“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog PRP, που αποτελεί προέκταση του site PhysicalRelief.gr, παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και τα νεότερα βίντεο από το YouTube κανάλι μου, όπου μπορείτε να κάνετε Εγγραφή - Subscribe (δωρεάν), για να μείνετε συντονισμένοι!! Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος

Κυριακή 5 Νοεμβρίου 2017

Θεραπεία με καθρέπτη (mirror therapy)

H mirror therapy, είναι μια θεραπευτική παρέμβαση, που επικεντρώνεται στην κίνηση του άθικτου υγιούς άκρου (Sütbeyaz et al, 2007). Συγκεκριμένα, είναι μια τεχνική που εκμεταλλεύεται τα οπτικά ερεθίσματα, μέσω της εικονικής πραγματικότητας του καθρέπτη, για την επανεκπαίδευση των λανθασμένων κινητικών προτύπων.

Η θεραπεία επινοήθηκε από το νευροεπιστήμονα V. Ramachandran, ο οποίος αναφέρει ότι η ανακάλυψη των συγκεκριμένων νευρώνων που ενεργοποιούνται από τον καθρέπτη (mirror neyrons), είναι από τις σημαντικότερες της τελευταίας δεκαετίας. Για τις ανάγκες της mirror therapy, χρησιμοποιείται ένας καθρέπτης, συνήθως πάνω σε τριγωνικό κουτί μέσα στο οποίο τοποθετείται το πάσχον μέλος (mirror box).

Ο καθρέπτης μεταφέρει ουσιαστικά, τα οπτικά ερεθίσματα στον εγκέφαλο του ασθενή, με την παρατήρηση των διάφορων κινήσεων του υγιούς μέλους. Θα λέγαμε ότι η εν λόγω θεραπεία, προσπαθεί να ξεγελάσει τον εγκέφαλο του ασθενή, και να τον κάνει να επαναπρογραμματιστεί, και να διαμορφώσει ένα νέο χάρτη του σώματος.

Η mirror therapy έχει πολλές εφαρμογές στην κλινική πράξη. Για παράδειγμα, έχει βοηθήσει ασθενείς με ημιπληγία (π.χ από Α.Ε.Ε.) τόσο στο κινητικό κομμάτι, όσο και στις διαταραχές λόγου (ασκήσεις προσώπου μπροστά σε καθρέπτη με λογοθεραπευτή). Επίσης, σε σύνθετες περιπτώσεις πόνου (χρόνιου ή μακροχρόνιου) η τεχνική αυτή, μπορεί να φανεί πολύ χρήσιμη στους θεραπευτές. Τέλος, έχει δώσει λύση σε περιστατικά με ακρωτηριασμούς που εμφανίζουν πόνο σε μέλος φάντασμα (μέλος το οποίο δεν υπάρχει λόγω ακρωτηριασμού).
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη 9 Αυγούστου 2017

Εποπτικά σεμινάρια φυσικοθεραπείας

Εποπτικά Σεμινάρια Φυσικοθεραπείας.
Διάρκεια σεμιναρίων Οκτώβριος 2017 -Ιούνιος 2018. Ώρες 10.00 έως 14.00

Η ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΓΙΝΕΙ ΚΑΙ ΔΙΑΔΙΚΤΥΑΚΑ
ΕΠΙΜΟΡΦΩΤΕΣ:

Χρύσα Τζουγκρανά, Φυσικοθεραπεύτρια
Ιωάννης Παναγιωτόπουλος, Φυσικοθεραπευτής

Κόστος κύκλου εποπτικών σεμιναρίων: Εφάπαξ εξόφληση πριν την έναρξη, 290 €υρώ
ή Προκαταβολή 100 Ευρώ, Α’ δόση Δεκέμβριος 110 Ευρώ, Β’ δόση Φεβρουάριος 110 Ευρώ.
Τηλ. Επικοινωνίας: 698 869 8366
Δηλώσεις συμμετοχής : https://goo.gl/forms/dCfe1ky50GWuLIul1
Θα δοθεί βεβαίωση συμμετοχής. Διοργάνωση: Edu – Seminar’s Team
Τα σεμινάρια θα διεξάγονται μία φορά το μήνα ημέρα Σάββατο. Οι ακριβείς ημερομηνίες θα ανακοινωθούν έγκαιρα.
Το κάθε εποπτικό σεμινάριο περιλαμβάνει:
• Παρουσίαση θεωρίας σχετική με την κάθε θεματική ενότητα.
• Παρουσίαση σύγχρονων επιστημονικών δεδομένων, για τη λειτουργική αποκατάσταση των ασθενών.
• Μελέτη ατομικής περίπτωσης.
• Συζήτηση, ανάλυση, και προτεινόμενη αντιμετώπιση, για περιστατικά που έχουν αναλάβει οι συμμετέχοντες.

Η θεματολογία καθορίζεται σε συνεννόηση, με την ομάδα των συμμετεχόντων και τα περιστατικά που αναλαμβάνουν.

