησιμοποιεί κατάλληλα υποδήματα ενώ αποφεύγει την πολύωρη ορθοστασία και βάδιση.

Σε προχωρημένα στάδια βλαισότητας μεγάλου δακτύλου, η μόνη αποτελεσματική θεραπεία είναι η χειρουργική αντιμετώπιση και η μετέπειτα φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση. Πρόσφατα ξεκίνησε να χρησιμοποιείται μια νέα, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος (διαδερμική χειρουργική), από εξειδικευμένους γιατρούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η νέα μέθοδος διαρκεί μόνο 20 λεπτά, και ο ασθενής δεν κάνει εισαγωγή αλλά επιστρέφει την ίδια μέρα σπίτι του.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 4 Οκτωβρίου 2012

10 Συμβουλές σε ασθενείς με γυψονάρθηκα

1. Ο γύψος τοποθετείται σε περιπτώσεις όπως κατάγματα οστών ή χειρουργικές επεμβάσεις, για την ακινητοποίηση της πάσχουσας περιοχής, ώστε να θωρακίσουμε τη διαδικασία επούλωσης των τραυματισμένων ιστών.

2. Μετά την τοποθέτηση του γύψου μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως, ισχαιμία, κυάνωση, ωχρότητα, οίδημα, πόνος ή διαταραχές αισθητικότητας. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται άμεση εξέταση από ορθοπαιδικό.

3. Ελέγχουμε την αιματική κυκλοφορία πιέζοντας τις ονυχοφόρους φάλαγγες των δακτύλων (εντύπωμα). Αν αργούν να κοκκινίσουν υπάρχει πρόβλημα στο κυκλοφορικό σύστημα. Καλό είναι επίσης, να δίνουμε απτικά ερεθίσματα στα δάκτυλα.

4. Ο γύψος δεν πρέπει να βραχεί, γιατί θα μαλακώσει και θα χάσει το σχήμα του. Άρα θα είναι αναποτελεσματικός ως μέσο ακινητοποίησης της πάσχουσας περιοχής.

5. Υπάρχουν στο εμπόριο ειδικά αδιάβροχα καλύμματα, ώστε να μη βρέχεται ο γύψος κατά τη διάρκεια του μπάνιου. Αν δε βρείτε ειδικό αδιάβροχο κάλυμμα, χρησιμοποιήστε μια αεροστεγή πλαστική τσάντα που να καλύπτει καλά όλο το γύψο, στερεωμένη καλά με λευκοπλάστη.

6. Την πρώτη εβδομάδα είναι χρήσιμο να τοποθετούμε το γύψο σε ανάρροπη θέση κατά την ανάπαυση. Τοποθετούμε δηλαδή το μέλος σε μαξιλάρια ή ανάρτηση, πάνω από το επίπεδο της καρδιάς.

7. Κινητοποιήστε ισοτονικά τις ελεύθερες αρθρώσεις (π.χ. με μπαλάκι αντίστασης για τα δάκτυλα σε κατάγματα καρπού).

8. Να κάνετε ισομετρική σύσπαση στους ακινητοποιημένους μύες, για την πρόληψη της μυϊκής ατροφίας. Βάζουμε δηλαδή δύναμη εσωτερικά του γύψου σαν να θέλουμε να τον σπάσουμε (κρατάμε 5 δευτερόλεπτα και χαλαρώνουμε).

9. Μετά την αφαίρεση του γύψου επιβάλλεται φυσικοθεραπεία, με στόχο τη λειτουργική αποκατάσταση του μέλους.

10. Τέλος, μπορείτε να διακοσμήσετε το γύψο με ζωγραφιές, σχέδια, ή με ευχές συγγενών και φίλων για καλή ανάρρωση.
Διαβάστε περισσότερα...

22o Πανελλήνιο Επιστημονικό Συνέδριο Φυσικοθεραπείας

Το 22ο Πανελλήνιο Συνέδριο Φυσικοθεραπείας θα πραγματοποιηθεί στο Αμφιθέατρο του νέου κτιρίου του Υπουργείου Υγείας, Κηφισίας 39, Μαρούσι, Αθήνα, δίπλα στο κτίριο της HELEXPO. Το θέμα του συνεδρίου είναι: Φυσικοθεραπεία. Σύγχρονες τάσεις και προοπτικές. Οι εργασίες θα ξεκινήσουν την Παρασκευή 7 Δεκεμβρίου 2012, και θα ολοκληρωθούν το απόγευμα της Κυριακής 9 Δεκεμβρίου 2012.

Μετά το πέρας των εργασιών του Συνεδρίου, θα χορηγηθεί στους συμμετέχοντες βεβαίωση παρακολούθησης. Στο χώρο του MPC θα λειτουργεί έκθεση Εμπορικών Εταιρειών, για την ενημέρωση των συνέδρων στις σύγχρονες τεχνολογικές εξελίξεις.
Πληροφορίες:

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΩΝ
Λ. Αλεξάνδρας 34 Αθήνα, Τ.Κ. 11473
Τηλ: 210 8213905, 210 8213334
www.psf.org.gr email: ppta@otenet.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 12 Σεπτεμβρίου 2012

2η Έκθεση για την Τρίτη Ηλικία

Από την Παρασκευή 21/9/2012 εώς και την Κυριακή 23/9/2012, θα λειτουργήσει έκθεση για την τρίτη ηλικία, ΄΄Αφιερωμένη στον Άνθρωπο΄΄, στο Ζάππειο Μέγαρο. Η είσοδος θα είναι ελεύθερη για το κοινό. Η έκθεση θα λειτουργεί το 3μερο αυτό, από τις 10:00 μέχρι τις 20:00.

• Προϊόντα καθημερινής διαβίωσης και προσωπικής υγιεινής
• Ανατομικά είδη
• Προϊόντα και υπηρεσίες υγείας
• Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων (Μ.Φ.Η.)
• Ιαματικά λουτρά
• Διατροφή
• Ειδικά ταξιδιωτικά προγράμματα
• Οργανώσεις και φορείς για την τρίτη ηλικία
• Ομιλίες - Παρουσιάσεις

Πρόγραμμα εκδηλώσεων στο www.triti-ilikia.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 18 Αυγούστου 2012

Αυχενικό σύνδρομο

Των Χρήστου Πουλή – Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Με τον όρο αυχενικό σύνδρομο, ονομάζουμε το σύνολο των συμπτωμάτων που νοιώθει ο ασθενής στην περιοχή του αυχένα, όπως πόνος (αυχεναλγία), δυσκαμψία ή μούδιασμα που ενδεχομένως να επεκτείνεται μέχρι τα δάκτυλα (αυχενοβραχιόνιο σύνδρομο). Έχει υπολογιστεί ότι 7 στους 10 θα εμφανίσουν κάποια στιγμή αυχενικό σύνδρομο, ενώ στο μπάσκετ συναντάμε κακώσεις αυχένα σε ποσοστό 1.1% περίπου.

Αναφερόμαστε λοιπόν στη συμπτωματολογία, και όχι στην αιτιολογία του συνδρόμου η οποία χρήζει προσεκτικής διάγνωσης. Μια απλή ακτινογραφία ή μια μαγνητική τομογραφία βοηθούν τον ιατρό στη σωστή διάγνωση. Χάρη στη σωστή διάγνωση του αυχενικού συνδρόμου, θα επιλεχθεί το κατάλληλο φαρμακευτικό σχήμα του ορθοπεδικού (αναλγητικά, μυοχαλαρωτικά κ.α.) και το κατάλληλο πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.

Η αυχενική μοίρα στηρίζει την κεφαλή και της επιτρέπει κινήσεις σε όλα τα επίπεδα (οβελιαίο, μετωπιαίο, εγκάρσιο). Ανατομικά αποτελείται από 7 αυχενικούς σπονδύλους που σχηματίζουν μια φυσιολογική λόρδωση. Στην περιοχή υπάρχουν σύνδεσμοι που έχουν σταθεροποιητικό ρόλο, και μεσοσπονδύλιοι δίσκοι ανάμεσα από τους σπονδύλους με εξαίρεση τους Α1-Α2 (ατλαντοαξονική άρθρωση).

Ο αυχένας αποτελεί μια ευαίσθητη περιοχή καθώς από εκεί διέρχονται αγγεία (σπονδυλικές αρτηρίες), νεύρα (αυχενοβραχιόνιο πλέγμα), και ο νωτιαίος μυελός. Άλλωστε δεν είναι λίγες οι φορές, που ασθενείς με αυχενικό σύνδρομο παραπονιούνται για έντονες ζαλάδες, πονοκεφάλους ή μυϊκή αδυναμία στα χέρια.

Μερικά από τα αίτια του συγκεκριμένου συνδρόμου, είναι ο μυϊκός σπασμός της περιοχής (κόπωση, κακή στάση), η σπονδυλική αρθροπάθεια (facet syndrome), τα διαστρέμματα σπονδυλικών αρθρώσεων (αθλητική κάκωση, τροχαίο), οι σπονδυλικές στενώσεις, και η δισκοπάθεια (προβολή ή κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου που μπορεί να πιέζει κάποιο νεύρο ή το νωτιαίο μυελό). Σε σοβαρές περιπτώσεις που έχουμε πιεστικά φαινόμενα νευρικής ρίζας ή νωτιαίου μυελού, ενδείκνυται η χειρουργική θεραπεία (δισκεκτομή) από εξειδικευμένο ιατρό.

Το αυχενικό σύνδρομο χαρακτηρίζεται από εξάρσεις (οξεία φάση), και υφέσεις (υποξεία και χρόνια φάση). Ο φυσικοθεραπευτής επιστρατεύει τα μέσα που διαθέτει κατά την ύφεση του συνδρόμου.



Αναφέρουμε ενδεικτικά τα μέσα:
Ηλεκτροθεραπεία (TENS)
Υπέρηχος (1MHz)
Laser
Θεραπευτική μάλαξη
Θεραπεία trigger points
Έλξεις αυχένα (σε ορισμένες περιπτώσεις)
Ήπια κινησιοθεραπεία
Ισομετρικές αυχενικών μυών
Θερμοθεραπεία
Διατατικές ασκήσεις
Kinesiotaping
Διδασκαλία σωστής στάσης του σώματος
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 15 Αυγούστου 2012

Πλατυποδία

Η πλατυποδία είναι μία συχνή ανατομική δυσμορφία του άκρου πόδα, που διακρίνεται από πτώση ή απουσία της φυσιολογικής ποδικής καμάρας. Το γεγονός αυτό συμβάλλει στη βλαισότητα πτέρνας, ενώ μπορεί να προκαλέσει αντισταθμιστικές αλλοιώσεις σε άλλες περιοχές όπως τα γόνατα (βλαισότητα) ή στην σπονδυλική στήλη (σκολίωση). Η αντίθετη βλάβη, δηλαδή η υπερβολική ποδική καμάρα ονομάζεται κοιλοποδία.

Φυσιολογικά λοιπόν, η ποδική καμάρα είναι μια καμπύλη με ημιθολωτό σχήμα, που επιτρέπει την ομοιόμορφη κατανομή του σωματικού βάρους. Αυτή η καμπυλότητα σχηματίζεται μετά την ηλικία του 1 έτους και ολοκληρώνεται γύρω στα 5 έτη. Η πλατυποδία είναι αποτέλεσμα διαφόρων διαταραχών, με πιο συχνή περίπτωση τη χαλαρότητα των συνδέσμων που μπορεί να σχετίζεται με την κληρονομικότητα (χαλαρή πλατυποδία).Εκτός από τη χαλαρή πλατυποδία, υπάρχει και η δύσκαμπτη πλατυποδία που είναι αποτέλεσμα συγγενών αιτίων (οστικά προβλήματα, νευρομυικές παθήσεις κ.α.) ή επίκτητων αιτίων (κατάγματα, φλεγμονές αστραγαλοπτερνικής κ.α.).

Οι γονείς κάποιες φορές, παρατηρούν στα υποδήματα των παιδιών τους ότι οι σόλες εσωτερικά, φθείρονται πιο γρήγορα από ότι εξωτερικά. Έτσι οδηγούνται στο συμπέρασμα ότι πιθανόν το παιδί τους να έχει πλατυποδία. Στις περισσότερες των περιπτώσεων, η βλάβη είναι αμφοτερόπλευρη. Αν η πλατυποδία είναι πιο έντονη στο ένα σκέλος, τότε εμφανίζεται χωλότητα κατά τη βάδιση.

