Τους καλοκαιρινούς μήνες, που επισκεπτόμαστε συχνά τις πανέμορφες παραλίες της χώρας μας, θα ήταν χρήσιμο να συνδυάζουμε το μπάνιο με τις παρακάτω ασκήσεις. Θα ενδυναμώσουν τους μύες, θα βελτιώσουν το καρδιαναπνευστικό σύστημα, και ταυτόχρονα θα ανέβει η ψυχολογία μας.
Πριν εκτελέσουμε τις ασκήσεις επιβάλλεται να έχουμε κάνει ιατρικές εξετάσεις, να έχει προηγηθεί γεύμα τουλάχιστον 3 ώρες πριν, και να έχουμε ενυδατωθεί επαρκώς. Προτιμήστε τις πρωινές ή απογευματινές ώρες που τα επίπεδα θερμοκρασίας είναι χαμηλότερα.
Η άσκηση μέσα στη θάλασσα έχει πολλαπλά οφέλη. Λόγω της άνωσης αποφεύγουμε τους επίπονους κραδασμούς στο σώμα μας. Επίσης, υπάρχει η αντίσταση που βοηθάει στη μυϊκή ενδυνάμωση. Το νερό ως γνωστόν, είναι καλός απαγωγός θερμότητας, άρα βοηθάει τον ομοιοστατικό μηχανισμό του οργανισμού. Ακόμα, εξαιτίας της υδροστατικής πίεσης συμβάλλει στην καλύτερη αιματική κυκλοφορία.
Όλες οι ασκήσεις που περιγράφονται γίνονται σε βάθος τέτοιο, ώστε η στάθμη της θάλασσας να φτάνει τους ώμους μας. Εκτελέστε τις ασκήσεις σε σετ των 10 επαναλήψεων.
• Βάδισμα. Βαδίστε γρήγορα μέσα στο νερό για 5-10 λεπτά, έχοντας ελαφρώς λυγισμένους τους αγκώνες. Δοκιμάστε να κάνετε και οχτάρια. Αυτή η άσκηση λειτουργεί και ως προθέρμανση. Ενδυναμώνουμε κυρίως: μείζων γλουτιαίο, τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο.
• Άρση τεντωμένου σκέλους. Έχοντας μπροστά σας τεντωμένο το 1 χέρι στο ύψος της θάλασσας, προσπαθήστε να το ακουμπήσετε με το αντίθετο πόδι τεντωμένο. Επαναλάβετε εναλλάξ και για τα 2 πόδια. Ενδυναμώνουμε κυρίως: τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο, πλάγιους κοιλιακούς.
• Σταυρός. Ανοίξτε τα χέρια πλάγια σε θέση απαγωγής στο ύψος της θάλασσας. Ταυτοχρόνως, κάμπτουμε τα γόνατα –ισχία πάνω, με τα χέρια να ακουμπούν εξωτερικά τις πτέρνες, και ερχόμαστε στην αρχική θέση (σταυρός). Ενδυναμώνουμε κυρίως: κοιλιακούς, λαγονοψοίτη, ορθό μηριαίο, ισχιοκνημιαίους, δελτοειδή, πλατύ ραχιαίο.
• Ψαλίδι. Φέρνουμε ταυτοχρόνως και εναλλάξ, το κάθε πόδι τεντωμένο εμπρός και το αντίθετο πόδι τεντωμένο προς τα πίσω. Κατά την εναλλαγή κάντε ένα μικρό άλμα. Ενδυναμώνουμε κυρίως: τετρακέφαλο, γαστροκνήμιο, κοιλιακούς.
• Πλάγιο ψαλίδι. Κρατήστε ισορροπία με το 1 πόδι. Προσπαθήστε το άλλο πόδι, να το απάγεται 45 μοίρες προς το πλάι, και να το επαναφέρετε γρήγορα. Ενδυναμώνουμε κυρίως: απαγωγούς, προσαγωγούς.
• Άνω άκρα. Με ανοιχτές παλάμες (για περισσότερη αντίσταση) κάμπτουμε τους ώμους προς τα πάνω με τεντωμένους αγκώνες, μέχρι τη στάθμη της θάλασσας, και επαναφέρουμε γρήγορα. Το ίδιο κάνουμε με τους ώμους να έρχονται πλάγια σε θέση απαγωγής και γρήγορης επαναφοράς. Μπορείτε επίσης, αφού λυγίσετε τους αγκώνες να σπρώξετε το νερό προς τα εμπρός (push-up από όρθια θέση). Ενδυναμώνουμε κυρίως: πρόσθια-μέση μοίρα δελτοειδή, δικέφαλο βραχιόνιο, τρικέφαλο βραχιόνιο, πλατύ ραχιαίο, μείζων-ελάσσων θωρακικό.