Θα καλυφθούν περιστατικά που αφορούν σε:

• Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (Α.Ε.Ε.)
Διαχωρισμός Α.Ε.Ε., Αφασίες, Ημιπληγία, Αξιολόγηση Μυϊκού τόνου (Υπερτονία – Σπαστικότητα), Αξιολόγηση κινητικότητας ασθενή, Θέσεις αναχαίτισης παθολογικών προτύπων, Ορθωτικά μέσα, Τεχνικές νευρομυικής διευκόλυνσης, Ασκήσεις λεπτής και αδρής κινητικότητας, Λειτουργική αποκατάσταση
• Nευροεκφυλιστικές παθήσεις (ν.Parkinson, Πολλαπλή Σκλήρυνση)
Κλινική εικόνα, Αξιολόγηση, Βελτίωση βάδισης με διάφορες τεχνικές, Σύγχρονες θεραπευτικές μέθοδοι, Τεχνικές μετακίνησης ασθενή
• Άνοιες στην τρίτη ηλικία (ν. Alzheimer)
Τι είναι άνοια και τα στάδιά της, Αξιολόγηση νόησης, Το φορτίο του φροντιστή ενός ατόμου με άνοια, Ο ρόλος της σωματικής άσκησης στην άνοια, Ασκήσεις διπλού έργου (dual task), Ασκήσεις οπτικοκινητικού συντονισμού, Διαδραστικά παιχνίδια, Εxergames, Tα οφέλη της άσκησης στην τρίτη ηλικία
• Κακώσεις κεντρικού νευρικού συστήματος (Κ.Ν.Σ.)
Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις (Κ.Ε.Κ.), Κακώσεις νωτιαίου μυελού, Παρέμβαση στη Μ.Ε.Θ., Κλίμακες αξιολόγησης, Παραπληγία, Τετραπληγία, Πρόληψη επιπλοκών κλινοστατισμού
• Μυοσκελετικές παθήσεις
Αξιολόγηση δύναμης, ιδιοδεκτικότητας, εύρους τροχιάς, πόνου. Οστεοαρθρίτιδα ισχίου/γόνατος/ώμου, Αποκατάσταση αρθροπλαστικής, Σπονδυλική στήλη, Κυφοπλαστική, Οστεοπόρωση, Τροποποιημένο ασκησιολόγιο για οστεοπορωτικούς ασθενείς, Κατάγματα, Πρόληψη πτώσεων, Ασκήσεις ενδυνάμωσης και ισορροπίας, Τενοντοπάθειες, Σαρκοπενία, Μυϊκές συμφύσεις, Φυσικά μέσα, Υδροθεραπεία
• Αθλητικές κακώσεις
Τι είναι η αθλητική κάκωση και οι βαθμοί σοβαρότητας, Αξιολόγηση κάκωσης, Πρώτες βοήθειες, Θλάσεις, Κράμπες, Διαστρέμματα, Ρήξη τενόντων – συνδέσμων – μηνίσκων, Αποκατάσταση αρθροσκόπησης, Σύνδρομα πρόσκρουσης, Σύνδρομα προστριβής, Σύνδρομα κόπωσης, Ηλεκτροθεραπεία, Θερμοθεραπεία, Κρυοθεραπεία, Ισοτονική και Ισοκινητική άσκηση, Αθλητικό taping, Αντιμετώπιση αθλητικής κάκωσης στην παιδική ηλικία.
• Καρδιοαναπνευστικές παθήσεις
Ιστορικό, Αξιολόγηση περιστατικού, Καρδιακή ανεπάρκεια, Ασθενείς με βηματοδότη, Yπέρταση, Αναπνευστική ανεπάρκεια, Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (Χ.Α.Π.), Κυστική ίνωση, Άσθμα, Διαφραγματική αναπνοή, Ασκήσεις θωρακικής έκπτυξης, Τεχνικές βρογχικής παροχέτευσης
• Ογκολογικός ασθενής
Ο ρόλος της παρηγορητικής φροντίδας, Η διεπιστημονική ομάδα, Ογκολογική φυσικοθεραπεία, Αποκατάσταση χειρουργείων μαστού, Αντιμετώπιση λεμφοιδήματος

________________________________________
Τα περιστατικά μπορεί να είναι θεωρητικά ή/ και πρακτικά (φυσική παρουσία – video), από τον εισηγητή ή από τους συμμετέχοντες.
Δυνατότητα συζήτησης δύο έως τριών περιστατικών.
Περιστατικά από τους συμμετέχοντες πρέπει να κατατίθενται στη γραμματεία edu.epopties@outlook.com
7 ημέρες πριν την ημερομηνία διεξαγωγής του σεμιναρίου.
Πολύ κοντά στο σταθμό του ΗΣΑΠ στο Μοσχάτο !!!

Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη 12 Ιουλίου 2017

Πέφτοντας με το σωστό τρόπο…

Όπως οι περισσότεροι γνωρίζουμε, από τα πρώτα κιόλας μαθήματα πολεμικών τεχνών, ποδηλασίας, πατινάζ, ή σκι, οι άνθρωποι εκπαιδεύονται, στο πώς να πέφτουν με ασφάλεια, ώστε να μην τραυματιστούν σοβαρά. Οι εκπαιδευτές λένε χαρακτηριστικά, ότι το μόνο σίγουρο είναι ότι θα πέσεις. Άρα θα πρέπει να μάθεις να πέφτεις σωστά. Εξάλλου, δεν υπάρχει άνθρωπος, που να μην έχει πέσει στο έδαφος έστω μία φορά στη ζωή του.