Η διάγνωση της πλατυποδίας γίνεται με πελματογράφημα και αν χρειαστεί με ακτινογραφία. Η βλάβη συνήθως αντιμετωπίζεται με ειδικούς ορθοπαιδικούς πάτους στο εσωτερικό των υποδημάτων, που σχεδιάζονται σύμφωνα με το πελματογράφημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις εξετάζεται η χειρουργική επέμβαση. Παρακάτω αναφέρουμε μερικές ασκήσεις για την αντιμετώπιση της πλατυποδίας.

1. Βαδίστε ακουμπώντας στην εξωτερική πλευρά των ποδιών (ανάσπαση έσω χείλους).
2. Βαδίστε στις μύτες των ποδιών (πελματιαία κάμψη).
3. Βαδίστε στις πτέρνες (ραχιαία κάμψη).
4. Πιάστε με τα δάκτυλα των ποδιών αντικείμενα όπως μολύβια ή πετσέτες (σύλληψη αντικειμένων).
5. Κρατήστε ισορροπία από όρθια θέση στο ένα πόδι. Επαναλάβετε και στο άλλο πόδι (ιδιοδεκτικότητα).
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 8 Αυγούστου 2012

10 Ευεργετικές επιδράσεις του ελαιόλαδου

1. Έχει αντιφλεγμονώδη δράση σε αρθρίτιδες. Είναι επίσης καλό αντιοξειδωτικό, και άρα έχει αντιγηραντική δράση.

2. Προλαμβάνει τις θρομβώσεις, και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

3. Βοηθά στη μείωση της κακής χοληστερόλης (LDL), και στη διατήρηση σε καλά επίπεδα της καλής χοληστερόλης (HDL).

4. Συμβάλλει στην καλή λειτουργία του νευρικού συστήματος.

5. Θωρακίζει το ανοσοποιητικό μας σύστημα.

6. Βελτιώνει το πεπτικό σύστημα, και συμβάλλει στη θεραπεία του έλκους του στομάχου.

7. Μειώνει τη νεογλυκογέννεση στο ήπαρ, και βοηθά στο μεταβολισμό της γλυκόζης. Γι’ αυτό προτείνεται στο διαιτολόγιο των διαβητικών.

8. Προάγει τη λειτουργία του ήπατος και δρα ανακουφιστικά σε συσπάσεις της χοληδόχου κύστης.

9. Προλαμβάνει από τον κίνδυνο καρκίνου παχέος εντέρου, και καρκίνου του μαστού.

10. Βοηθά στη φυσιολογική ανάπτυξη του οργανισμού, και προλαμβάνει από δερματικές ή μεταβολικές διαταραχές.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 26 Ιουλίου 2012

Ολική αρθροπλαστική γόνατος

Η ολική αρθροπλαστική γόνατος είναι η χειρουργική διαδικασία, κατά την οποία αντικαθιστάται η κάτω επιφάνεια του μηριαίου, η άνω επιφάνεια της κνήμης ή και η οπίσθια επιφάνεια της επιγονατίδας, με μεταλλικές προθέσεις. Η σύγχρονη ολική αρθροπλαστική γόνατος, ξεκίνησε από τον Insall το 1973, με την τεχνική Total Condylar Knee. Από τότε εώς σήμερα, η τεχνική αυτή έχει υποστεί πολλές βελτιώσεις και τροποποιήσεις.

Η διάρκεια ζωής του χειρουργείου είναι περίπου 15 έτη. Ενδείκνυται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα που ταλαιπωρούνται από εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα, σε ασθενείς με χαμηλό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας, σε νεώτερα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, σε όγκους, σε δυσπλασίες κ.α.

Έχουμε επισημάνει πολλές φορές, ότι όσο σημαντικό είναι το χειρουργείο, εξίσου σημαντική είναι και η φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση του ασθενή, ώστε να είναι λειτουργικά ικανός να επιστρέψει στις δραστηριότητές του. Προεγχειρητικά ο φυσικοθεραπευτής ενημερώνει τον ασθενή, αξιολογεί το πάσχον μέλος, τον εκπαιδεύει για τις μετακινήσεις του και για βασικές ασκήσεις που θα συμπεριληφθούν μετεγχειρητικά, και τον βοηθάει στο καρδιαναπνευστικό σύστημα.

Αφού πραγματοποιηθεί επιτυχώς (χωρίς επιπλοκές) η ολική αρθροπλαστική γόνατος, θα χρειαστεί πρόγραμμα φυσικοθεραπείας 3 μηνών περίπου, για τη λειτουργική αποκατάσταση του ασθενή. Το πρόγραμμα χωρίζεται σε περίοδο μέγιστης προστασίας (0-6 εβδομάδες), και σε περίοδο μερικής προστασίας (6-12 εβδομάδες). Μετά τους 3 μήνες περίπου αρχίζουν οι ελεύθερες δραστηριότητες του ασθενή (ελεύθερη βάδιση, κολύμβηση).

Συνοπτικά η μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει: Ηλεκτροθεραπεία (TENS, EMS), παθητική κινητοποίηση, CPM, ασκήσεις αντλίας, ισομετρικές ασκήσεις περιαρθρικών μυών (κυρίως τετρακεφάλου), προοδευτικές ισοτονικές ασκήσεις κλειστής - ανοιχτής κινητικής αλυσίδας, κινητοποίηση επιγονατίδας, άρση τεντωμένου σκέλους (SLR), αποιδηματική μάλαξη, διατάσεις, κρυοθεραπεία, ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας, εκπαίδευση του ασθενή στη βάδιση (με το πρότυπο Π-πάσχον-υγειές).

Το πάσχον μέλος φορτίζεται σταδιακά, μετά από τακτική επικοινωνία ιατρού-φυσικοθεραπευτή. Βασικά στοιχεία για να αφήσει ο ασθενής το βοήθημα και να περπατάει ελεύθερα, είναι η απουσία χωλότητας και η απουσία πόνου κατά τη βάδιση.
Διαβάστε περισσότερα...

26o Συνέδριο Ε.Ε.Ε.Φ.

Στις 2,3 και 4 Νοεμβρίου 2012, θα πραγματοποιηθεί το 26ο Συνέδριο της Ελληνικής Επιστημονικής Εταιρίας Φυσικοθεραπείας, στο Πολεμικό Μουσείο (Λεωφ. Βασιλίσσης Σοφίας και Ριζάρη 2, Αθήνα). Το συνέδριο θα έχει θέμα: Μειωμένη λειτουργική ικανότητα. Φυσικοθεραπευτική παρέμβαση.

Θα πραγματοποιηθούν παράλληλα εργαστηριακές ασκήσεις, και θα δοθούν βεβαιώσεις συμμετοχών. Καθ’ όλη τη διάρκεια των εκδηλώσεων του συνεδρίου, θα λειτουργεί έκθεση εξοπλισμού φυσικοθεραπευτηρίου, υγειονομικού και φαρμακευτικού υλικού, βιβλίων κ.α.

Επικοινωνία: 210 6891560, 210 6470200
www.eeef.gr
email: contact@eeef.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα, 16 Ιουλίου 2012

Περιοστίτιδα κνήμης

Των Χρήστου Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η περιοστίτιδα κνήμης ανήκει στα σύνδρομα υπέρχρησης (Overuse syndrome), και είναι η εκδήλωση φλεγμονής στην πρόσθια επιφάνεια της κνήμης. Στο μπάσκετ συναντάμε συχνά αυτό το φαινόμενο (Shin Splint Syndrome), αφού είναι άθλημα που απαιτεί σπριντ, άλματα, εκρηκτικές κινήσεις, και απότομες αλλαγές κατεύθυνσης.

Υπάρχουν τρεις διαφορετικές κατηγορίες οι οποίες μπορεί και να συνυπάρξουν μεταξύ τους ή να τις δούμε σαν ξεχωριστές περιπτώσεις.

1. Εκφυτική Τενοντίτιδα Oπισθίου Κνημιαίου Mυός (Posterior Tibialis Tendinitis).
2. Περιοστίτιδα της Κνημιαίας ακρολοφίας (Τibial Crest Periostitis)
3. Κάταγμα κοπώσεως της Κνήμης (Τibial Stress Fracture)

Η φλεγμονή λοιπόν, μπορεί να προέρχεται από έντονη κόπωση, λανθασμένη προπόνηση, ακατάλληλα υποδήματα, ακατάλληλη αγωνιστική επιφάνεια, κατάγματα κόπωσης κνήμης, μυϊκούς τραυματισμούς της περιοχής (πρόσθιος κνημιαίος), διαστρέμματα ποδοκνημικής, φλεγμονή του περιόστεου κνήμης, καθώς και από ανατομικά προβλήματα του άκρου πόδα (πλατυποδία, ιπποποδία, βλαισοποδία κ.α.).

Προδιαθεσικοί παράγοντες για το Shin Splint Syndrome

1. Η υπερβολική εξωτερική στροφή του ισχίου (External Rotation)
2. Η αυξημένη εξωτερική συστροφή της Κνήμης (Tibial External Rotation)
3. Ο υπερπρηνισμός του άκρου ποδός (Foot hyper-pronation)
4. Ο αυξημένος υπτιασμός της πτέρνας (Ηeel heper-supination)

Καταλαβαίνουμε οπότε, πόσο σημαντικό είναι να εντοπίσουμε τους παράγοντες που δημιουργούν τη φλεγμονή, και δευτερευόντως να επικεντρωθούμε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Έτσι θα σπάσει ο φαύλος κύκλος, αίτιο - φλεγμονή - πόνος - μυϊκός σπασμός - κακή αιματική κυκλοφορία - συγκέντρωση αλγογόνων παραγόντων (γαλακτικό οξύ) - πόνος, και θα αντιμετωπίσουμε αποτελεσματικά την περιοστίτιδα κνήμης.

Τα συμπτώματα που παρατηρούμε είναι η γνωστή εικόνα μιας φλεγμονής, δηλαδή πόνος (κυρίως στη μεσότητα της κνήμης), οίδημα, ερυθρότητα και τοπική αύξηση θερμοκρασίας. Πιθανόν με τη ψηλάφηση της περιοχής να εντοπίσουμε trigger points, κυρίως στον πρόσθιο κνημιαίο.

Η διάγνωση της παθήσεως είναι απλή, με τα χέρια. Στο πρόσφατο Σύνδρομο Επώδυνης Κνήμης οι ακτινογραφίες δεν δείχνουν τίποτα. Στο χρόνιο ή επαναλαμβανόμενο Σύνδρομο Επώδυνης Κνήμης, οι απλές ακτινογραφίες συνήθως πάλι δεν δείχνουν τίποτα, αλλά ενίοτε δείχνουν ανωμαλίες και νέα παραγωγή οστού, τόσο στην έκφυση του Οπίσθιου Κνημιαίου Μυός, όσο και στην Μεσόστεο Μεμβράνη. Το Σπινθηρογράφημα οστών με ραδιενεργό Τεχνήτιο 99m, είναι φυσιολογικό στην Τενοντίτιδα, ενώ στην Περιοστίτιδα δείχνει επιμήκη αυξημένη πρόσληψη του ραδιενεργού ισοτόπου, στο δε Κάταγμα Κοπώσεως, δείχνει εντοπισμένη εγκάρσια πρόσληψη.

Το πρώτο 48ωρο, στην οξεία φάση της περιοστίτιδας κνήμης, φροντίζουμε να περιορίσουμε τα συμπτώματα της φλεγμονής εφαρμόζοντας το πρωτόκολλο ΚΑΠΑ (Κρυοθεραπεία, Ανάρροπη θέση, Περίδεση, Ανάπαυση). Παράλληλα ο αθλητής λαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού (αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη).
Μπορούμε ακόμα να εφαρμόσουμε:

ηλεκτροθεραπεία
ήπιες διατατικές ασκήσεις,
kinesiotaping.