Διαβάστε περισσότερα...
Τετάρτη 20 Ιουνίου 2012
Τρίτη 19 Ιουνίου 2012
10 Εργονομικές συμβουλές για εργασία γραφείου
1. Πρώτο μέλημά σας είναι η επιλογή μιας εργονομικής καρέκλας γραφείου. Μπορεί να διαθέτει ροδάκια, ρύθμιση πλάτης – μπράτσων, ή να περιστρέφεται, έτσι ώστε να διευκολύνεται η καθιστική σας εργασία.
2. Να έχετε κοντά σας, τα σημαντικότερα αντικείμενα που χρησιμοποιείτε πιο συχνά, για να αποφεύγετε άσκοπες μετακινήσεις, ή απότομες πλάγιες κάμψεις – στροφές του κορμού.
3. Αφιερώστε λίγα λεπτά πριν ξεκινήσετε την εργασία σας, κάνοντας ήπιες ενεργητικές ασκήσεις αυχένα, ώμων, και οσφύος.
4. Φροντίστε να έχετε ευθειασμένη (σε μετωπιαίο επίπεδο) την σπονδυλική σας στήλη για όση ώρα κάθεστε, και να αποφεύγετε καμπτικές στάσεις του κορμού, ακουμπώντας καλά πίσω στην πλάτη της καρέκλας.
5. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικό μαξιλαράκι οσφύος, το οποίο υποστηρίζει τη φυσιολογική οσφυϊκή λόρδωση.
6. Υπάρχουν επίσης στο εμπόριο ειδικά υποπόδια, για να στηρίζετε τα κάτω άκρα.
7. Η ιδανική θέση σας στη καρέκλα γραφείου, είναι να σχηματίζεται γωνία 90 μοιρών μεταξύ κορμού, ισχίων, γονάτων και ποδοκνημικών.
8. Να έχετε και τα 2 άνω άκρα πάνω στο γραφείο με χαλαρούς τους ώμους, τους αγκώνες να σχηματίζουν 90 μοίρες, και την πηχεοκαρπική σε ελαφρά έκταση.
9. Είναι ωφέλιμο να κάνετε συχνά διαλλείματα. Για παράδειγμα ανά μία-δύο ώρες να περπατάτε λίγο.
10. Μη ξεχνάτε τέλος να κάνετε αυτοδιατάσεις κυρίως στον αυχένα, στην οσφύ, και στον καρπό. Για αυτοδιάταση του αυχένα, φέρτε το πιγούνι προς το μέσα για να ευθειαστεί η αυχενική μοίρα, και έπειτα κατεβάστε αργά το κεφάλι προς τα κάτω μέχρι να αισθανθείτε ένα ανακουφιστικό τράβηγμα. Μείνετε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε όποτε θέλετε.
Διαβάστε περισσότερα...
2. Να έχετε κοντά σας, τα σημαντικότερα αντικείμενα που χρησιμοποιείτε πιο συχνά, για να αποφεύγετε άσκοπες μετακινήσεις, ή απότομες πλάγιες κάμψεις – στροφές του κορμού.
3. Αφιερώστε λίγα λεπτά πριν ξεκινήσετε την εργασία σας, κάνοντας ήπιες ενεργητικές ασκήσεις αυχένα, ώμων, και οσφύος.
4. Φροντίστε να έχετε ευθειασμένη (σε μετωπιαίο επίπεδο) την σπονδυλική σας στήλη για όση ώρα κάθεστε, και να αποφεύγετε καμπτικές στάσεις του κορμού, ακουμπώντας καλά πίσω στην πλάτη της καρέκλας.
5. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικό μαξιλαράκι οσφύος, το οποίο υποστηρίζει τη φυσιολογική οσφυϊκή λόρδωση.
6. Υπάρχουν επίσης στο εμπόριο ειδικά υποπόδια, για να στηρίζετε τα κάτω άκρα.
7. Η ιδανική θέση σας στη καρέκλα γραφείου, είναι να σχηματίζεται γωνία 90 μοιρών μεταξύ κορμού, ισχίων, γονάτων και ποδοκνημικών.
8. Να έχετε και τα 2 άνω άκρα πάνω στο γραφείο με χαλαρούς τους ώμους, τους αγκώνες να σχηματίζουν 90 μοίρες, και την πηχεοκαρπική σε ελαφρά έκταση.
9. Είναι ωφέλιμο να κάνετε συχνά διαλλείματα. Για παράδειγμα ανά μία-δύο ώρες να περπατάτε λίγο.