Πολλοί ερευνητές ανά τον κόσμο, μελετούν τις πτώσεις στην τρίτη ηλικία, και δικαιολογημένα μάλιστα, αφού είναι η πιο επιρρεπής κοινωνική ομάδα στο εν λόγω πρόβλημα. Ωστόσο, αρκετοί συνάνθρωποί μας, σε όλες τις ηλικίες, καταλήγουν καθημερινά στο νοσοκομείο, επειδή τραυματίστηκαν από πτώση. Eπομένως, ίσως θα έπρεπε να δίναμε περισσότερη βαρύτητα, στην εκπαίδευση των ανθρώπων την ώρα ακριβώς της πτώσης. Να λοιπόν μια καλή ευκαιρία, να αναφέρουμε μερικές χρήσιμες συμβουλές, κατά τη διάρκεια της πτώσης.

Πρωταρχικό μέλημα είναι, να προστατέψετε το κεφάλι σας, μαζί με το θώρακα, και να πέσετε ήπια με την πλαϊνή πλευρά του σώματός σας. Άρα άμεσα, πρέπει να λυγίσετε τους αγκώνες και να τοποθετήσετε τα χέρια στο κεφάλι, με τους βραχίονες κολλημένους στο θώρακα. Ο λόγος που δεν εκτείνουμε τα άνω άκρα, είναι αφενός για να προστατέψουμε τις περιοχές που προαναφέραμε, και αφετέρου για να μην επικεντρωθεί η δύναμη πρόσκρουσης στα ίδια τα άνω άκρα, και να τα προστατέψουμε από πιθανό κάταγμα.

Ένα άλλο σημαντικό κομμάτι που πρέπει να προσέξουμε, με βάση το νόμο δράσης – αντίδρασης, είναι να μην βάλουμε κόντρα την ώρα που πέφτουμε στο έδαφος, άλλα να αποδεχτούμε το γεγονός ότι πέφτουμε, και να αφήσουμε το σώμα χαλαρό να ακολουθήσει ή να ρολάρει ομαλά προς την τροχιά της πτώσης. Με αυτό τον τρόπο, θα κατανεμηθεί η ενέργεια σε όλες τις περιοχές του σώματος, και θα αποφύγουμε ένα πιθανό τραυματισμό.

Επιπλέον, προσέξτε να μην χτυπήσετε οστικές προεξοχές, αλλά επιλέξτε να πέσετε πάνω σε μαλακά μόρια, όπου δηλαδή υπάρχει αρκετός μυϊκός ιστός, ώστε να λειτουργήσει ως μαξιλαράκι απορρόφησης της κρούσης.

Διαπιστώνουμε εντέλει, ότι ο σωστός τρόπος πτώσης, απαιτεί μια ακαριαία σειρά αντιδράσεων, από τον άνθρωπο που εκείνη τη στιγμή πέφτει. Πολλές βέβαια από αυτές τις κινήσεις είναι ενστικτώδεις, χωρίς να μας τις έχει δείξει κάποιος. Αν όμως είμαστε προετοιμασμένοι κατάλληλα για την πτώση, είναι σίγουρο ότι θα είναι όσο το δυνατό λιγότερο τραυματική εμπειρία για εμάς.

Πηγή: Kate Murphy, THE NEW YORK TIMES, 2017
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή 9 Ιουλίου 2017

Ανακοίνωση συνεργασίας

Σας ανακοινώνουμε τη συνεργασία του φυσικοθεραπευτή Παναγιωτόπουλου Ιωάννη, με την επιστημονική ομάδα της edu seminar's. Στόχος μας είναι, η παροχή επιμορφωτικών σεμιναρίων, από καταξιωμένους επιστήμονες. Επισκεφθείτε το site, www.eduseminars.gr, και βρείτε το σεμινάριο που σας ενδιαφέρει. Σε όλα τα σεμινάρια, υπάρχει δυνατότητα διαδικτυακής παρακολούθησης
Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή 21 Μαΐου 2017

Tα οφέλη του Tai – Chi για τους ηλικιωμένους

To tai – chi, που σημαίνει υπέρτατη μοναδική γροθιά, έχει προέλευση την Κίνα όπου είναι ιδιαίτερα δημοφιλές, αλλά σταδιακά διαδόθηκε σε όλο τον κόσμο. Σχεδιάστηκε αρχικά ως πολεμική τέχνη, το 13ο αιώνα. Από το 19ο αιώνα, εξελίσσεται σε μια πιο ήπια μορφή άσκησης, που αρκετές έρευνες μελέτησαν τα ευεργετικά αποτελέσματά του για την υγεία, καθώς και την πρόληψη των πτώσεων ειδικά στους ηλικιωμένους.

Πρόκειται για μια ήπια ενεργειακή άσκηση, βασισμένη στην Κινέζικη ιατρική, που εστιάζει στην κυκλοφορία του τσι (ζωτική ενέργεια), και την ισορροπία των 2 πόλων, γιν και γιανγκ (κακού και καλού). Το πρόγραμμα περιλαμβάνει αλληλουχία αργών κινήσεων, συντονισμένων με την αναπνοή, και την χαλάρωση. Υπάρχουν αρκετές παραλλαγές του tai – chi, με διαφορετικές κινήσεις και ρυθμό.