Από την τρίτη μέρα και ύστερα εφαρμόζεται ένα πλάνο φυσικοθεραπείας που κυρίως περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπευτικές μεθόδους:

ηλεκτροθεραπευτικά ρεύματα (TENS),
υπέρηχο (3MHz),
Laser (χαμηλής ισχύος),
δινόλουτρο (εναλλαγή κρύο - ζεστό - κρύο),
αποιδηματική μάλαξη κατά μήκος της κνήμης,
κινησιοθεραπεία
ενδυνάμωση με thera band,
διατάσεις P.N.F.,
προοδευτικές ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας,
κρυοθεραπεία,
kinesiotaping

Παροτρύνουμε τον αθλητή, να κάνει ένα πελματογράφημα ώστε να κατασκευαστούν ειδικά ορθοτικά πέλματα που θα υποστηρίζουν την ποδική του καμάρα. Τα ειδικά ορθοτικά πέλματα Σιλικόνης πρέπει να είναι με κλίση (έσω ανάσπαση), για την αποφυγή του υπερπρηνισμού, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν και στα συνηθισμένα παπούτσια καθημερινής χρήσης με σκοπό την πρόληψη υποτροπών. Η χρήση ελαστικών επικνημίδων θα δώσουν επιπλέον ανακούφιση, υποστηρίζοντας την περιοχή και βελτιώνοντας το κυκλοφορικό.
Τέλος όπως πάντα, θα αναφέρουμε ότι η καλή συνεργασία μεταξύ φυσικοθεραπευτή και γυμναστή παίζει καθοριστικό ρόλο στο συγκεκριμένο σύνδρομο έτσι ώστε ο αθλητής να επανέλθει ομαλά στην αγωνιστική δράση.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 27 Ιουνίου 2012

Αξιολόγηση βάδισης σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.)

Παρακάτω παρουσιάζουμε μια κλίμακα αξιολόγησης βάδισης, από το 1 μέχρι το 6, για ασθενείς που έχουν υποστεί Α.Ε.Ε. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι παρακάτω δοκιμασίες μπορούν να συμπεριληφθούν από το φυσικοθεραπευτή και κατά το πλάνο θεραπείας.

1. Ο φυσικοθεραπευτής υποβοηθά το ημιπληγικό κάτω άκρο να έρθει προς τα εμπρός (σε έκταση), και στη συνέχεια ο ασθενής φέρνει το υγειές μπροστά.

2. Ο ασθενής περπατά μόνος του (με βοήθημα), με το φυσικοθεραπευτή δίπλα να είναι σε ετοιμότητα, να βοηθήσει την κίνηση αν χρειαστεί.

3. Ο ασθενής περπατά 3 μέτρα μόνος του, με ή χωρίς βοήθημα, αλλά χωρίς το φυσικοθεραπευτή να είναι σε ετοιμότητα.

4. Ο ασθενής περπατά 5 μέτρα μόνος του, χωρίς καμία βοήθεια, μέσα σε 10 δευτερόλεπτα.

5. Ο ασθενής περπατά 10 μέτρα χωρίς καμία βοήθεια, σηκώνει 1 σακουλάκι με άμμο από το πάτωμα, και επιστρέφει πίσω στην αρχική του θέση μέσα σε 25 δευτερόλεπτα. (Μπορεί να χρησιμοποιήσει το υγειές άνω άκρο.)

6. Ο ασθενής ανεβαίνει και κατεβαίνει 4 σκαλοπάτια με ή χωρίς βοήθημα, αλλά χωρίς να κρατιέται από την κουπαστή, 3 φορές μέσα σε 35 δευτερόλεπτα.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 20 Ιουνίου 2012

Ασκήσεις ενδυνάμωσης μέσα στη θάλασσα

Τους καλοκαιρινούς μήνες, που επισκεπτόμαστε συχνά τις πανέμορφες παραλίες της χώρας μας, θα ήταν χρήσιμο να συνδυάζουμε το μπάνιο με τις παρακάτω ασκήσεις. Θα ενδυναμώσουν τους μύες, θα βελτιώσουν το καρδιαναπνευστικό σύστημα, και ταυτόχρονα θα ανέβει η ψυχολογία μας.

Πριν εκτελέσουμε τις ασκήσεις επιβάλλεται να έχουμε κάνει ιατρικές εξετάσεις, να έχει προηγηθεί γεύμα τουλάχιστον 3 ώρες πριν, και να έχουμε ενυδατωθεί επαρκώς. Προτιμήστε τις πρωινές ή απογευματινές ώρες που τα επίπεδα θερμοκρασίας είναι χαμηλότερα.

Η άσκηση μέσα στη θάλασσα έχει πολλαπλά οφέλη. Λόγω της άνωσης αποφεύγουμε τους επίπονους κραδασμούς στο σώμα μας. Επίσης, υπάρχει η αντίσταση που βοηθάει στη μυϊκή ενδυνάμωση. Το νερό ως γνωστόν, είναι καλός απαγωγός θερμότητας, άρα βοηθάει τον ομοιοστατικό μηχανισμό του οργανισμού. Ακόμα, εξαιτίας της υδροστατικής πίεσης συμβάλλει στην καλύτερη αιματική κυκλοφορία.

Όλες οι ασκήσεις που περιγράφονται γίνονται σε βάθος τέτοιο, ώστε η στάθμη της θάλασσας να φτάνει τους ώμους μας. Εκτελέστε τις ασκήσεις σε σετ των 10 επαναλήψεων.

• Βάδισμα. Βαδίστε γρήγορα μέσα στο νερό για 5-10 λεπτά, έχοντας ελαφρώς λυγισμένους τους αγκώνες. Δοκιμάστε να κάνετε και οχτάρια. Αυτή η άσκηση λειτουργεί και ως προθέρμανση. Ενδυναμώνουμε κυρίως: μείζων γλουτιαίο, τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο.
• Άρση τεντωμένου σκέλους. Έχοντας μπροστά σας τεντωμένο το 1 χέρι στο ύψος της θάλασσας, προσπαθήστε να το ακουμπήσετε με το αντίθετο πόδι τεντωμένο. Επαναλάβετε εναλλάξ και για τα 2 πόδια. Ενδυναμώνουμε κυρίως: τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο, πλάγιους κοιλιακούς.
• Σταυρός. Ανοίξτε τα χέρια πλάγια σε θέση απαγωγής στο ύψος της θάλασσας. Ταυτοχρόνως, κάμπτουμε τα γόνατα –ισχία πάνω, με τα χέρια να ακουμπούν εξωτερικά τις πτέρνες, και ερχόμαστε στην αρχική θέση (σταυρός). Ενδυναμώνουμε κυρίως: κοιλιακούς, λαγονοψοίτη, ορθό μηριαίο, ισχιοκνημιαίους, δελτοειδή, πλατύ ραχιαίο.
• Ψαλίδι. Φέρνουμε ταυτοχρόνως και εναλλάξ, το κάθε πόδι τεντωμένο εμπρός και το αντίθετο πόδι τεντωμένο προς τα πίσω. Κατά την εναλλαγή κάντε ένα μικρό άλμα. Ενδυναμώνουμε κυρίως: τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο, κοιλιακούς.
• Πλάγιο ψαλίδι. Κρατήστε ισορροπία με το 1 πόδι. Προσπαθήστε το άλλο πόδι, να το απάγεται 45 μοίρες προς το πλάι, και να το επαναφέρετε γρήγορα. Ενδυναμώνουμε κυρίως: απαγωγούς, προσαγωγούς.
• Άνω άκρα. Με ανοιχτές παλάμες (για περισσότερη αντίσταση) κάμπτουμε τους ώμους προς τα πάνω με τεντωμένους αγκώνες, μέχρι τη στάθμη της θάλασσας, και επαναφέρουμε γρήγορα. Το ίδιο κάνουμε με τους ώμους να έρχονται πλάγια σε θέση απαγωγής και γρήγορης επαναφοράς. Μπορείτε επίσης, αφού λυγίσετε τους αγκώνες να σπρώξετε το νερό προς τα εμπρός (push-up από όρθια θέση). Ενδυναμώνουμε κυρίως: πρόσθια-μέση μοίρα δελτοειδή, δικέφαλο βραχιόνιο, τρικέφαλο βραχιόνιο, πλατύ ραχιαίο, μείζων-ελάσσων θωρακικό.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 19 Ιουνίου 2012

10 Εργονομικές συμβουλές για εργασία γραφείου

1. Πρώτο μέλημά σας είναι η επιλογή μιας εργονομικής καρέκλας γραφείου. Μπορεί να διαθέτει ροδάκια, ρύθμιση πλάτης – μπράτσων, ή να περιστρέφεται, έτσι ώστε να διευκολύνεται η καθιστική σας εργασία.

2. Να έχετε κοντά σας, τα σημαντικότερα αντικείμενα που χρησιμοποιείτε πιο συχνά, για να αποφεύγετε άσκοπες μετακινήσεις, ή απότομες πλάγιες κάμψεις – στροφές του κορμού.

3. Αφιερώστε λίγα λεπτά πριν ξεκινήσετε την εργασία σας, κάνοντας ήπιες ενεργητικές ασκήσεις αυχένα, ώμων, και οσφύος.

4. Φροντίστε να έχετε ευθειασμένη (σε μετωπιαίο επίπεδο) την σπονδυλική σας στήλη για όση ώρα κάθεστε, και να αποφεύγετε καμπτικές στάσεις του κορμού, ακουμπώντας καλά πίσω στην πλάτη της καρέκλας.

5. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικό μαξιλαράκι οσφύος, το οποίο υποστηρίζει τη φυσιολογική οσφυϊκή λόρδωση.

6. Υπάρχουν επίσης στο εμπόριο ειδικά υποπόδια, για να στηρίζετε τα κάτω άκρα.

7. Η ιδανική θέση σας στη καρέκλα γραφείου, είναι να σχηματίζεται γωνία 90 μοιρών μεταξύ κορμού, ισχίων, γονάτων και ποδοκνημικών.

8. Να έχετε και τα 2 άνω άκρα πάνω στο γραφείο με χαλαρούς τους ώμους, τους αγκώνες να σχηματίζουν 90 μοίρες, και την πηχεοκαρπική σε ελαφρά έκταση.

9. Είναι ωφέλιμο να κάνετε συχνά διαλλείματα. Για παράδειγμα ανά μία-δύο ώρες να περπατάτε λίγο.

10. Μη ξεχνάτε τέλος να κάνετε αυτοδιατάσεις κυρίως στον αυχένα, στην οσφύ, και στον καρπό. Για αυτοδιάταση του αυχένα, φέρτε το πιγούνι προς το μέσα για να ευθειαστεί η αυχενική μοίρα, και έπειτα κατεβάστε αργά το κεφάλι προς τα κάτω μέχρι να αισθανθείτε ένα ανακουφιστικό τράβηγμα. Μείνετε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε όποτε θέλετε.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 30 Μαΐου 2012

Ανισοσκελία

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η ανισοσκελία (Leg Length Discrepancy) είναι η παθολογική κατάσταση εκείνη, κατά την οποία παρατηρείται άνισο μήκος μεταξύ των 2 κάτω άκρων ενός ατόμου. Μεγάλο ποσοστό ανθρώπων έχουν μικρού βαθμού ανισοσκελία (διαφορά 1 cm). Με την ανισοσκελία δημιουργούνται βιομηχανικές αντιρροπιστικές αλλαγές και άρα λανθασμένα φορτία στις αρθρώσεις, που προκαλούν επιπλέον προβλήματα. Στους αθλητές μπάσκετ που οι φορτίσεις είναι μεγαλύτερες, τα επακόλουθα προβλήματα μιας ανισοσκελίας εμφανίζονται νωρίτερα και εντονότερα.

Μερικά από τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει μία ανισοσκελία είναι η πλάγια κλίση λεκάνης που οδηγεί σε σκολίωση της σπονδυλικής στήλης (καταπόνηση των facets,ιερολαγώνιων, οσφυαλγία), η μυϊκή τάση (απαγωγών ισχίου, ραχιαίων),τα trigger points, η άνιση κατανομή φορτίων στα ισχία (μεγαλύτερες φορτίσεις στο ισχίο του μακρύτερου κάτω άκρου, τροχαντηρίτιδα), η άνιση κατανομή φορτίου στα γόνατα, το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας, η πελματιαία απονευροσίτιδα, η ιπποποδία του κοντού κάτω άκρου, και η χωλότητα κατά τη βάδιση.