10. Μη ξεχνάτε τέλος να κάνετε αυτοδιατάσεις κυρίως στον αυχένα, στην οσφύ, και στον καρπό. Για αυτοδιάταση του αυχένα, φέρτε το πιγούνι προς το μέσα για να ευθειαστεί η αυχενική μοίρα, και έπειτα κατεβάστε αργά το κεφάλι προς τα κάτω μέχρι να αισθανθείτε ένα ανακουφιστικό τράβηγμα. Μείνετε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε όποτε θέλετε.
Τετάρτη 30 Μαΐου 2012
Ανισοσκελία
Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)
Η ανισοσκελία (Leg Length Discrepancy) είναι η παθολογική κατάσταση εκείνη, κατά την οποία παρατηρείται άνισο μήκος μεταξύ των 2 κάτω άκρων ενός ατόμου. Μεγάλο ποσοστό ανθρώπων έχουν μικρού βαθμού ανισοσκελία (διαφορά 1 cm). Με την ανισοσκελία δημιουργούνται βιομηχανικές αντιρροπιστικές αλλαγές και άρα λανθασμένα φορτία στις αρθρώσεις, που προκαλούν επιπλέον προβλήματα. Στους αθλητές μπάσκετ που οι φορτίσεις είναι μεγαλύτερες, τα επακόλουθα προβλήματα μιας ανισοσκελίας εμφανίζονται νωρίτερα και εντονότερα.
Μερικά από τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει μία ανισοσκελία είναι η πλάγια κλίση λεκάνης που οδηγεί σε σκολίωση της σπονδυλικής στήλης (καταπόνηση των facets,ιερολαγώνιων, οσφυαλγία), η μυϊκή τάση (απαγωγών ισχίου, ραχιαίων),τα trigger points, η άνιση κατανομή φορτίων στα ισχία (μεγαλύτερες φορτίσεις στο ισχίο του μακρύτερου κάτω άκρου, τροχαντηρίτιδα), η άνιση κατανομή φορτίου στα γόνατα, το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας, η πελματιαία απονευροσίτιδα, η ιπποποδία του κοντού κάτω άκρου, και η χωλότητα κατά τη βάδιση.
Χρειάζεται λοιπόν έγκαιρη διάγνωση, αξιολόγηση, και άμεση εξατομικευμένη θεραπεία, τόσο για την διόρθωση της ανισοσκελίας όσο και για την αποφυγή των επακόλουθων δυσάρεστων καταστάσεων. Αρχικά αξιολογούμε αν όντως πρόκειται για πραγματική ανισοσκελία (βράχυνση / επιμήκυνση οστών κάτω άκρων) ή πρόκειται για φαινομενική ανισοσκελία (συγκάμψεις, σκολίωση κ.α.). Τα αίτια της ανισοσκελίας που χωρίζονται σε συγγενή και επίκτητα (φλεγμονές, κακώσεις, νευρομυικές παθήσεις,όγκοι, κ.α.), προκαλούν είτε καθυστέρηση είτε επιτάχυνση της ανάπτυξης των οστών των κάτω άκρων.
Για τη μέτρηση της ανισοσκελίας χρησιμοποιώντας μία μεζούρα, μετράμε από την πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα ή από τον αφαλό, μέχρι το έσω σφυρό του αντίστοιχου κάτω άκρου, με τον ασθενή σε ύπτια θέση. Επαναλαμβάνουμε το ίδιο για το άλλο κάτω άκρο και συγκρίνουμε τις μετρήσεις. Βέβαια υπάρχουν ψηφιακές συσκευές που δίνουν ακριβή αποτελέσματα.
Για την αντιμετώπιση μεγάλου βαθμού ανισοσκελίας άνω των 2.5 cm, ο ορθοπαιδικός μπορεί να καταφύγει στην αποτελεσματική λύση της διατατικής οστεογένεσης (Ilizarov), κάτι που απαιτεί όμως μακρύ χρονικό διάστημα αποκατάστασης, και ιδιαίτερη προσοχή σε τυχόν επιπλοκές. Απαραίτητη είναι η μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία που περιλαμβάνει:
ηλεκτρικό μυϊκό ερεθισμό,
ισομετρικές-ισοτονικές μυϊκές συσπάσεις,
ελεύθερες ενεργητικές ασκήσεις γειτονικών αρθρώσεων,
αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη,
ιδιοδεκτικές ασκήσεις,
εκπαίδευση βάδισης του ασθενή με βακτηρίες,
περιπατητήρα τύπου Π, ή μπαστούνι με το πρότυπο (βοήθημα-πάσχον-υγειές).
Από την άλλη υπάρχει η λύση της κατασκευής ορθοτικών πελμάτων έσω υποδήματος με τη βοήθεια πελματογράφου, ή η εφαρμογή υποπτέρνιας προσθήκης έξω υποδήματος. Η συνεργασία ιατρού - φυσικοθεραπευτή - ορθοπεδικού τεχνήτη, θα βοηθήσει τον ασθενή - αθλητή ώστε τελικά να είναι λειτουργικά ικανός στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Διαβάστε περισσότερα...