Είναι προφανές ότι το tai – chi, όπως και κάθε μορφή άσκησης, έχει να προσφέρει κάποια γενικά οφέλη για τον άνθρωπο. Αναλυτικότερα, πετυχαίνουμε ενδυνάμωση μυών, ευκαμψία αρθρώσεων, ελαστικότητα μυών, θωράκιση σκελετού, βελτίωση ιδιοδεκτικότητας, βελτίωση καρδιαναπνευστικού, καθώς και ψυχικά οφέλη όπως μείωση του στρες.

Οι περισσότερες έρευνες αναφέρουν, πως ένα 12μηνο πρόγραμμα tai – chi, μπορεί να αυξήσει την ισορροπία των ηλικιωμένων. Μάλιστα ένα εντατικό πρόγραμμα (1ώρα/ημέρα) 4 εβδομάδων, φαίνεται ότι αρκεί για να αυξήσει σημαντικά τη στατική και δυναμική ισορροπία (Wong AM, Lan C.,2008). Σε ηλικιωμένους με ν. Parkinson, το tai-chi βελτίωσε την ποιότητα της βάδισης, αύξησε το μήκος των βημάτων, και μείωσε το πάγωμα της κίνησης. Επίσης οι ασθενείς εκτέλεσαν καλύτερα τα λειτουργικά tests (Li et al, 2012).

Οι ασκήσεις tai - chi φαίνεται να είναι καλή εναλλακτική παρέμβαση από τις κλασικές ασκήσεις, ως μέρος της διεπιστημονικής παρέμβασης για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων πτώσεων (Tousignant M., Corriveau H.,et al, 2013). Συνεπώς το tai – chi, συνιστάται για όλες τις ηλικιακές ομάδες, αλλά ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους, πάντα όμως με τη σύμφωνη γνώμη των γιατρών, που θα αξιολογήσουν τις ιατρικές εξετάσεις. Υπάρχουν πολλές ιδιωτικές σχολές, ακόμα και στη χώρα μας, που διδάσκουν tai – chi, και μπορούν να απευθυνθούν οι ενδιαφερόμενοι.
Διαβάστε περισσότερα...

Σάββατο 22 Απριλίου 2017

Η διαλειμματική άσκηση είναι για όλους

Με τον όρο διαλειμματική άσκηση, αναφερόμαστε σε εκείνο το πρόγραμμα σωματικών ασκήσεων, κατά τη διάρκεια του οποίου υπάρχουν έντονες διακυμάνσεις της έντασης. Η ένταση εναλλάσσεται από υψηλά επίπεδα σε χαμηλότερα, ή σε πλήρη ανάπαυση. Είναι μια μορφή προπόνησης, που μπορεί να εφαρμόστηκε αρχικά σε επαγγελματίες αθλητές, αλλά γρήγορα εξαπλώθηκε η εφαρμογή της, σε απλούς πολίτες μαζικού αθλητισμού.

Για παράδειγμα σε διαλειμματική άσκηση, ένας αθλητής μπορεί να κάνει εναλλαγές, σπρίντ 20 δευτερολέπτων, και για διάλειμμα τζόκινγκ 2 λεπτών. Eίναι μια μορφή προπόνησης, που επιδέχεται πολλών τροποποιήσεων στην ένταση, στη διάρκεια της έντονης άσκησης ή του διαλείμματος, στη διάρκεια του συνολικού προγράμματος, καθώς και στο είδος των ασκήσεων (εναλλαγές αερόβιας με ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης).

Ίσως για αυτό, ένα από τα πλεονεκτήματά της είναι, ότι οι αθλούμενοι δεν πλήττουν τόσο εύκολα, συγκριτικά με άλλες μορφές προπόνησης. Τα χρονικά διαστήματα των διαλειμμάτων, δίνουν τη δυνατότητα και σε ανθρώπους τρίτης ηλικίας ή με χαμηλή φυσική κατάσταση, να τα καταφέρουν με επιτυχία στα χρονικά διαστήματα έντονης άσκησης, κάτι που εκτός των άλλων, είναι πολύ σημαντικό στην αυτοπεποίθησή τους. Επίσης, αφενός βελτιώνεται γρήγορα η αντοχή, αφετέρου βελτιώνεται ο μεταβολισμός, διότι με τη διαλειμματική άσκηση, γίνεται έστω και για λίγο, αυξημένη καύση θερμίδων. Ένα άλλο πλεονέκτημα, της ποικιλίας που προσφέρει ένα πρόγραμμα διαλειμματικής άσκησης, είναι ότι δίνει τη δυνατότητα στις διάφορες αρθρώσεις του σώματος, να μην καταπονούνται με συνεχόμενο ρυθμό, για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αξίζει να τονίσουμε ότι, εφόσον υπάρχουν τα διαστήματα μεγαλύτερης έντασης, η συνολική διάρκεια του προγράμματος μπορεί να είναι μικρότερη, χωρίς ωστόσο να περιορίζεται η αποτελεσματικότητά του, συγκριτικά με ένα κλασικό πρόγραμμα σωματικής άσκησης. Για τον κατάλληλο σχεδιασμό ενός προγράμματος διαλειμματικής άσκησης, απαιτείται η συνεργασία ιατρού, φυσικοθεραπευτή, και γυμναστή, με τον εκάστοτε αθλούμενο.

Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή 12 Μαρτίου 2017

H άσκηση ως φάρμακο για την κατάθλιψη

Ας διαχωρίσουμε αρχικά κάποιες βασικές έννοιες, τη θλίψη από την κατάθλιψη. Από τη στιγμή της γεννήσεώς μας, και σε όλα τα ηλικιακά στάδια, εκτός από τις χαρές της ζωής, βιώνουμε συχνά στενάχωρες καταστάσεις (απώλειες, χωρισμοί, κ.α), που καλούμαστε να τις διαχειριστούμε. Αυτή είναι μια φυσιολογική παροδική κατάσταση, και ονομάζεται θλίψη.

Υπάρχουν περιπτώσεις όμως, που ορισμένοι δεν κατάφεραν να αντιμετωπίσουν τις δυσκολίες της ζωής, και εντέλει απέκλεισαν μαζί με τη θλίψη και τα άλλα συναισθήματα, νιώθοντας ένα ψυχολογικό κενό. Έχασαν ουσιαστικά το ενδιαφέρον τους, και το κίνητρο για ζωή. Αυτές οι καταστάσεις ανήκουν σε μια ψυχική διαταραχή που ονομάζεται κατάθλιψη, και χρειάζονται ολοκληρωμένη διεπιστημονική προσέγγιση για να αντιμετωπιστούν.

Έρευνες σε παγκόσμια κλίμακα, δείχνουν ότι η άσκηση βοηθάει όχι μόνο στην καλή φυσική δραστηριότητα, αλλά και στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης. Συγκεκριμένα, έρευνα από το πανεπιστήμιο North Texas (USA), έδειξε ότι η καλή φυσική κατάσταση, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της κατάθλιψης στα παιδιά σχολικής ηλικίας. Οι ερευνητές μετά από μελέτη 437 μαθητών, συμπέραναν ότι τα παιδιά που σημείωσαν καλές επιδόσεις σε τεστ αντοχής, ήταν λιγότερο πιθανό να εκδηλώσουν συμπτώματα κατάθλιψης.

Άλλη ελληνική ερευνητική ομάδα (Ινστιτούτο Σωματικής Απόδοσης και Αποκατάστασης του Κέντρου Έρευνας Τεχνολογίας και Ανάπτυξης Θεσσαλίας, και το Τμήμα Φυσικής Αγωγής και Αθλητισμού του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας), βρήκε ότι με την άσκηση παράγονται στον εγκέφαλό μας ορμόνες, οι οποίες αλλάζουν τη διάθεσή μας, μειώνουν το αίσθημα του πόνου, και προκαλούν ευφορία. Η κυριότερη από αυτές τις ορμόνες είναι η β-ενδορφίνη, που μπορεί να μειώσει την κατάθλιψη.

Αξίζει να τονίσουμε ότι, οποιαδήποτε κι αν είναι η μορφή της άσκησης θα πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα, ώστε να έχει ευεργετικά αποτελέσματα για τον οργανισμό μας. Συνήθως, ο τύπος άσκησης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση της κατάθλιψης είναι κυρίως οι αερόβιες ασκήσεις (βάδιση, τζόκιν, ποδηλασία, κολύμπι). Αυτό δε σημαίνει ωστόσο, ότι η άσκηση με βάρη ή ο συνδυασμός τους, δεν επιφέρει θετικά αποτελέσματα.

Πριν ξεκινήσει κάποιος ένα πρόγραμμα άσκησης για την κατάθλιψη, θα πρέπει να εξετάσει ορισμένες παραμέτρους. Για παράδειγμα, να λάβει υπόψη του τυχόν ιατρικές οδηγίες που περιορίζουν τις επιλογές του, να εντοπίσει δραστηριότητες της αρεσκείας του, καθώς και να επιλέξει ατομικά ή ομαδικά προγράμματα άσκησης.


Συνοψίζοντας, η κατάθλιψη είναι ένα φλέγον ζήτημα που επηρεάζει, περίπου 340 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Η κατάθλιψη δεν θα πρέπει να αντιμετωπίζεται αποκλειστικά και μόνο με φαρμακευτική αγωγή, καθώς τα ερευνητικά αποτελέσματα έχουν δείξει ότι δεν είναι αρκετή. Τα σύγχρονα θεραπευτικά πρωτόκολλα, εντάσσουν εναλλακτικές μεθόδους όπως η σωματική άσκηση, για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης.


Διαβάστε περισσότερα...

Κυριακή 19 Φεβρουαρίου 2017

Ψυχολογικές επιπτώσεις των ηλικιωμένων μετά από πτώση

Με τον όρο πτώση, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, αναφερόμαστε στην ακούσια κατάληξη στο έδαφος, πάτωμα ή άλλο κατώτερο επίπεδο, εξαιρουμένης της εκούσιας αλλαγής θέσης με σκοπό την ανάπαυση σε έπιπλα, τοίχους ή άλλα αντικείμενα (WHO, 2007). Τόσο σε ερευνητικό όσο και σε κλινικό επίπεδο, παρατηρούμε ότι τα κατάγματα ισχίου αποτελούν την υπ’ αριθμόν ένα κάκωση, αμέσως μετά την πτώση ηλικιωμένων.