Χρειάζεται λοιπόν έγκαιρη διάγνωση, αξιολόγηση, και άμεση εξατομικευμένη θεραπεία, τόσο για την διόρθωση της ανισοσκελίας όσο και για την αποφυγή των επακόλουθων δυσάρεστων καταστάσεων. Αρχικά αξιολογούμε αν όντως πρόκειται για πραγματική ανισοσκελία (βράχυνση / επιμήκυνση οστών κάτω άκρων) ή πρόκειται για φαινομενική ανισοσκελία (συγκάμψεις, σκολίωση κ.α.). Τα αίτια της ανισοσκελίας που χωρίζονται σε συγγενή και επίκτητα (φλεγμονές, κακώσεις, νευρομυικές παθήσεις,όγκοι, κ.α.), προκαλούν είτε καθυστέρηση είτε επιτάχυνση της ανάπτυξης των οστών των κάτω άκρων.

Για τη μέτρηση της ανισοσκελίας χρησιμοποιώντας μία μεζούρα, μετράμε από την πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα ή από τον αφαλό, μέχρι το έσω σφυρό του αντίστοιχου κάτω άκρου, με τον ασθενή σε ύπτια θέση. Επαναλαμβάνουμε το ίδιο για το άλλο κάτω άκρο και συγκρίνουμε τις μετρήσεις. Βέβαια υπάρχουν ψηφιακές συσκευές που δίνουν ακριβή αποτελέσματα.

Για την αντιμετώπιση μεγάλου βαθμού ανισοσκελίας άνω των 2.5 cm, ο ορθοπαιδικός μπορεί να καταφύγει στην αποτελεσματική λύση της διατατικής οστεογένεσης (Ilizarov), κάτι που απαιτεί όμως μακρύ χρονικό διάστημα αποκατάστασης, και ιδιαίτερη προσοχή σε τυχόν επιπλοκές. Απαραίτητη είναι η μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία που περιλαμβάνει:

ηλεκτρικό μυϊκό ερεθισμό,
ισομετρικές-ισοτονικές μυϊκές συσπάσεις,
ελεύθερες ενεργητικές ασκήσεις γειτονικών αρθρώσεων,
αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη,
ιδιοδεκτικές ασκήσεις,
εκπαίδευση βάδισης του ασθενή με βακτηρίες,
περιπατητήρα τύπου Π, ή μπαστούνι με το πρότυπο (βοήθημα-πάσχον-υγειές).

Από την άλλη υπάρχει η λύση της κατασκευής ορθοτικών πελμάτων έσω υποδήματος με τη βοήθεια πελματογράφου, ή η εφαρμογή υποπτέρνιας προσθήκης έξω υποδήματος. Η συνεργασία ιατρού - φυσικοθεραπευτή - ορθοπεδικού τεχνήτη, θα βοηθήσει τον ασθενή - αθλητή ώστε τελικά να είναι λειτουργικά ικανός στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 20 Μαΐου 2012

Ημερίδα με θέμα : Management στο Νοσοκομείο σε περίοδο οικονομικής κρίσης.

Στις 8 Ιουνίου 2012, θα διοργανωθεί επιστημονική ημερίδα με θέμα: Management στο Νοσοκομείο σε περίοδο οικονομικής κρίσης. O χώρος της ημερίδας θα είναι στο Αμφιθέατρο Λατσείου Κ. Εγκαυμάτων, του Γ.Ν. Ελευσίνας Θριάσιο.

Την επιμέλεια της διοργάνωσης έχει το Τμήμα Ποιότητας και Γραφείο Εκπαίδευσης Ν.Υ.. Η συμμετοχή των ενδιαφερόμενων είναι δωρεάν, ενώ θα χορηγηθούν Μόρια Συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης.

www.eeel.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 19 Μαΐου 2012

Ένας ανοϊκός ασθενής αναρωτιέται… Τελικά ποιός ξεχνάει περισσότερο;

Της Ελένης Μπόφου, Κοινωνική Λειτουργός MSc

Όταν…

Δυσκολεύομαι να εκφραστώ ή τα λεγόμενά μου δεν βγάζουν νόημα - Δεν καταλαβαίνω ακριβώς τι μου λες - Δεν είμαι σε θέση να σου πω αυτό που νιώθω για σένα - Ξεχνάω κάποια σημαντικά γεγονότα που έχουν συμβεί - Δεν θυμάμαι που έβαλα την ταυτότητα ή την οδοντοστοιχία μου - Δεν μπορώ να γράψω ή να διαβάσω - Η συμπεριφορά μου αλλάζει και είναι κάποιες φορές ανάρμοστη - Δεν αναγνωρίζω μερικές φορές ποιος είσαι

Τότε εσύ…

Μου δίνεις διαρκώς εντολές και με μαλώνεις - Μου μιλάς για όλα αυτά που δεν μπορώ πια να κάνω - Τσεκάρεις συνεχώς τη μνήμη μου με ερωτήσεις - Μιλάς μπροστά μου σα να μην υπάρχω - Θυμώνεις, χάνεις την ψυχραιμία σου και μου μιλάς τόσο υπεροπτικά - Καταλήγεις να διαφωνείς σε όλα μαζί μου

Εγώ όμως θα ήθελα…

Να μου δίνεις χρόνο για να εκφραστώ - Να μου μιλάς ήρεμα, για ένα θέμα τη φορά με απλές λέξεις και προτάσεις - Να με αγγίζεις στοργικά γιατί τα συναισθήματά σου τα αντιλαμβάνομαι καλύτερα από τις λέξεις - Να συναντιόμαστε τακτικά σε ένα ήσυχο περιβάλλον χωρίς θορύβους που αποσπούν την προσοχή μου – Να μου κρατάς το χέρι αφού έτσι με κάνεις να νοιώθω ασφαλής και σε προσέχω ευκολότερα – Να ανακαλύψεις την αγαπημένη μου κρυψώνα και να κρατάς και εσύ αντίγραφα από σημαντικά έγγραφα ή αντικείμενα - Να με παροτρύνεις να κάνω πράγματα που τα καταφέρνω και να μου δίνεις την επιβράβευση που τόσο πολύ έχω ανάγκη. Το ίδιο άλλωστε έκανα και εγώ όταν ήσουν παιδί – Να αντιμετωπίζεις τις ασυναρτησίες μου με χιούμορ, χωρίς όμως να με κοροϊδεύεις – Να θυμάσαι πάντα ότι μπορεί με το χρόνο να ξεχνάω όλο και συχνότερα το ποιος είσαι, αλλά ποτέ δεν ξεχνάω το πόσο σε αγαπάω

Εσύ το θυμάσαι;
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 8 Μαΐου 2012

Ολική αρθροπλαστική ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου ανατομικά, σχηματίζεται με την εφαρμογή της κεφαλής του μηριαίου μέσα στην κοτύλη. Ο επιχείλιος χόνδρος της κοτύλης αυξάνει την αρθρική επιφάνεια. Ο ρόλος του ισχίου είναι πολυσήμαντος, αφού συμβάλει στη λειτουργικότητα του κάτω άκρου (π.χ. βάδιση, ορθοστάτηση), στη μεταφορά φορτίων από τον άνω κορμό μέχρι τα κάτω άκρα, καθώς και στη σταθερότητα του σώματος κατά τη μεταφορά βάρους.

Η ολική αρθροπλαστική ισχίου, είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αντικαθιστάται η πάσχουσα άρθρωση με τεχνητή (μεταλλικές προθέσεις). Πάντως πρόκειται για μια σημαντική απόφαση, που λαμβάνεται μετά από συζήτηση του ασθενή με το χειρούργο. Το συγκεκριμένο χειρουργείο ενδείκνυται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα (άνω των 60 ετών) και σε περιπτώσεις όπως: βαριά εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα που συνοδεύεται από έντονο πόνο και χωλότητα του σκέλους, κάταγμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεονέκρωση, όγκος, ή αποτυχία προηγούμενης τεχνικής.

Προεγχειρητικά ο φυσικοθεραπευτής αξιολογεί τον ασθενή. Επίσης, τον ενημερώνει για το χειρουργείο και τη μετέπειτα λειτουργική αποκατάσταση. Στο προεγχειρητικό πρόγραμμα περιλαμβάνεται μεταξύ άλλων, αναπνευστική φυσικοθεραπεία και διδασκαλία ασκήσεων που θα ακολουθήσουν.

Το μετεγχειρητικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας χωρίζεται σε 3 περιόδους. Στην περίοδο αυξημένης προστασίας (0-6 εβδομάδες), στην περίοδο μειωμένης προστασίας(6-13 εβδομάδες), και στις ελεύθερες δραστηριότητες. Ιδιαίτερα κατά την πρώτη περίοδο συστήνονται εργονομικά βοηθήματα στον ασθενή για την αποφυγή επιπλοκών. Τέτοια είναι, το ανυψωτικό λεκάνης, τα ψηλά καθίσματα, η ανύψωση κρεβατιού (π.χ. με τάκους), περιπατητήρας (Π), μαξιλάρι απαγωγής ισχίου, και οι ελαστικές αντιθρομβωτικές κάλτσες.

Η φυσικοθεραπευτική συνεδρία περιλαμβάνει: ασκήσεις αντλίας (ραχιαία-πελματιαία κάμψη ποδοκνημικής), μυϊκή ενδυνάμωση (τετρακεφάλου, οπίσθιων μηριαίων, γλουτιαίων, προσαγωγών, γαστροκνημίου, πρόσθιου κνημιαίου), κινησιοθεραπεία (CPM, παθητική κινησιοθεραπεία στα όρια του πόνου), αναπνευστική φυσικοθεραπεία, αποιδηματική μάλαξη, διατάσεις (Thomas, PNF) αναλγητικά φυσικά μέσα (ηλεκτροθεραπεία, κρυοθεραπεία), ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας, εκπαίδευση βάδισης με Π (με το πρότυπο Π-πάσχον-υγειές). Να τονίσουμε τέλος ότι, η φόρτιση του πάσχοντος ισχίου γίνεται μερικώς αρχικά και σταδιακά αυξάνεται μέχρι το 100% του σωματικού βάρους, μετά από συχνή επικοινωνία ιατρού-φυσικοθεραπευτή.

Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 21 Απριλίου 2012

Μέθοδος Ilizarov και φυσικοθεραπεία

O ορθοπαιδικός Ilizarov περίπου μισό αιώνα πριν στην πρώην Σοβιετική Ένωση, ανακάλυψε ότι μετά από οστεοτομία όταν απομακρύνονται με αργό ρυθμό τα 2 μέρη του οστού, τότε ο ίδιος οργανισμός προσπαθεί να καλύψει το κενό με καινούριο οστίτη ιστό που έχει μάλιστα φυσιολογική αγγείωση και νεύρωση (διατατική ιστογένεση). Για το σκοπό αυτό δημιούργησε την εξωτερική οστεοσύνθεση Ilizarov, που εφαρμόζεται μέχρι σήμερα, και αποτελείται από δακτυλίους, ράβδους, βελόνες.

Ένα από τα πλεονεκτήματα της εξωτερικής οστεοσύνθεσης Ilizarov, είναι ότι υπάρχει δυνατότητα κατασκευής της πριν ή κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, με πολλές εφαρμογές σε κατάγματα, επιμηκύνσεις οστών, διορθωτικές επεμβάσεις οστών ή αρθρώσεων, καθώς και σε αντιμετώπιση επιπλοκών (ψευδάρθρωση, μόλυνση). Πραγματικά πρόκειται για ένα πολύτιμο εργαλείο στα χέρια του χειρούργου ορθοπαιδικού, προσφέροντας ποιότητα ζωής σε χιλιάδες ανθρώπους. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι τελευταίας τεχνολογίας συσκευές Ilizarov, χρησιμοποιούν ηλεκτρονικό υπολογιστή, για την επίτευξη μέγιστης ακρίβειας.