Η ανισοσκελία (Leg Length Discrepancy) είναι η παθολογική κατάσταση εκείνη, κατά την οποία παρατηρείται άνισο μήκος μεταξύ των 2 κάτω άκρων ενός ατόμου. Μεγάλο ποσοστό ανθρώπων έχουν μικρού βαθμού ανισοσκελία (διαφορά 1 cm). Με την ανισοσκελία δημιουργούνται βιομηχανικές αντιρροπιστικές αλλαγές και άρα λανθασμένα φορτία στις αρθρώσεις, που προκαλούν επιπλέον προβλήματα. Στους αθλητές μπάσκετ που οι φορτίσεις είναι μεγαλύτερες, τα επακόλουθα προβλήματα μιας ανισοσκελίας εμφανίζονται νωρίτερα και εντονότερα.
Μερικά από τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει μία ανισοσκελία είναι η πλάγια κλίση λεκάνης που οδηγεί σε σκολίωση της σπονδυλικής στήλης (καταπόνηση των facets,ιερολαγώνιων, οσφυαλγία), η μυϊκή τάση (απαγωγών ισχίου, ραχιαίων),τα trigger points, η άνιση κατανομή φορτίων στα ισχία (μεγαλύτερες φορτίσεις στο ισχίο του μακρύτερου κάτω άκρου, τροχαντηρίτιδα), η άνιση κατανομή φορτίου στα γόνατα, το σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας, η πελματιαία απονευροσίτιδα, η ιπποποδία του κοντού κάτω άκρου, και η χωλότητα κατά τη βάδιση.
Χρειάζεται λοιπόν έγκαιρη διάγνωση, αξιολόγηση, και άμεση εξατομικευμένη θεραπεία, τόσο για την διόρθωση της ανισοσκελίας όσο και για την αποφυγή των επακόλουθων δυσάρεστων καταστάσεων. Αρχικά αξιολογούμε αν όντως πρόκειται για πραγματική ανισοσκελία (βράχυνση / επιμήκυνση οστών κάτω άκρων) ή πρόκειται για φαινομενική ανισοσκελία (συγκάμψεις, σκολίωση κ.α.). Τα αίτια της ανισοσκελίας που χωρίζονται σε συγγενή και επίκτητα (φλεγμονές, κακώσεις, νευρομυικές παθήσεις,όγκοι, κ.α.), προκαλούν είτε καθυστέρηση είτε επιτάχυνση της ανάπτυξης των οστών των κάτω άκρων.
Για τη μέτρηση της ανισοσκελίας χρησιμοποιώντας μία μεζούρα, μετράμε από την πρόσθια άνω λαγόνια άκανθα ή από τον αφαλό, μέχρι το έσω σφυρό του αντίστοιχου κάτω άκρου, με τον ασθενή σε ύπτια θέση. Επαναλαμβάνουμε το ίδιο για το άλλο κάτω άκρο και συγκρίνουμε τις μετρήσεις. Βέβαια υπάρχουν ψηφιακές συσκευές που δίνουν ακριβή αποτελέσματα.
Για την αντιμετώπιση μεγάλου βαθμού ανισοσκελίας άνω των 2.5 cm, ο ορθοπαιδικός μπορεί να καταφύγει στην αποτελεσματική λύση της διατατικής οστεογένεσης (Ilizarov), κάτι που απαιτεί όμως μακρύ χρονικό διάστημα αποκατάστασης, και ιδιαίτερη προσοχή σε τυχόν επιπλοκές. Απαραίτητη είναι η μετεγχειρητική φυσικοθεραπεία που περιλαμβάνει:
ηλεκτρικό μυϊκό ερεθισμό,
ισομετρικές-ισοτονικές μυϊκές συσπάσεις,
ελεύθερες ενεργητικές ασκήσεις γειτονικών αρθρώσεων,
αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη,
ιδιοδεκτικές ασκήσεις,
εκπαίδευση βάδισης του ασθενή με βακτηρίες,
περιπατητήρα τύπου Π, ή μπαστούνι με το πρότυπο (βοήθημα-πάσχον-υγειές).
Από την άλλη υπάρχει η λύση της κατασκευής ορθοτικών πελμάτων έσω υποδήματος με τη βοήθεια πελματογράφου, ή η εφαρμογή υποπτέρνιας προσθήκης έξω υποδήματος. Η συνεργασία ιατρού - φυσικοθεραπευτή - ορθοπεδικού τεχνήτη, θα βοηθήσει τον ασθενή - αθλητή ώστε τελικά να είναι λειτουργικά ικανός στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Διαβάστε περισσότερα...