Στατιστικά στοιχεία στη χώρα μας, δείχνουν ότι ο ετήσιος αριθμός των ηλικιωμένων με κάταγμα ισχίου είναι περίπου 20.000. Άλλες έρευνες, υπολογίζουν μία πτώση ανά έτος, για το 40% των ηλικιωμένων (Campbell et al, 1981, Tinetti et al,1988). Αξίζει να σημειώσουμε ότι, τα κατάγματα ισχίου μετά από πτώση, προβλέπεται να τετραπλασιαστούν μέσα στα επόμενα 40 χρόνια (Maki et al, 2003).

Οι πτώσεις μπορεί να έχουν καταστροφικές συνέπειες για τους ηλικιωμένους, σε σωματικό, ψυχολογικό, και σε οικονομικό επίπεδο. Ένα πιθανό κάταγμα ισχίου, αποτελεί μια τραυματική εμπειρία, ειδικά το πρώτο χρονικό διάστημα, που συνοδεύεται από οικονομικό κόστος, από την απώλεια της ανεξαρτησίας, από μετεγχειρητικό πόνο, και εύκολη κόπωση. Οι εν λόγω παράγοντες σίγουρα, επηρεάζουν αρνητικά την ψυχολογία των ηλικιωμένων ασθενών. Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι, αδυνατούν να επιστρέψουν στα προηγούμενα επίπεδα λειτουργικότητας, και δεν προσαρμόζονται εύκολα στα νέα δεδομένα, με αποτέλεσμα να οδηγούνται σε κατάθλιψη.

Συχνά παρουσιάζεται το φαινόμενο φοβίας μιας νέας πτώσης. Ο φόβος, οδηγεί σε άγχος, που περιορίζει σημαντικά τη φυσική δραστηριότητα και τη λειτουργική ικανότητα του ηλικιωμένου(Tinetti et al,1996). Η μη αντιμετώπιση της φοβίας, ουσιαστικά βάζει τον ηλικιωμένο, σε ένα φαύλο κύκλο ψυχολογικών επιπτώσεων, και σωματικών επιπλοκών από την ακινητοποίηση (π.χ. μυϊκή ατροφία).

Ένα άλλο πρόβλημα είναι, είναι η αργή και προοδευτική εξέλιξη των καθημερινών δραστηριοτήτων, που επιβάλλουν τα μετεγχειρητικά πρωτόκολλα φυσικοθεραπείας, και ορισμένοι ασθενείς δυσκολεύονται να συμμορφωθούν, με κίνδυνο υποτροπής. Για παράδειγμα, ειδικά στην πρώτη φάση αποκατάστασης χειρουργημένου ισχίου (φάση μέγιστης προστασίας), δίνουμε οδηγίες όπως την αποφυγή χαμηλών καθισμάτων ή κάμψης ισχίου μεγαλύτερης των 90 μοιρών, την αποφυγή πλάγιας κατάκλισης με το χειρουργημένο ισχίο να πιέζεται στο κρεβάτι, την αποφυγή προσαγωγής ισχίων, καθώς και την αποφυγή άρσης τεντωμένου σκέλους (SLR).

Από την άλλη πλευρά, υπάρχει μία ομάδα ασθενών που εκλαμβάνουν την φυσιολογική ταλαιπωρία της μετεγχειρητικής φάσης, ως συνέπεια της γήρανσης, με αποτέλεσμα να παραδίδουν τα <<όπλα>>. Κάτι τέτοιο βέβαια είναι μεγάλο λάθος, το οποίο δύσκολα διορθώνεται, αφού η γρήγορη αποκατάσταση είναι καθοριστικής σημασίας στις μεγάλες ηλικίες.

Διαπιστώνουμε λοιπόν, ότι πριν το χειρουργείο, αλλά και κατά τη φάση αποκατάστασης, θα πρέπει να ενημερώνεται τόσο ο ίδιος ο ασθενής όσο και το περιβάλλον του, για τις πιθανές δυσκολίες αλλά και για τη βελτίωση που αναμένουμε από το πλάνο θεραπείας. Εφόσον οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι ενήμεροι, θα καταβάλλουν τις μέγιστες προσπάθειες για να ξαναγίνουν λειτουργικοί στην καθημερινότητά τους, με άμεσα ψυχολογικά οφέλη.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη 25 Ιανουαρίου 2017

Θεραπεία με κούκλα (Doll Therapy)

H doll therapy, αποτελεί μία από τις μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις, κατάλληλη για μερικούς ηλικιωμένους με άνοια, συνήθως μέτριου σταδίου. Ξεκίνησε τη δεκαετία του 1990, σε κλινικές μακροχρόνιας φροντίδας του εξωτερικού, που εφήρμοσαν την doll therapy, με στόχο τη μείωση των συμπεριφορικών και ψυχολογικών διαταραχών, σε ανθρώπους με άνοια.

Η doll therapy, βασίζεται στη θεωρία της προσκόλλησης, του Βρετανού ψυχολόγου J. Bowlby. Δηλαδή ότι με την doll therapy, μπορεί να αντιμετωπιστούν πιθανές συμπεριφορές προσκόλλησης ανθρώπων με άνοια, με κάποια άτομα από το οικείο περιβάλλον τους, που ενδεχομένως και να μην υπάρχουν.