Στην περιοχή του κατάγματος διατηρείται καλή αιμάτωση με αποτέλεσμα την γρήγορη πώρωση του οστού, και την αποφυγή επιπλοκών. Επίσης γίνεται ανάταξη χωρίς να χρειάζεται πλήρης δερματική διάνοιξη, άρα περιορίζεται η πιθανότητα μετεγχειρητικών φλεγμονών. Ακόμα απουσιάζουν ξένα χειρουργικά υλικά, που ενδεχομένως ο ασθενής θα έπρεπε αργότερα να τα αφαιρέσει. Το μοναδικό σημείο ίσως που μειονεκτεί η συσκευή Ilizarov, είναι ο ογκώδης μεταλλικός σκελετός, και η συχνή αλλαγή γαζών που απαιτείται για την πρόληψη φλεγμονής.

Συνήθως δίνεται εντολή από τον ιατρό, για βάδιση του ασθενή με μερική φόρτιση του πάσχοντος μέλους, μετά τη δεύτερη μέρα του χειρουργείου. Το πλάνο φυσικοθεραπείας περιλαμβάνει κυρίως: Ηλεκτρικό μυϊκό ερεθισμό, ισομετρικές-ισοτονικές μυϊκές συσπάσεις, ελεύθερες ενεργητικές ασκήσεις γειτονικών αρθρώσεων, αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη, ιδιοδεκτικές ασκήσεις, εκπαίδευση βάδισης του ασθενή με βακτηρίες, περιπατητήρα τύπου Π, ή μπαστούνι με το πρότυπο (βοήθημα-πάσχον-υγειές). Η φυσικοθεραπεία θα βοηθήσει τον ασθενή ώστε, να πωρωθεί το οστό ταχύτερα, να ενδυναμώσει το μέλος, να αποκτήσει αρθρικά ικανοποιητικό εύρος τροχιάς, να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή, να έχει καλή ισορροπιστική αντίδραση (ιδιοδεκτικότητα), και τελικά να είναι λειτουργικά ικανός στις καθημερινές του ανάγκες.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 15 Απριλίου 2012

Επετειακή Ημερίδα ΕΛ.Ε.Π.Α.Π. Αθηνών

Το Κέντρο Ανάλυσης Βάδισης & Κίνησης της ΕΛΕΠΑΠ Αθηνών, διοργανώνει επετειακή Ημερίδα για τα 10 έτη λειτουργίας του. Η Ημερίδα που θα έχει θέμα την Ανάλυση Βάδισης και Κίνησης, θα πραγματοποιηθεί στις 5 Μαΐου 2012, στο Athens Imperial Hotel, στην πλατεία Καραϊσκάκη, Αθήνα.

Στην Ημερίδα καλούνται να συμμετέχουν : ορθοπαιδικοί, νευρολόγοι, νευροχειρούργοι, φυσίατροι, εμβιομηχανικοί, φυσικοθεραπευτές, εργοθεραπευτές, παιδίατροι, και άλλοι επιστήμονες υγείας. Η συμμετοχή είναι δωρεάν για το κοινό.

Για περισσότερες πληροφορίες και δηλώσεις συμμετοχής επικοινωνήστε με τη γραμματεία διοίκησης της ΕΛΕΠΑΠ (κα Χριστίνα Λεονάρδου). Τηλ: 210 7212780, 210 7251121
Email: elepapgm@elepap.gr
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 7 Απριλίου 2012

Κατάγματα κόπωσης

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
06/04/2012 (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Τα κατάγματα κόπωσης είναι πολύ συχνά στον αθλητισμό. Πρόκειται ουσιαστικά για σύνδρομα υπέρχρησης. Συμβαίνουν όταν οι μύες, λόγω αυξημένης κόπωσης, χάνουν την δυνατότητα να απορροφούν κραδασμούς. Ο κραδασμός μεταφέρεται πλέον στο οστό το οποίο στο τέλος "ραγίζει".

Άρα το κάταγμα κόπωσης, είναι η λύση της συνέχειας του οστού που εμφανίζεται μετά από έντονη καταπόνησή του. Είναι από τους συχνότερους τραυματισμούς που παρατηρούνται σε αθλήματα με επαναλαμβανόμενους κραδασμούς όπως μπάσκετ, στίβος, ή χορός. Πιο ευπαθείς βέβαια, είναι οι αθλητές με μειωμένη οστική πυκνότητα, οι οποίοι θα πρέπει να προσαρμόζουν αντίστοιχα την ένταση και τη διάρκεια της άσκησης.

Συχνότερα είναι τα κατάγματα κόπωσης των κάτω άκρων (μετατάρσια, οστά ταρσού, κνήμη, περόνη, μηριαίο), και σπανιότερα των άνω άκρων ή κορμού (βραχιόνιο, κλείδα, κερκίδα, ωλένη, πλευρές). Στα κάτω άκρα, πιο συχνά εμφανίζονται στα μετατάρσια, και ιδιαίτερα στον αυχένα του δεύτερου μεταταρσίου

Αρκετοί είναι οι ενοχοποιητικοί παράγοντες πρόκλησης καταγμάτων κόπωσης σε αθλητές. Μερικοί από τους ενδογενείς παράγοντες είναι, οι ορμονικές διαταραχές, η κακή διατροφή, η γενετική προδιάθεση, η λανθασμένη προπόνηση, οι βιομηχανικές δυσαναλογίες, η μειωμένη μυϊκή δύναμη, η ανελαστικότητα των μυών, και το σωματικό βάρος.

Από την άλλη υπάρχουν και εξωγενείς παράγοντες όπως, οι σκληρές αγωνιστικές επιφάνειες, τα ακατάλληλα υποδήματα, και οι απαιτητικές αγωνιστικές κατηγορίες για τους αθλητές

Τις πρώτες ώρες μετά τον τραυματισμό, κύριο μέλημα του φυσικοθεραπευτή είναι να περιορίσει τα συμπτώματα της φλεγμονής (πόνος, οίδημα, ερυθρότητα, τοπική αύξηση θερμοκρασίας). Αυτό το πετυχαίνουμε με ανάπαυση, κρυοθεραπεία, περίδεση, και ανάρροπη θέση του μέλους. Ο ασθενής παράλληλα λαμβάνει τη φαρμακευτική αγωγή που έχει προτείνει ο ιατρός (αναλγητικά,αντιφλεγμονώδη).





Ανάλογα με το μέγεθος του κατάγματος, που συνήθως φαίνεται με μία απλή ακτινογραφία, ο ιατρός επίσης αποφασίζει για την περίοδο ακινητοποίησης (περίπου 4 εβδομάδες σε σημαντικά κατάγματα), και για τη μέθοδο ακινητοποίησης (γυψονάρθηκας ή απλή περίδεση με tape).

Κατά την περίοδο της ακινητοποίησης εώς την αποκατάσταση, η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει κυρίως:
* ηλεκτροθεραπεία (TENS, EMS),
* διακοπτόμενο υπέρηχο,
* μαγνητικά πεδία,
* ισομετρικές σε ακινητοποιημένες αρθρώσεις,
* ισοτονικές σε ελεύθερες αρθρώσεις,
* ενδυνάμωση περιαρθρικών μυών,
* αποιδηματική μάλαξη,
* ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας,
* κρυοθεραπεία,
* taping της τραυματισμένης περιοχής

Στο τελικό στάδιο της θεραπείας του αθλητή έχουμε πρόγραμμα με εξατομικευμένες ασκήσεις επανένταξης το οποίο επιμελούνται οι φυσικοθεραπευτής - γυμναστής.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 31 Μαρτίου 2012

Τσάι (Camellia sinensis)

Το τσάι είναι παγκοσμίως διαδεδομένο αφέψημα, και το δημοφιλέστερο ποτό στον κόσμο μετά το νερό. Το πράσινο, μαύρο, λευκό, και κόκκινο τσάι προέρχονται από τα φύλλα του δένδρου τσάι (Καμέλια η σινική ή Καμέλια η θεά). Οι διάφορες ποικιλίες προκύπτουν από την επεξεργασία που επιδέχονται.

Υπεύθυνα για τις ευεργετικές επιδράσεις του τσαγιού, είναι κυρίως συστατικά που ανήκουν στην οικογένεια των φλαβονοειδών ουσιών, που παρουσιάζουν ισχυρή αντιοξειδωτική δράση, και περιλαμβάνουν τις κατεχίνες, τις θειοφλαβίνες, τη θειορουβικίνη , ή τις φλαβονόλες.

Οι κατεχίνες του τσαγιού εμποδίζουν την οξείδωση της LDL χοληστερόλης, που σχετίζεται με την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης και καρδιαγγειακών νοσημάτων. Το πράσινο και το μαύρο τσάι καταπολεμά τον καρκίνο του στομάχου, ενώ βοηθά την απώλεια βάρους από παχύσαρκους, με τις κατεχίνες και την καφεΐνη. Θωρακίζει το σκελετό, εμποδίζοντας την απώλεια οστικής μάζας και άρα μειώνει τον κίνδυνο καταγμάτων σε ηλικιωμένους.

Οι τανίνες που περιέχει, βοηθούν στην πέψη, ενώ οι πολυφαινόλες μειώνουν την εντερική φλεγμονή, όπως στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Το τσάι επίσης είναι καλό αντισπασμωδικό. Περιέχει ακόμα τη θειαμίνη, που ηρεμεί, βελτιώνει τη ψυχολογία, τη νόηση, μειώνοντας μακροχρόνια τον κίνδυνο εμφάνισης άνοιας και νόσου Parkinson.
Διαβάστε περισσότερα...

Τσάι του βουνού (Sideritis)

Όλοι ξέρουμε το τσάι του βουνού, λίγοι είναι όμως αυτοί που γνωρίζουν την ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση του, και το γεγονός ότι μαζί με το φασκόμηλο θεωρούνται από τα σημαντικότερα ροφήματα που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Είναι κατάλληλο για την αντιμετώπιση ιώσεων και κρυολογημάτων.

Μπορείτε να πίνετε ένα φλιτζάνι τσάι καθημερινά, και μάλιστα για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα από ότι συνήθως συστήνεται για τα περισσότερα βότανα. Το τσάι του βουνού ή αλλιώς φλισκούνι, το συναντάμε σε διάφορες ορεινές περιοχές της χώρας μας, όπως στον Όλυμπο, στον Ταΰγετο, στην ορεινή Κρήτη, στην Εύβοια, στον Παρνασσό, και στο Άγιο Όρος.

Τα χρήσιμα μέρη του φυτού είναι τα φύλλα και οι ανθισμένες κορυφές. Ανθίζει το καλοκαίρι. Το ξηραίνουμε και το κρατάμε για όλο το χρόνο. Είναι εξαιρετικό στομαχικό και χωνευτικό. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις αμυγδαλίτιδας, και φλεγμονών του ρινοφάρυγγα. Ρίχνουμε 6 γραμμάρια τσάι του βουνού σε 2 ποτήρια καυτό νερό, και πίνουμε μετά το μεσημεριανό ή βραδινό γεύμα.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 24 Μαρτίου 2012

Κακάο (Theobroma cacao)

Το κακάο είναι πλούσιο σε αντιοξειδωτικούς παράγοντες. Κυριότεροι είναι οι πολυφαινόλες, με κύριους εκπροσώπους τα φλαβονοειδή, τις τανίνες και τις προκυανίδες. Τα αντιοξειδωτικά εξουδετερώνουν τις επικίνδυνες ελεύθερες ρίζες, και τα υπεροξείδια. Προστατεύουν την καρδιά, περιορίζουν διάφορες εκφυλιστικές διεργασίες, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, και μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης ορισμένων μορφών καρκίνου.

Το κακάο δρα προστατευτικά στην καρδιαγγειακή λειτουργία, μειώνοντας τη χοληστερόλη του αίματος και την αρτηριακή πίεση, ενώ ταυτόχρονα εμποδίζει το σχηματισμό αθηρωματικών πλακών στα αγγεία. Είναι πλούσιο σε μερικά ανόργανα συστατικά όπως το μαγνήσιο, το ασβέστιο, ο χαλκός, ο φώσφορος, και ο σίδηρος. Περιέχει τις βιταμίνες Α και Ε, που ελέγχουν διάφορες βιοχημικές λειτουργίες του οργανισμού, όπως η διαμόρφωση και ανάπτυξη του σκελετού, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η σύνθεση αιμοσφαιρίνης, η μνήμη και η μάθηση.