Κυριακή 20 Μαΐου 2012
Ημερίδα με θέμα : Management στο Νοσοκομείο σε περίοδο οικονομικής κρίσης.
Στις 8 Ιουνίου 2012, θα διοργανωθεί επιστημονική ημερίδα με θέμα: Management στο Νοσοκομείο σε περίοδο οικονομικής κρίσης. O χώρος της ημερίδας θα είναι στο Αμφιθέατρο Λατσείου Κ. Εγκαυμάτων, του Γ.Ν. Ελευσίνας Θριάσιο.
Την επιμέλεια της διοργάνωσης έχει το Τμήμα Ποιότητας και Γραφείο Εκπαίδευσης Ν.Υ.. Η συμμετοχή των ενδιαφερόμενων είναι δωρεάν, ενώ θα χορηγηθούν Μόρια Συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης.
www.eeel.gr
Διαβάστε περισσότερα...
Την επιμέλεια της διοργάνωσης έχει το Τμήμα Ποιότητας και Γραφείο Εκπαίδευσης Ν.Υ.. Η συμμετοχή των ενδιαφερόμενων είναι δωρεάν, ενώ θα χορηγηθούν Μόρια Συνεχιζόμενης Εκπαίδευσης.
www.eeel.gr
Διαβάστε περισσότερα...
Σάββατο 19 Μαΐου 2012
Ένας ανοϊκός ασθενής αναρωτιέται… Τελικά ποιός ξεχνάει περισσότερο;
Της Ελένης Μπόφου, Κοινωνική Λειτουργός MSc
Όταν…
Δυσκολεύομαι να εκφραστώ ή τα λεγόμενά μου δεν βγάζουν νόημα - Δεν καταλαβαίνω ακριβώς τι μου λες - Δεν είμαι σε θέση να σου πω αυτό που νιώθω για σένα - Ξεχνάω κάποια σημαντικά γεγονότα που έχουν συμβεί - Δεν θυμάμαι που έβαλα την ταυτότητα ή την οδοντοστοιχία μου - Δεν μπορώ να γράψω ή να διαβάσω - Η συμπεριφορά μου αλλάζει και είναι κάποιες φορές ανάρμοστη - Δεν αναγνωρίζω μερικές φορές ποιος είσαι
Τότε εσύ…
Μου δίνεις διαρκώς εντολές και με μαλώνεις - Μου μιλάς για όλα αυτά που δεν μπορώ πια να κάνω - Τσεκάρεις συνεχώς τη μνήμη μου με ερωτήσεις - Μιλάς μπροστά μου σα να μην υπάρχω - Θυμώνεις, χάνεις την ψυχραιμία σου και μου μιλάς τόσο υπεροπτικά - Καταλήγεις να διαφωνείς σε όλα μαζί μου
Εγώ όμως θα ήθελα…
Να μου δίνεις χρόνο για να εκφραστώ - Να μου μιλάς ήρεμα, για ένα θέμα τη φορά με απλές λέξεις και προτάσεις - Να με αγγίζεις στοργικά γιατί τα συναισθήματά σου τα αντιλαμβάνομαι καλύτερα από τις λέξεις - Να συναντιόμαστε τακτικά σε ένα ήσυχο περιβάλλον χωρίς θορύβους που αποσπούν την προσοχή μου – Να μου κρατάς το χέρι αφού έτσι με κάνεις να νοιώθω ασφαλής και σε προσέχω ευκολότερα – Να ανακαλύψεις την αγαπημένη μου κρυψώνα και να κρατάς και εσύ αντίγραφα από σημαντικά έγγραφα ή αντικείμενα - Να με παροτρύνεις να κάνω πράγματα που τα καταφέρνω και να μου δίνεις την επιβράβευση που τόσο πολύ έχω ανάγκη. Το ίδιο άλλωστε έκανα και εγώ όταν ήσουν παιδί – Να αντιμετωπίζεις τις ασυναρτησίες μου με χιούμορ, χωρίς όμως να με κοροϊδεύεις – Να θυμάσαι πάντα ότι μπορεί με το χρόνο να ξεχνάω όλο και συχνότερα το ποιος είσαι, αλλά ποτέ δεν ξεχνάω το πόσο σε αγαπάω
Εσύ το θυμάσαι;
Διαβάστε περισσότερα...