Ως εργαλείο θεραπείας η doll therapy, έχει παρόμοια δράση με άλλες μη φαρμακευτικές θεραπευτικές παρεμβάσεις, όπως της pet therapy, art therapy, χοροθεραπείας, και μουσικοθεραπείας. Σε παγκόσμια κλίμακα, ο αριθμός των ανθρώπων που πλήττονται από άνοια αυξάνεται ραγδαία, οπότε κρίνεται επιτακτική η ανάγκη περισσότερων ερευνών στις μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις.

Μέχρι σήμερα, έρευνες σε διάφορες χώρες όπως στις Η.Π.Α., στην Αγγλία, στην Αυστραλία και στον Καναδά, δείχνουν ότι υπάρχουν σημαντικά οφέλη της doll therapy σε ανθρώπους με άνοια. Συγκεκριμένα, βελτιώθηκε η κοινωνικότητα των ατόμων, μειώθηκε η επιθετικότητα -διέγερση, ευνοήθηκαν στην πρόκληση ευχάριστων συναισθημάτων, και εντέλει μειώθηκε η φαρμακευτική τους αγωγή.

Να τονίσουμε όμως, ότι η doll therapy δεν εφαρμόζεται σε όλους, αλλά σε εξατομικευμένες περιπτώσεις, σε ανθρώπους που παρατηρούμε τα προαναφερθέντα οφέλη, πάντα σύμφωνα με επιστημονικά κριτήρια, και την κλινική εμπειρία της διεπιστημονικής ομάδας. Οι φροντιστές επαγγελματίες ή συγγενείς, θα πρέπει να έχουν την ανάλογη εκπαίδευση και ενημέρωση, πριν την εφαρμογή της doll therapy. 


ΠΗΓΗ: www.goldencarers.com
Διαβάστε περισσότερα...

Πέμπτη 12 Ιανουαρίου 2017

Διαδραστική σωματική άσκηση για ηλικιωμένους

Όπως γνωρίζουμε οι περισσότεροι, η άσκηση στα άτομα τρίτης ηλικίας, πρωτίστως είναι σημαντική, γιατί θωρακίζει τα οστά, προωθεί την αιματική κυκλοφορία, μειώνει τον κίνδυνο των πτώσεων, βελτιώνει την αντοχή, και τελικά τη λειτουργικότητα του ατόμου.

 
Εκτός από τα οφέλη για τη βελτίωση της φυσικής κατάστασης των ηλικιωμένων, η άσκηση βοηθάει και στη βελτίωση της ψυχικής τους υγείας αφού παρατηρείται, βελτίωση της μνήμης, βελτίωση του ύπνου, μείωση της κατάθλιψης, ανάπτυξη διαπροσωπικών σχέσεων και συνεργασίας, καθώς και ενίσχυση της αυτοπεποίθησης.

Όπως στα παιδιά, επιστρατεύουμε παιχνίδια για να ασκηθούν, κάτι αντίστοιχο κάνουμε με τους ηλικιωμένους. Τους δίνουμε δηλαδή ένα ερέθισμα, μια διαδραστική ευχάριστη δραστηριότητα, για να πετύχουμε αφενός τα οφέλη της άσκησης, και αφετέρου να να μην μοιάζει με αγγαρεία. Γενικά, οποιαδήποτε δραστηριότητα αυξάνει την καρδιακή συχνότητα θεωρείται άσκηση, όπως ο χορός, η κηπουρική, ή τα οικιακά.

Ο φυσικοθεραπευτής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει ανάμεσα σε τρία θεραπευτικά σχήματα. Η διαδραστική σωματική άσκηση μπορεί να γίνει ατομικά (π.χ. σε κλινήρεις ασθενείς) , ανά ζεύγη ή ομαδικά (με συμμετοχή τριών ατόμων και άνω). Η δουλειά μας βασίζεται κατά μεγάλο ποσοστό στη φαντασία. Με λίγη φαντασία λοιπόν, βρίσκουμε δραστηριότητες που να ταιριάζουν στις κινητικές δεξιότητες, και επιθυμίες των ηλικιωμένων (π.χ. με μπαλόνια, μπάλες, μπασκέτες, σεντόνια, bowling, boccia, νέες τεχνολογίες exergames, ή αθλήματα από τους geri olympics).

Στα παραπάνω διαδραστικά παιχνίδια, εντέλει δεν έχει υπάρχει ηττημένος. Είναι όλοι νικητές, γιατί αποκτούν δίψα για ζωή μέσα από το δημιουργικό ανταγωνισμό που αναπτύσσεται μεταξύ τους, και ωφελούνται τόσο σωματικά όσο και ψυχικά.
Διαβάστε περισσότερα...

Τετάρτη 11 Ιανουαρίου 2017

Διαδραστικά ψυχαγωγικά προγράμματα για ηλικιωμένους

Εκτός από την άνοια που συχνά αντιμετωπίζουν οι ηλικιωμένοι, έχουν να αντιμετωπίσουν και την ανία, την καθημερινή ρουτίνα δηλαδή. Ό,τι τους βγάζει από την καθημερινή ρουτίνα, τους προκαλεί ευχάριστα συναισθήματα, και ταυτόχρονα θωρακίζει το ανοσοποιητικό τους σύστημα, αυξάνοντας την παραγωγή ορμονών, που λέγονται ενδορφίνες.