Η δράση του είναι και διουρητική, αφού περιέχει αλκαλοειδή όπως η θεοβρωμίνη. Περιέχει επίσης καφεΐνη, η οποία διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Με την κατανάλωση κακάου, εκκρίνονται από τον εγκέφαλο ενδορφίνες, ουσίες με αναλγητικές ιδιότητες που βελτιώνουν τη ψυχική διάθεση, καθώς και σεροτονίνη, μία ουσία με αντικαταθλιπτική δράση.
Διαβάστε περισσότερα...

Καφές (Coffea arabica)

Οι περισσότερες θεραπευτικές ιδιότητες του καφέ, οφείλονται στην υψηλή συγκέντρωσή του σε καφεΐνη, μια εξαιρετικά ισχυρή ψυχοτρόπο ουσία. Η καφεΐνη μπορεί να τονώνει τη διάθεση και την εγκεφαλική λειτουργία, βελτιώνοντας τις πνευματικές μας επιδόσεις.

Ο καφές λοιπόν, δρα σαν τονωτική ένεση για τον οργανισμό. Η καφεΐνη θεωρείται άμεσο φάρμακο κατά των ασθματικών κρίσεων, γιατί διαστέλλει τους βρόγχους. Προκαλεί όμως ήπιο εθισμό, ενοχοποιείται για πονοκεφάλους, αίσθηση άγχους ή κρίσεις πανικού. Η μακροχρόνια κατάχρηση καφέ, μπορεί να οδηγήσει σε ψυχικές διαταραχές.

Είναι γνωστό από πολλούς, ότι ευθύνεται για την εκδήλωση αϋπνίας. Ο καφές επίσης, διεγείρει την έκκριση στομαχικών οξέων (ακόμα και ο ντεκαφεΐνέ), με συνέπεια να επιδεινώσει μία υπάρχουσα πύρωση (καούρα). Σε αρκετούς ανθρώπους, προάγει τις εντερικές κενώσεις, ενώ σε άλλους πάλι προκαλεί διάρροια.

Πρωτοεμφανίστηκε στην Αιθιοπία. Η συστηματική καλλιέργειά του, ξεκίνησε τον 15o αιώνα στην Υεμένη. Στη συνέχεια, μεταφυτεύτηκε λαθραία στην Ινδία πρώτα, στην Ινδονησία, και στην Αμερική. Σήμερα, μετά το πετρέλαιο, είναι το πρώτο προϊόν σε πωλήσεις παγκοσμίως.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 18 Μαρτίου 2012

10 Συμβουλές για την άσκηση σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη

1. Μετρήστε το σάκχαρό σας πριν και μετά από την άσκηση. Φροντίστε να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου σε φυσιολογικά πλαίσια (μεταξύ 72-126 mg/dL).

2. Να έχετε υπόψη σας, πως μπορεί να χρειαστούν ως και 36 ώρες για να επανέλθετε σε γνώριμα επίπεδα.

3. Μην ασκείστε εάν δε νιώθετε καλά.

4. Μην ασκείστε εάν το σάκχαρό σας είναι υψηλό (π.χ. πάνω από 270 mg/dL).

5. Μην ασκείστε εάν το σάκχαρό σας είναι χαμηλό (π.χ. κάτω από 72 mg/dL).

6. Να πίνετε νερό, κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση.

7. Προσπαθήστε να έχετε 30 λεπτά μέτριας σωματικής δραστηριότητας (περπάτημα, τζόκινγκ), σε καθημερινή βάση. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, κάθε μορφή άσκησης που αυξάνει την καρδιακή συχνότητα είναι ωφέλιμη για τον οργανισμό.

8. Αν το σάκχαρό σας είναι χαμηλό μετά την άσκηση, πιείτε ένα χυμό ή φάτε μερικές ταμπλέτες γλυκόζης.

9. Αν πεινάτε μετά την άσκηση, καλό είναι να φάτε μερικά φρούτα για να αντέξετε μέχρι το κανονικό σας γεύμα.

10. Αποφύγετε πρόχειρα γεύματα, που είναι πλούσια σε λιπαρά ή ζάχαρη.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 17 Μαρτίου 2012

Μέντα (Menta piperita) και Δυόσμος (Menta viridis)

Στην μέντα χρησιμοποιούνται οι ανθισμένες κορυφές και τα φρέσκα φύλλα. 30 γρ. μέντας και 15 γρ. από άνθη σαμπούκου τα σκεπάζουμε με μισό κιλό βραστό νερό για 15 λεπτά. Σουρώνουμε, βάζουμε ζάχαρη και πίνουμε ζεστό πριν τον ύπνο. Είναι τονωτικό, χωνευτικό, αντισπασμωδικό, τονώνει την παραγωγή χολής, και είναι δυναμωτικό για το ήπαρ. Απαγορεύεται σε θηλάζουσες γιατί σταματά το γάλα.

Επίσης η μέντα είναι κατά της μητραλγίας και της δυσμηνόρροιας, κατά της γρίπης και των ρευματισμών. Το κατάπλασμα μέντας επουλώνει τα εγκαύματα. Το λάδι μέντας δρα στις νευραλγίες και τους πονοκεφάλους. Χρησιμοποιείται κυρίως ως έγχυμα με αναλογία, 10 μέρη φυτού σε 1 λίτρο νερό.

Ο δυόσμος είναι του ίδιου γένους με την μέντα και έχει παρόμοιες ιδιότητες. Στο τσάι του δυόσμου αφού σουρωθεί και κρυώσει, προσθέτουμε μέλι και άρωμα γλυκάνισου. Όταν πίνουμε ένα κουταλάκι σε συχνά διαστήματα, δρα κατά των κολικών. Είναι ακόμα αντιεμετικό, κατά της κράμπας, των νευρικών σπασμών, της κόπωσης, και του λόξυγκα. Ευεργετικό για τη χολή και την αναπνοή.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 13 Μαρτίου 2012

Μαθήματα ζωής από τον Παντελάκη Δημήτρη

Την Κυριακή 11/3/2012 διοργανώθηκε ο 35ος Αγώνας Δρόμου Υγείας Αθήνας, απόστασης 20 χιλιομέτρων, στις ολυμπιακές εγκαταστάσεις του Αγίου Κοσμά. Μια ξεχωριστή συμμετοχή στον αγώνα, ήταν του αθλητή Παντελάκη Δημήτρη, ο οποίος εκπροσωπεί το Σύλλογο Κυστικής Ίνωσης Θεσσαλονίκης. Ως προσωπικός του φυσικοθεραπευτής, νιώθω τιμή που τον υποστήριξα σε αυτή την προσπάθεια, και θα τον υποστηρίξω σε μελλοντικούς αγώνες.

Ο Παντελάκης Δημήτρης κατάφερε να τερματίσει επιτυχώς, παρόλο τις δύσκολες καιρικές συνθήκες που επικρατούσαν. Η κατάσταση της υγείας του, δεν τον εμποδίζει ταυτόχρονα με τις αθλητικές του υποχρεώσεις, να σπουδάζει στο τμήμα φυσικοθεραπείας Αθηνών. Αξίζει να αναφερθώ σε μερικά επιτεύγματα του αθλητή.
Το 2010 κατάφερε να σκαρφαλώσει στην υψηλότερη κορυφή της Ευρώπης, το Ελ Μπρους στη Ρωσία, με υψόμετρο 5.642.,(κάτι που πιθανόν να αποτελεί παγκόσμια πρωτιά). Την επόμενη χρονιά έλαβε μέρος στον Κλασσικό Μαραθώνιο της Αθήνας. Ο 35ος Αγώνας Δρόμου Υγείας, αποτέλεσε μία καλή προετοιμασία για το Διεθνή Μαραθώνιο που θα λάβει μέρος την 1/4/2012 στη Θεσσαλονίκη, αλλά και για άλλους στόχους που έχει θέσει ο ίδιος. Θέλει να περάσει μηνύματα με αυτόν τον τρόπο και να δώσει αισιοδοξία στους ασθενείς με κυστική ίνωση.
Θέλω να ευχαριστήσω τον Παντελάκη Δημήτρη, και να του εκφράσω τα θερμά μου συγχαρητήρια. Του εύχομαι επίσης, να συνεχίσει να μας δίνει μαθήματα ζωής. Εξάλλου η ζωή δεν είναι αγώνας 100 μέτρων, αλλά μαραθώνιος.

Σύλλογος για την Κυστική Ίνωσηwww.cfathess.gr

Ιωάννης Παναγιωτόπουλος
Φυσικοθεραπευτής
www.prpanagiotopoulos.blogspot.com


























Διαβάστε περισσότερα...

Παρασκευή, 9 Μαρτίου 2012

Χαμομήλι (Marticaria chamomilla)

Το χαμομήλι γίνεται ρόφημα θερμαντικό με πολλαπλή δράση. Είναι αντισπασμωδικό, κατά του κρυολογήματος, κατά των κολικών, αντιρευματικό, τονωτικό, χωνευτικό, και κατά της δυσκοιλιότητας. Επίσης είναι διουρητικό, κατά της καούρας, της δυσμηνόρροιας, και της υστερίας.

Τα άνθη του χαμομηλιού , χρησιμοποιούνται ως έγχυμα (50 γρ. σε 1 λίτρο νερό). Σπανιότερα χρησιμοποιείται το εκχύλισμα των ανθέων του, το βάμμα, το υδατικό απόσταγμα, το σιρόπι, το λάδι, και το κρασί χαμομηλιού (60 γρ. σε 1 λίτρο κρασιού).

Οι ιδιότητες του χαμομηλιού οφείλονται σε δραστικές ουσίες όπως η κουμαρίνη, τα αιθέρια έλαια, τα φλαβονοειδή, το αζουλένιο, το κάδμιο και τα μεταλλικά στοιχεία. Στις μέρες μας έχει ευρέα χρήση, για να ηρεμεί τα νεύρα, να χαλαρώνει, και να βοηθάει στον ύπνο. Επιπλέον είναι γνωστό για τις αντισηπτικές και αντιαλλεργικές του ιδιότητες.

Ανακουφίζει από συμπτώματα αναπνευστικών διαταραχών, προβλήματα χοληδόχου κύστεως, εντερικά αέρια, αιμορροΐδες, και δερματικούς ερεθισμούς. Με εξωτερική εφαρμογή επουλώνει εγκαύματα και εκζέματα. Τέλος οι στοματικές πλύσεις με χαμομήλι αντιμετωπίζουν την ουλίτιδα, ενώ ωφέλιμες είναι και οι οφθαλμικές πλύσεις χαμομηλιού.
Διαβάστε περισσότερα...

Δενδρολίβανο (Rosmarinus officinalis)

Το δενδρολίβανο είναι κυρίως στομαχικό, τονωτικό, εμμηναγωγό, αντισπασμωδικό, αντισηπτικό και αντιρευματικό. Χρησιμοποιείται για την καλύτερη κυκλοφορία του αίματος, και αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τους πονοκεφάλους.

Τα άνθη και τα φύλλα του σε υγραντήρα αντιμετωπίζουν το άσθμα, τον επίμονο βήχα του κοκίτη, καθώς και την ατονία από τις ιώσεις. Βλαστάρια δενδρολίβανου σε κρασί, δίνουν ποτό τονωτικό για την καρδιά, και κατά της αϋπνίας. Ρίζες βρασμένες σε κρασί (ώσπου να μείνει περίπου το 1/3) δρουν κατά της δυσεντερίας. Φρέσκιες κορυφές του φυτού κοπανισμένες ως κατάπλασμα, ωριμάζουν τα αποστήματα και ξεραίνουν τις αιμορροΐδες. Ο χυμός του φυτού εμποτισμένος σε βαμβάκι στριμμένο μέσα στο αυτί είναι καλό αναλγητικό.

Για εσωτερική χρήση ως έγχυμα, βράζουμε 10-30 γρ. ανθισμένων κορυφών σε 1 λίτρο νερό. Για τα μαλλιά, βράζουμε για μισή ώρα 50 γρ. ανθισμένων κορυφών σε 1 λίτρο νερό. Δυναμώνει την τρίχα, και διατηρεί το χρώμα της.
Διαβάστε περισσότερα...