Όταν…
Δυσκολεύομαι να εκφραστώ ή τα λεγόμενά μου δεν βγάζουν νόημα - Δεν καταλαβαίνω ακριβώς τι μου λες - Δεν είμαι σε θέση να σου πω αυτό που νιώθω για σένα - Ξεχνάω κάποια σημαντικά γεγονότα που έχουν συμβεί - Δεν θυμάμαι που έβαλα την ταυτότητα ή την οδοντοστοιχία μου - Δεν μπορώ να γράψω ή να διαβάσω - Η συμπεριφορά μου αλλάζει και είναι κάποιες φορές ανάρμοστη - Δεν αναγνωρίζω μερικές φορές ποιος είσαι
Τότε εσύ…
Μου δίνεις διαρκώς εντολές και με μαλώνεις - Μου μιλάς για όλα αυτά που δεν μπορώ πια να κάνω - Τσεκάρεις συνεχώς τη μνήμη μου με ερωτήσεις - Μιλάς μπροστά μου σα να μην υπάρχω - Θυμώνεις, χάνεις την ψυχραιμία σου και μου μιλάς τόσο υπεροπτικά - Καταλήγεις να διαφωνείς σε όλα μαζί μου
Εγώ όμως θα ήθελα…
Να μου δίνεις χρόνο για να εκφραστώ - Να μου μιλάς ήρεμα, για ένα θέμα τη φορά με απλές λέξεις και προτάσεις - Να με αγγίζεις στοργικά γιατί τα συναισθήματά σου τα αντιλαμβάνομαι καλύτερα από τις λέξεις - Να συναντιόμαστε τακτικά σε ένα ήσυχο περιβάλλον χωρίς θορύβους που αποσπούν την προσοχή μου – Να μου κρατάς το χέρι αφού έτσι με κάνεις να νοιώθω ασφαλής και σε προσέχω ευκολότερα – Να ανακαλύψεις την αγαπημένη μου κρυψώνα και να κρατάς και εσύ αντίγραφα από σημαντικά έγγραφα ή αντικείμενα - Να με παροτρύνεις να κάνω πράγματα που τα καταφέρνω και να μου δίνεις την επιβράβευση που τόσο πολύ έχω ανάγκη. Το ίδιο άλλωστε έκανα και εγώ όταν ήσουν παιδί – Να αντιμετωπίζεις τις ασυναρτησίες μου με χιούμορ, χωρίς όμως να με κοροϊδεύεις – Να θυμάσαι πάντα ότι μπορεί με το χρόνο να ξεχνάω όλο και συχνότερα το ποιος είσαι, αλλά ποτέ δεν ξεχνάω το πόσο σε αγαπάω
Εσύ το θυμάσαι;
Τρίτη 8 Μαΐου 2012
Ολική αρθροπλαστική ισχίου
Η άρθρωση του ισχίου ανατομικά, σχηματίζεται με την εφαρμογή της κεφαλής του μηριαίου μέσα στην κοτύλη. Ο επιχείλιος χόνδρος της κοτύλης αυξάνει την αρθρική επιφάνεια. Ο ρόλος του ισχίου είναι πολυσήμαντος, αφού συμβάλει στη λειτουργικότητα του κάτω άκρου (π.χ. βάδιση, ορθοστάτηση), στη μεταφορά φορτίων από τον άνω κορμό μέχρι τα κάτω άκρα, καθώς και στη σταθερότητα του σώματος κατά τη μεταφορά βάρους.
Η ολική αρθροπλαστική ισχίου, είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αντικαθιστάται η πάσχουσα άρθρωση με τεχνητή (μεταλλικές προθέσεις). Πάντως πρόκειται για μια σημαντική απόφαση, που λαμβάνεται μετά από συζήτηση του ασθενή με το χειρούργο. Το συγκεκριμένο χειρουργείο ενδείκνυται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα (άνω των 60 ετών) και σε περιπτώσεις όπως: βαριά εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα που συνοδεύεται από έντονο πόνο και χωλότητα του σκέλους, κάταγμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεονέκρωση, όγκος, ή αποτυχία προηγούμενης τεχνικής.
Προεγχειρητικά ο φυσικοθεραπευτής αξιολογεί τον ασθενή. Επίσης, τον ενημερώνει για το χειρουργείο και τη μετέπειτα λειτουργική αποκατάσταση. Στο προεγχειρητικό πρόγραμμα περιλαμβάνεται μεταξύ άλλων, αναπνευστική φυσικοθεραπεία και διδασκαλία ασκήσεων που θα ακολουθήσουν.
Το μετεγχειρητικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας χωρίζεται σε 3 περιόδους. Στην περίοδο αυξημένης προστασίας (0-6 εβδομάδες), στην περίοδο μειωμένης προστασίας(6-13 εβδομάδες), και στις ελεύθερες δραστηριότητες. Ιδιαίτερα κατά την πρώτη περίοδο συστήνονται εργονομικά βοηθήματα στον ασθενή για την αποφυγή επιπλοκών. Τέτοια είναι, το ανυψωτικό λεκάνης, τα ψηλά καθίσματα, η ανύψωση κρεβατιού (π.χ. με τάκους), περιπατητήρας (Π), μαξιλάρι απαγωγής ισχίου, και οι ελαστικές αντιθρομβωτικές κάλτσες.