Στις Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων (Μ.Φ.Η.), με τις οποίες συνεργάζομαι, έχουμε την τύχη να μας επισκέπτεται η καλλιτεχνική ομάδα, Οι Άγγελοι της Χαράς. Οι Άγγελοι της Χαράς επιλέγουν παλιά τραγούδια της Αθήνας, ώστε να συμμετέχουν όσο το δυνατόν περισσότεροι ηλικιωμένοι, αφού γνωρίζουμε ότι σε ανθρώπους με άνοια, επηρεάζεται η βραχύχρονη μνήμη, και όχι η μακρόχρονη μνήμη, η οποία πλήττεται μόνο στα τελικά στάδια της άνοιας. Μεταξύ άλλων, εκτελούν απολαυστικά θεατρικά σκετς, που χαρίζουν άφθονο γέλιο στους ηλικιωμένους.

Έχω διαπιστώσει με τα μάτια μου, ότι οι Άγγελοι της Χαράς, λειτουργούν ως φάρμακο τόσο κατά της άνοιας, όσο και κατά της ανίας, για τους ηλικιωμένους. Οι ένοικοι συμμετέχουν ενεργά στα διαδραστικά μουσικοχορευτικά ή δραματοθεραπευτικά δρώμενα, ενώ παράλληλα συζητούν τις εντυπώσεις τους για μέρες, με τα οικεία τους πρόσωπα. Μου προκαλεί μάλιστα ιδιαίτερη εντύπωση, όταν βλέπω ηλικιωμένους με άνοια, να θυμούνται την προγραμματισμένη ημέρα που μας επισκέπτονται οι Άγγελοι της Χαράς, και να τους περιμένουν με ανυπομονησία.

Το σημαντικότερο ωστόσο για μένα, είναι ότι οι ένοικοι των Μ.Φ.Η. έχουν κάτι να περιμένουν, και αποκτούν ένα κίνητρο για ζωή. Περιμένουν την επόμενη φορά που θα έρθουν οι Άγγελοι της Χαράς, άρα αποκτά ένα χρώμα το νόημα της ζωής τους. Γίνονται για λίγο πάλι παιδιά, και αυτό φαίνεται κάθε φορά στο χαμόγελο που είναι ζωγραφισμένο στο πρόσωπό τους.



Διαβάστε περισσότερα...

Δευτέρα 9 Ιανουαρίου 2017

Φροντίζοντας όσους φροντίζουν

Όσοι ασχολούνται συστηματικά με τη φροντίδα των ηλικιωμένων με άνοια, λέγονται φροντιστές. Οι φροντιστές διακρίνονται σε 2 κατηγορίες, στους συγγενείς και στους επαγγελματίες. Ο φροντιστές είναι οι κρυφοί ασθενείς, καθώς καλούνται να διαχειριστούν το φορτίο της φροντίδας του ηλικιωμένου, γνωστό ως φορτίο του φροντιστή.

Το φορτίο του φροντιστή έχει τις εξής 3 διαστάσεις. Το σωματικό, το ψυχολογικό, και το οικονομικό φορτίο. Μάλιστα καθώς η νόσος εξελίσσεται, αναλογικά αυξάνεται και το φορτίο του φροντιστή, σε όλα τα επίπεδα. Οι περισσότεροι φροντιστές μπορεί να εμφανίσουν σημάδια κατάθλιψης (θυμός, ντροπή, ενοχή, θλίψη, μοναξιά, πένθος), οπότε και κρίνεται επιτακτική η βοήθεια από κάποιον ειδικό.

Για να είναι αποδοτικός ο φροντιστής, θα πρέπει να δώσει σημασία σε 2 σημεία κλειδιά. Πρώτον, στη φροντίδα του εαυτού του, και δεύτερον στην κατάλληλη ενημέρωσή του για την άνοια. Καλό είναι, να κάνετε διαλείμματα ως φροντιστής, και να αφιερώνετε χρόνο για τον εαυτό σας (ασχολία με χόμπι, βόλτα με φίλους, κινηματογράφος κ.α.). Μη διστάσετε να ζητήσετε βοήθεια από τον οικογενειακό σας περίγυρο, και από επαγγελματίες φροντιστές, ώστε να κατανεμηθεί το φορτίο σας σε περισσότερους ανθρώπους.

Δεύτερον, αναφορικά με το κομμάτι της ενημέρωσης, μπορείτε να προσεγγίσετε κέντρα ημέρας (Κ.Η.Φ.Η.), Εταιρείες Alzheimer και Συναφών Διαταραχών, Μ.Φ.Η., ή κάποιον ειδικό επιστήμονα που εμπιστεύεστε στα θέματα της άνοιας. Επίσης, υπάρχουν υποστηρικτικές ομάδες φροντιστών, όπου θα έχετε την ευκαιρία να μοιραστείτε τις εμπειρίες σας, και τους προβληματισμούς σας με άλλους φροντιστές.

Ένας από τους σημαντικούς ρόλους λοιπόν των Μ.Φ.Η., είναι η αποφόρτιση των φροντιστών. Μη διστάσετε λοιπόν, αν νιώσετε ότι δεν μπορείτε να αντεπεξέλθετε στη φροντίδα του αγαπημένου σας ανθρώπου, να κάνετε μία αλλαγή. Πολύ πιθανόν τότε, να έχετε περισσότερο δημιουργικό χρόνο να μοιραστείτε μαζί του.
Διαβάστε περισσότερα...