Θυμάρι (Thymus vulgaris)

Το θυμάρι είναι φυτό κατά της δυσπεψίας, της διάρροιας, της δυσεντερίας, και αντιπυρετικό σε τυφοειδή πυρετό. Δρα επίσης κατά της ατονίας του πεπτικού, της βρογχίτιδας, του κοκίτη, ενώ είναι καλό αντισπασμωδικό και αντιβηχικό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ως αντισηπτικό, απολυμαντικό, ή αποσμητικό.

Το αιθέριο έλαιο του θυμαριού καταπραΰνει τους κολικούς και τον πονόδοντο. Χρησιμοποιείται ως έγχυμα (15γρ. σε 1 λίτρο νερό) των φύλλων, ανθέων και σπόρων για εσωτερική χρήση, και ως έγχυμα ή αφέψημα (30-100 γρ. σε 1 κιλό κρασί ή νερό) για εξωτερική χρήση.

Καπνισμοί θυμαριού ανακουφίζουν από οξεία οσφυαλγία (λουμπάγκο). Έγχυμα (τσάι) θυμαριού χρησιμοποιείται ως λοσιόν κατά της ψώρας και των άτονων ελκώσεων. Φρέσκο θυμάρι, ζεσταμένο - στεγνό σε χύτρα είναι θεραπευτικό για μυϊκούς σπασμούς.

Το φυτό αυτό το συλλέγουμε από το Μάιο μέχρι τον Οκτώβριο, που είναι ακόμα ανθισμένο. Κρατάμε τις ανθισμένες κορυφές, τις ξεραίνουμε και τις χρησιμοποιούμε όλο το χρόνο.
Διαβάστε περισσότερα...

Τρίτη, 6 Μαρτίου 2012

Φασκόμηλο (Salvia Officinalis)

Το φασκόμηλο έχει θεραπευτικές ιδιότητες κατά του κρυολογήματος, της φαρυγγίτιδας, της γαστρίτιδας, του βραχνιάσματος, των ρευματισμών και του πυρετού. Μεγάλη προσοχή όμως! Οι άραβες λένε: Πώς μπορεί να πεθάνει ένας άνθρωπος που έχει στον κήπο του φασκόμηλο? Επειδή το φασκόμηλο είναι ιδιαίτερα πυρωτικό και διεγερτικό, θα πρέπει να αποφεύγεται από άτομα αιματώδους κράσεως, υπερτασικά.

Είναι δυναμωτικό φυτό με το αιθέριο έλαιο που περιέχει, τονωτικό με την ταννίνη του, κατά της ατονίας του στομάχου και των εντέρων, και ρυθμιστικό της εμμήνου λειτουργίας. Κατά της νευρασθένειας, απολυμαντικό, αποχρεμπτικό, χωνευτικό, και σε γαργάρες μαζί με ξύδι για φαρυγγίτιδες.

Χρησιμοποιείται ως έγχυμα10 γρ. σε 1 λίτρο νερό. Παρασκευάζεται και έμβρεγμα σε κρασί Σάμου. Αφήνουμε για 8 μέρες 80 γρ. φύλλα να μουσκέψουν σε 1 λίτρο κρασί (3 κουταλιές σούπας μετά το φαγητό). Ως ξέπλυμα είναι ευεργετικό για τα μαλλιά. Πλύσιμο των άκρων με αφέψημα καταπολεμά τις κράμπες. Δρα ενάντια στις ελεύθερες ρίζες και τονώνει το ανοσοποιητικό μας σύστημα.

Το φασκόμηλο θα το βρείτε κυρίως αποξηραμένο. Μπορείτε να το πίνετε ως ρόφημα, ρίχνοντας μερικά φύλλα σε ζεστό νερό και αφήνοντάς το λίγα λεπτά να ελευθερώσει τα αιθέρια έλαια. Φυτρώνει παντού. Μαζεύουμε νωρίς την άνοιξη, πριν την άνθιση, τους τρυφερούς βλαστούς και τους ξεραίνουμε σε σκιά.

Βράζουμε φρέσκους ή αποξηραμένους βλαστούς και πίνουμε το αφέψημα ζεστό το χειμώνα ή κρύο το καλοκαίρι. Τέλος για την τριχόπτωση, λούζουμε τα μαλλιά μας με το ζουμί βρασμένου φασκόμηλου αρκετές φορές.
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή, 4 Μαρτίου 2012

Υγρά παρασκευάσματα φυτών

Η ίδια η φύση με τη μεγάλη ποικιλία φυτών που διαθέτει, αποτελεί ένα τεράστιο φαρμακείο για τον άνθρωπο. Είναι εξακριβωμένο ότι, η υγεία και η μακροζωία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τα φυτά. Θα προσπαθήσουμε σε μία σειρά από άρθρα, να σας περιγράψουμε την ευεργετική δράση γνωστών ροφημάτων. Αρχικά αναφέρουμε τα βασικά υγρά παρασκευάσματα από τα διάφορα φυτά.

Έμβρεγμα 1 (Maceration): Είναι διάλυμα συστατικών που παίρνουμε, μουσκεύοντας τη φυτική ύλη σε κρύο νερό για αρκετές ώρες ή μέρες.

Έμβρεγμα 2 (Digestion): Είναι διάλυμα που παίρνουμε με ζεστό νερό κάτω του βρασμού, κυρίως από ρίζες και φλοιούς.

Έγχυμα (Infusion): Είναι διάλυμα συστατικών που παίρνουμε, τοποθετώντας το φυτό σε ανάλογο δοχείο και σκεπάζοντας με βραστό νερό για 5-10 λεπτά, σε αναλογία περίπου 2-5 μέρη φυτού σε 100 μέρη νερού.

Αφέψημα (Decoction): Βάζουμε το φυτό να βράσει σε σιγανή φωτιά για περίπου 15 λεπτά, σε αναλογία μια κουταλιά φυτικής μάζας σε 4 φλιτζάνια νερού. Κυρίως για τις ρίζες, τους φλοιούς, τα στελέχη και μερικά φύλλα.

Εκχύλισμα (Extract): Γίνεται όταν το διάλυμα φυτικών συστατικών σε νερό, οινόπνευμα ή αιθέρα το εξατμίσουμε κατά ένα μέρος.

Βάμμα (Tincture): Αφήνουμε την φυτική ύλη να μουσκέψει περίπου 10 μέρες σε αναλογία 10%, και έπειτα στραγγίζουμε.

Αλκολάτ (Alcoolat): Είναι το απόσταγμα που παίρνουμε όταν μουσκέψουμε τη φυτική ύλη σε νοινόπνευμα.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 23 Φεβρουαρίου 2012

Γλουταμίνη

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
23/02/2012 (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)

Η γλουταμίνη (συντομογραφία Gln ή Q) είναι ένα από τα 20 αμινοξέα που κωδικοποιούνται από τον πρότυπο γενετικό κώδικα. Στο ανθρώπινο αίμα, η γλουταμίνη είναι το πιο άφθονο ελεύθερο αμινοξύ, με συγκέντρωση περίπου 500-900 μmol / l. Η γλουταμίνη είναι ένα αμινοξύ που το ανθρώπινο σώμα απαιτεί σε ιδιαίτερα μεγάλες ποσότητες. Είναι απολύτως απαραίτητη για το έντερο και το ανοσοποιητικό σύστημα, που τη χρησιμοποιούν εκτεταμένα για να διατηρήσουν τη βέλτιστη λειτουργική τους απόδοση.

Παρότι δεν έχουν γίνει εκτεταμένες μελέτες για να αξιολογηθούν τα αποτελέσματα της L-γλουταμίνης σε ενήλικα άτομα που γυμνάζονται, μια πρόσφατη έρευνα έδειξε αύξηση μέχρι και 400% στα επίπεδα των αυξητικών ορμονών με την πρόσληψη μόλις 2 γραμμαρίων συμπληρώματος L-γλουταμίνης ελεύθερης μορφής.

Οι έρευνες δείχνουν ότι μετά από μια έντονη προπόνηση, τα επίπεδα γλουταμίνης στο σώμα ελαττώνονται κατά τουλάχιστον 50%. Δεδομένου ότι το σώμα βασίζεται στη γλουταμίνη για να προμηθεύσει με καύσιμα το ανοσοποιητικό σύστημα, επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η συμπλήρωση της γλουταμίνης με το πεπτίδιο της γλουταμίνης κατά την χορήγηση της, μπορεί να ελαχιστοποιήσει κατά 30% το μυϊκό καταβολισμό και συγχρόνως να βελτιώσει 40% το μεταβολισμό των πρωτεϊνών.

Η γλουταμίνη είναι το αφθονότερο αμινοξύ στο σώμα. Θεωρείται συχνά "δευτερεύον" αμινοξύ επειδή κατασκευάζεται επίσης από το σώμα.

Έχει παρατηρηθεί ότι οι σκελετικοί μύες είναι ο σημαντικότερος ιστός παραγωγής γλουταμίνης. Συνεπώς, η δραστηριότητα των σκελετικών μυών μπορεί άμεσα να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Η γλουταμίνη χρησιμοποιείται σε ένα πολύ υψηλό ποσοστό από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και θεωρείται σημαντικό καύσιμο. Τα χαμηλά επίπεδα γλουταμίνης έχουν συνδεθεί με την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από τραύμα όπως η χειρουργική επέμβαση ή τα εγκαύματα. Επίσης η έντονη φυσική άσκηση επιδρά στον ανθρωπινό οργανισμό με την πρόκληση μιας παροδικής καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος.

Είναι φανερό ότι κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας οι απαιτήσεις γλουταμίνης στον ανθρώπινο οργανισμό αυξάνονται αρκετά. Η ζήτηση στους μύες και τα ζωτικά όργανα είναι τόσο υψηλή που το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να ''πάσχει'' από έλλειψη γλουταμίνης (Newsholme, 1994).

Εν κατακλείδι η λήψη γλουταμίνης (μαζί με το πεπτίδιο της)

* Βελτιώνει την αθλητική απόδοση.
* Ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.
* Βοηθάει στη ταχύτερη θεραπεία πληγών και τραυμάτων.
* Βοηθάει στη διατήρηση της ισορροπίας οξέων/αλκαλίων (οξεοβασική ισορροπία –pH).
* Ενδεχομένως βοηθάει στην προστασία από ορισμένους τύπους καρκίνου.
* Βελτιώνει τη λειτουργία του εγκεφάλου.
* Βοηθάει στη σταθεροποίηση του σακχάρου του αίματος.
* Βοηθάει στην αποδοτικότερη λειτουργία της καρδιάς.
* Διατηρεί υγιή και λειτουργικά τα έντερα, ενισχύει την εσωτερική επένδυσή τους (εντερικός χιτώνας).
* Ελαττώνει την επιθυμία για κατανάλωση αλκοόλ.
* Ελαττώνει την επιθυμία για κατανάλωση ζάχαρης.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη, 22 Φεβρουαρίου 2012

Παγκόσμια Ημέρα Σπάνιων Παθήσεων στις 29/2

Η Πανελλήνια Ένωση Σπάνιων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ.) με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Σπάνιων Παθήσεων, διοργανώνει στις 29/2/2012 και ώρα 17:30 εκδήλωση με θέμα: Σπάνιοι αλλά Μαζί Δυνατοί. Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί στο Ίδρυμα Ευγενίδου, Λ. Συγγρού 387, Π. Φάληρο, και είναι ελεύθερη για το κοινό.

Θα αναπτυχθούν ομιλίες από διάφορους επιστήμονες, ενώ θα ακολουθήσει παράσταση στο πλανητάριο με δελτία εισόδου, τα οποία θα διανέμονται κατά την προσέλευση του κοινού.

Πληροφορίες: 210 7660989, 210 7600289
www.pespa.gr

gr-pespa@otenet.gr

Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 11 Φεβρουαρίου 2012

Ραιβόκρανο

Με τον όρο ραιβόκρανο ονομάζουμε την μόνιμη ακούσια μυϊκή σύσπαση της περιοχής του αυχένα. Μια επώδυνη κατάσταση για τον ασθενή που έχει ως επίπτωση τον περιορισμό των κινήσεων της αυχενικής μοίρας και την παρέκκλιση της κεφαλής από τη φυσιολογική ανατομική θέση. Συνήθως γίνεται έντονος μυϊκός σπασμός του ενός από των 2 στερνοκλειδομαστοειδών, με αποτέλεσμα να παρατηρείται πλάγια κλίση κεφαλής προς τη μεριά του προβλήματος, και στροφή κεφαλής προς την αντίθετη πλευρά.