Η φυσικοθεραπευτική συνεδρία περιλαμβάνει: ασκήσεις αντλίας (ραχιαία-πελματιαία κάμψη ποδοκνημικής), μυϊκή ενδυνάμωση (τετρακεφάλου, οπίσθιων μηριαίων, γλουτιαίων, προσαγωγών, γαστροκνημίου, πρόσθιου κνημιαίου), κινησιοθεραπεία (CPM, παθητική κινησιοθεραπεία στα όρια του πόνου), αναπνευστική φυσικοθεραπεία, αποιδηματική μάλαξη, διατάσεις (Thomas, PNF) αναλγητικά φυσικά μέσα (ηλεκτροθεραπεία, κρυοθεραπεία), ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας, εκπαίδευση βάδισης με Π (με το πρότυπο Π-πάσχον-υγειές). Να τονίσουμε τέλος ότι, η φόρτιση του πάσχοντος ισχίου γίνεται μερικώς αρχικά και σταδιακά αυξάνεται μέχρι το 100% του σωματικού βάρους, μετά από συχνή επικοινωνία ιατρού-φυσικοθεραπευτή.
Διαβάστε περισσότερα...
Η ολική αρθροπλαστική ισχίου, είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αντικαθιστάται η πάσχουσα άρθρωση με τεχνητή (μεταλλικές προθέσεις). Πάντως πρόκειται για μια σημαντική απόφαση, που λαμβάνεται μετά από συζήτηση του ασθενή με το χειρούργο. Το συγκεκριμένο χειρουργείο ενδείκνυται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα (άνω των 60 ετών) και σε περιπτώσεις όπως: βαριά εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα που συνοδεύεται από έντονο πόνο και χωλότητα του σκέλους, κάταγμα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεονέκρωση, όγκος, ή αποτυχία προηγούμενης τεχνικής.
Προεγχειρητικά ο φυσικοθεραπευτής αξιολογεί τον ασθενή. Επίσης, τον ενημερώνει για το χειρουργείο και τη μετέπειτα λειτουργική αποκατάσταση. Στο προεγχειρητικό πρόγραμμα περιλαμβάνεται μεταξύ άλλων, αναπνευστική φυσικοθεραπεία και διδασκαλία ασκήσεων που θα ακολουθήσουν.
Το μετεγχειρητικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας χωρίζεται σε 3 περιόδους. Στην περίοδο αυξημένης προστασίας (0-6 εβδομάδες), στην περίοδο μειωμένης προστασίας(6-13 εβδομάδες), και στις ελεύθερες δραστηριότητες. Ιδιαίτερα κατά την πρώτη περίοδο συστήνονται εργονομικά βοηθήματα στον ασθενή για την αποφυγή επιπλοκών. Τέτοια είναι, το ανυψωτικό λεκάνης, τα ψηλά καθίσματα, η ανύψωση κρεβατιού (π.χ. με τάκους), περιπατητήρας (Π), μαξιλάρι απαγωγής ισχίου, και οι ελαστικές αντιθρομβωτικές κάλτσες.
Η φυσικοθεραπευτική συνεδρία περιλαμβάνει: ασκήσεις αντλίας (ραχιαία-πελματιαία κάμψη ποδοκνημικής), μυϊκή ενδυνάμωση (τετρακεφάλου, οπίσθιων μηριαίων, γλουτιαίων, προσαγωγών, γαστροκνημίου, πρόσθιου κνημιαίου), κινησιοθεραπεία (CPM, παθητική κινησιοθεραπεία στα όρια του πόνου), αναπνευστική φυσικοθεραπεία, αποιδηματική μάλαξη, διατάσεις (Thomas, PNF) αναλγητικά φυσικά μέσα (ηλεκτροθεραπεία, κρυοθεραπεία), ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας, εκπαίδευση βάδισης με Π (με το πρότυπο Π-πάσχον-υγειές). Να τονίσουμε τέλος ότι, η φόρτιση του πάσχοντος ισχίου γίνεται μερικώς αρχικά και σταδιακά αυξάνεται μέχρι το 100% του σωματικού βάρους, μετά από συχνή επικοινωνία ιατρού-φυσικοθεραπευτή.
Διαβάστε περισσότερα...