Υπάρχει περίπτωση το ραιβόκρανο να είναι συγγενές, να εμφανίζεται δηλαδή εξαρχής από τη γέννηση του ατόμου, που πολύ πιθανό να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση, αν δεν προκύψει αυτόματη βελτίωση. Τις περισσότερες φορές όμως το ραιβόκρανο είναι επίκτητο προερχόμενο από τραυματισμό, απότομη κίνηση, σπονδυλολίσθηση, κακή στάση, αρθρική δυσλειτουργία, δισκοπάθεια, ή και ψυχολογικό παράγοντα.

Η συντηρητική θεραπεία του ραιβόκρανου, περιλαμβάνει τις πρώτες μέρες ανάπαυση, ακινησία (χρήση ορθοπεδικού κολάρου), και τη προτεινόμενη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού (μυοχαλαρωτικά, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη). Όταν υποχωρήσουν τα έντονα συμπτώματα, η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει σημαντικά τον ασθενή. Ένα γενικό πλάνο φυσικοθεραπείας παρουσιάζεται παρακάτω:

• Ηλεκτροθεραπεία (αναλγητικά ρεύματα TENS)
• Θερμοθεραπεία (π.χ. υπέρηχος 1MHz, θερμά επιθέματα)
• Τεχνικές χαλάρωσης
• Θεραπευτική μάλαξη
• Kινησιοθεραπεία με ήπιες παθητικές - ενεργητικές ασκήσεις
• Τεχνικές κινητοποίησης (Manual Therapy)
• Διατάσεις – διδασκαλία αυτοδιατάσεων
• Εφαρμογή Kinesiotape
• Διδασκαλία σωστής στάσης κατά τη διάρκεια της μέρας και του ύπνου
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 4 Φεβρουαρίου 2012

Έλεγχος της μυϊκής ισχύος των ισχιοκνημιαίων

Των Παναγιωτόπουλου Ιωάννη ,Παντελάκη Δημήτρη

Οι ισχιοκνημιαίοι ή οπίσθιοι μηριαίοι μύες είναι ο δικέφαλος μηριαίος, ο ημιυμενώδης, και ο ημιτενοντώδης με κύρια λειτουργία την κάμψη του γόνατος μέχρι τις 120 μοίρες περίπου. Εκφύονται από το ισχιακό κύρτωμα, ενώ καταφύονται στην κεφαλή της περόνης, στην οπίσθια επιφάνεια του έσω κονδύλου κνήμης, και στο χήνειο πόδα αντίστοιχα. Πρόκειται λοιπόν για διάρθριους μύες. Η νεύρωση των ισχιοκνημιαίων γίνεται από το ισχιακό νεύρο. Στις φωτογραφίες που ακολουθούν, παρουσιάζουμε το μυϊκό τεστ για τη συγκεκριμένη ομάδα μυών. 

ΚΑΤΑΡΓΗΜΕΝΗ ΚΑΙ ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΣΥΣΠΑΣΗ (0-1)
Ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει κάμψη γόνατος, και ο φυσικοθεραπευτής προσπαθεί να εντοπίσει πιθανή μυϊκή σύσπαση (1) ψηλαφώντας την περιοχή.








ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΗ ΣΥΣΠΑΣΗ (2)

Ο ασθενής βρίσκεται σε πλάγια κατάκλιση με το πάσχον πόδι από κάτω, και εκπληρώνει σε πλήρες εύρος την κάμψη γόνατος. Το άλλο άκρο σταθεροποιείται μαζί με τη λεκάνη, από το φυσικοθεραπευτή.


ΜΕΤΡΙΑ ΣΥΣΠΑΣΗ (3)
Ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή κατάκλιση και κάμπτει το εξεταζόμενο γόνατο σε πλήρες εύρος. Ο φυσικοθεραπευτής παρατηρεί την κίνηση. Αν κατά την κάμψη γόνατος γίνεται ταυτόχρονα έξω στροφή τότε είναι ισχυρότερος ο δικέφαλος μηριαίος. Αν γίνεται έσω στροφή κνήμης τότε ισχυρότεροι είναι ο ημιυμενώδης και ημιτενοντώδης.


ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΚΑΛΗ ΣΥΣΠΑΣΗ (4-5)
Ο ασθενής βρίσκεται σε πρηνή κατάκλιση και κάμπτει το γόνατο με αντίσταση σε πλήρες εύρος. Ο φυσικοθεραπευτής εφαρμόζει ελαφρά αντίσταση (4) ή αν υπάρχει δυνατότητα από τον ασθενή έντονη αντίσταση (5) στην ποδοκνημική. Για να εξετάσουμε καλύτερα το δικέφαλο μηριαίο στρέφουμε την κνήμη σε έξω στροφή, και για τους ημιυμενώδη-ημιτενοντώδη σε έσω στοφή.  




Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο, 28 Ιανουαρίου 2012

Προστατευτικά τραυματισμών στο TAEKWONDO (TKD)

Tο TKD είναι μια κορεάτικη πολεμική τέχνη, με ιστορία πάνω από 2000 χρόνια. Η λέξη TAE σημαίνει χτύπημα με το πόδι, KWON σημαίνει γροθιά, και DO σημαίνει μυαλό, μέθοδος ή τέχνη. Πρόκειται λοιπόν, για μία πολεμική τέχνη αυτοάμυνας που για όπλα χρησιμοποιεί τα πόδια, τα χέρια, και το μυαλό. Το TKD έγινε ολυμπιακό άθλημα από το 2000, όπου για πρώτη φορά αγωνίστηκαν αθλητές του, στην ολυμπιάδα του Σίδνευ.

Όπως σε όλα τα αθλήματα έτσι και στο TKD, υπάρχουν κάποιοι κανονισμοί που πρέπει να εφαρμόζονται από τους αθλητές, αλλιώς έχουν ποινές με απώλεια πόντων. Ο βασικός κανόνας είναι ότι επιτρέπονται χτυπήματα πάνω από τη ζώνη, με λακτίσματα (κλωτσιές) ή γροθιές. Με τη διαφορά ότι τα λακτίσματα γίνονται τόσο στο θώρακα όσο και στο κεφάλι, ενώ οι γροθιές μόνο στο θώρακα. Νικητής ανακηρύσσεται ο αθλητής που θα συγκεντρώσει συνολικά περισσότερους πόντους, στους 3 γύρους που διαρκεί ο αγώνας. Για την πρόληψη τραυματισμών σε αγώνες ή σε προπονήσεις, οι αθλητές φορούν ορισμένα προστατευτικά που αναλύουμε παρακάτω.

1) Προστατευτικό κεφαλιού (κάσκα)
Είναι φτιαγμένο από ειδικό σκληρό αφρολέξ, και στερεώνεται σταθερά με μία ελαστική λωρίδα κάτω από την κάτω γνάθο. Υπάρχει σε διάφορα μεγέθη ανάλογα με το μέγεθος της κεφαλής του αθλητή. Προστατεύει από κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις που μπορεί να προκληθούν με λακτίσματα του αντιπάλου ή με πτώση του αθλητή.

2) Προστατευτικό θώρακα
Είναι φτιαγμένος από τέτοιο υλικό ώστε να απορροφάει σε μεγάλο βαθμό τα χτυπήματα του αντιπάλου, και δένει σταθερά πίσω στη ράχη με κορδόνια. Υπάρχει σε διάφορα μεγέθη ανάλογα με το σωματότυπο του αθλητή και βγαίνει σε 2 χρώματα, κόκκινο και μπλε όπως προβλέπεται από τους κανονισμούς. Προστατεύει το στήθος, τις πλευρές, και την κοιλιακή χώρα (κοιλιακούς, διάφραγμα, σπλαχνικά όργανα).

3) Επικνημίδες (επικαλαμίδες)
Είναι φτιαγμένες εσωτερικά από μαλακό αφρώδες υλικό και εξωτερικά από δέρμα ή σκληρό πλαστικό. Υπάρχουν 2 είδη επικνημίδων. Αυτές που προστατεύουν μόνο κνήμη-περόνη και οι άλλες που φτάνουν μέχρι τα δάκτυλα, προστατεύοντας ταυτόχρονα τη ραχιαία επιφάνεια του άκρου πόδα (κουτουπιέ). Και τα 2 είδη φοριούνται μέσα από το παντελόνι.

4) Επιβραχίονες
Είναι φτιαγμένες από το ίδιο υλικό που φτιάχνονται οι επικνημίδες, και προστατεύουν τα οστά του πήχη (κερκίδα-ωλένη). Αξίζει να σημειώσουμε ότι τα προστατευτικά αυτά, προφυλάσσουν και τον αντίπαλο από κατά λάθος χτυπήματα που μπορεί να γίνουν κατά τη διάρκεια του αγώνα ή της προπόνησης.

5) Προστατευτικό γεννητικών οργάνων (σπασουάρ)
Είναι φτιαγμένο από κοκάλινο υλικό εσωτερικά, από δέρμα εξωτερικά, και έχει ένα ελαστικό ιμάντα για να στερεώνεται στη λεκάνη. Ο ρόλος του είναι να προστατεύει τα γεννητικά όργανα από κατά λάθος χτυπήματα.
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη, 26 Ιανουαρίου 2012

10 Συμβουλές για το καθημερινό σας υπόδημα

1. Η επιλογή κατάλληλου υποδήματος, δε θα πρέπει να στηρίζεται μόνο στο προσωπικό γούστο ή το στυλ που επιτάσσει η μόδα, με σκοπό να αποφύγουμε διαταραχές στο μυοσκελετικό μας σύστημα.

2. Το υλικό του υποδήματος είναι σημαντικό, να είναι καλής ποιότητας, μαλακό, να επιτρέπει στο πόδι να αναπνέει και να προστατεύει από κρύο, υγρασία, ή ανωμαλίες του εδάφους.

3. Η σόλα να είναι ευλύγιστη ώστε να επιτρέπει την άνετη έκταση των δακτύλων κατά τη βάδιση. Ταυτόχρονα να είναι ικανή να απορροφά τους κραδασμούς από το έδαφος.

4. Προσέξτε το ύψος του τακουνιού να κυμαίνεται μεταξύ 3-5 εκατοστών. Στα υποδήματα με μεγαλύτερο τακούνι υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού βλαισού δακτύλου, και τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης από τις βιομηχανικές ανισορροπίες που δημιουργούνται.

5. Αποφύγετε τα υποδήματα με στενό ψίδι (μπροστινή άκρη). Τα συγκεκριμένα υποδήματα είναι από τα πιο επικίνδυνα, αφού αναγκάζονται τα δάκτυλα να τοποθετούνται το ένα πάνω στο άλλο, και να έχουμε αρθρικές αλλοιώσεις.

6. Αν παρόλα αυτά επιμένετε σε υπόδημα με στενό ψίδι, φροντίστε να προεξέχει από το μπροστινό τμήμα του ποδιού για να προλάβετε τυχόν παρεκκλίσεις των δακτύλων.

7. Φροντίστε να εφαρμόζει καλά στο πόδι σας, και να δένει μαζί του, μεταξύ πτέρνας και κουντεπιέ.

8. Όσο για το μέγεθος του υποδήματος που θα διαλέξετε, προσέξτε να είναι 0.5 εκατοστό πιο μακρύ από το πόδι, με δεδομένο ότι αφήνουμε ένα περιθώριο στο πόδι να μετατοπίζεται ελάχιστα κατά τη βάδιση.

9. Πριν αγοράσετε το υπόδημα είναι χρήσιμο να το δοκιμάσετε και να κάνετε μερικά βήματα, για να δείτε πως προσαρμόζεται το πόδι κατά τη βάδιση.

10. Μη διστάσετε να επιλέξετε ένα υπόδημα που έχει λίγο αυξημένη τιμή λόγω της ποιότητας του, αφού πρόκειται για το καλό της υγεία σας.
Διαβάστε περισσότερα...