Σάββατο 21 Απριλίου 2012
Μέθοδος Ilizarov και φυσικοθεραπεία
O ορθοπαιδικός Ilizarov περίπου μισό αιώνα πριν στην πρώην Σοβιετική Ένωση, ανακάλυψε ότι μετά από οστεοτομία όταν απομακρύνονται με αργό ρυθμό τα 2 μέρη του οστού, τότε ο ίδιος οργανισμός προσπαθεί να καλύψει το κενό με καινούριο οστίτη ιστό που έχει μάλιστα φυσιολογική αγγείωση και νεύρωση (διατατική ιστογένεση). Για το σκοπό αυτό δημιούργησε την εξωτερική οστεοσύνθεση Ilizarov, που εφαρμόζεται μέχρι σήμερα, και αποτελείται από δακτυλίους, ράβδους, βελόνες.
Ένα από τα πλεονεκτήματα της εξωτερικής οστεοσύνθεσης Ilizarov, είναι ότι υπάρχει δυνατότητα κατασκευής της πριν ή κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, με πολλές εφαρμογές σε κατάγματα, επιμηκύνσεις οστών, διορθωτικές επεμβάσεις οστών ή αρθρώσεων, καθώς και σε αντιμετώπιση επιπλοκών (ψευδάρθρωση, μόλυνση). Πραγματικά πρόκειται για ένα πολύτιμο εργαλείο στα χέρια του χειρούργου ορθοπαιδικού, προσφέροντας ποιότητα ζωής σε χιλιάδες ανθρώπους. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι τελευταίας τεχνολογίας συσκευές Ilizarov, χρησιμοποιούν ηλεκτρονικό υπολογιστή, για την επίτευξη μέγιστης ακρίβειας.
Στην περιοχή του κατάγματος διατηρείται καλή αιμάτωση με αποτέλεσμα την γρήγορη πώρωση του οστού, και την αποφυγή επιπλοκών. Επίσης γίνεται ανάταξη χωρίς να χρειάζεται πλήρης δερματική διάνοιξη, άρα περιορίζεται η πιθανότητα μετεγχειρητικών φλεγμονών. Ακόμα απουσιάζουν ξένα χειρουργικά υλικά, που ενδεχομένως ο ασθενής θα έπρεπε αργότερα να τα αφαιρέσει. Το μοναδικό σημείο ίσως που μειονεκτεί η συσκευή Ilizarov, είναι ο ογκώδης μεταλλικός σκελετός, και η συχνή αλλαγή γαζών που απαιτείται για την πρόληψη φλεγμονής.
Συνήθως δίνεται εντολή από τον ιατρό, για βάδιση του ασθενή με μερική φόρτιση του πάσχοντος μέλους, μετά τη δεύτερη μέρα του χειρουργείου. Το πλάνο φυσικοθεραπείας περιλαμβάνει κυρίως: Ηλεκτρικό μυϊκό ερεθισμό, ισομετρικές-ισοτονικές μυϊκές συσπάσεις, ελεύθερες ενεργητικές ασκήσεις γειτονικών αρθρώσεων, αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη, ιδιοδεκτικές ασκήσεις, εκπαίδευση βάδισης του ασθενή με βακτηρίες, περιπατητήρα τύπου Π, ή μπαστούνι με το πρότυπο (βοήθημα-πάσχον-υγειές). Η φυσικοθεραπεία θα βοηθήσει τον ασθενή ώστε, να πωρωθεί το οστό ταχύτερα, να ενδυναμώσει το μέλος, να αποκτήσει αρθρικά ικανοποιητικό εύρος τροχιάς, να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή, να έχει καλή ισορροπιστική αντίδραση (ιδιοδεκτικότητα), και τελικά να είναι λειτουργικά ικανός στις καθημερινές του ανάγκες.
Διαβάστε περισσότερα...
Ένα από τα πλεονεκτήματα της εξωτερικής οστεοσύνθεσης Ilizarov, είναι ότι υπάρχει δυνατότητα κατασκευής της πριν ή κατά τη διάρκεια του χειρουργείου, με πολλές εφαρμογές σε κατάγματα, επιμηκύνσεις οστών, διορθωτικές επεμβάσεις οστών ή αρθρώσεων, καθώς και σε αντιμετώπιση επιπλοκών (ψευδάρθρωση, μόλυνση). Πραγματικά πρόκειται για ένα πολύτιμο εργαλείο στα χέρια του χειρούργου ορθοπαιδικού, προσφέροντας ποιότητα ζωής σε χιλιάδες ανθρώπους. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι τελευταίας τεχνολογίας συσκευές Ilizarov, χρησιμοποιούν ηλεκτρονικό υπολογιστή, για την επίτευξη μέγιστης ακρίβειας.
Στην περιοχή του κατάγματος διατηρείται καλή αιμάτωση με αποτέλεσμα την γρήγορη πώρωση του οστού, και την αποφυγή επιπλοκών. Επίσης γίνεται ανάταξη χωρίς να χρειάζεται πλήρης δερματική διάνοιξη, άρα περιορίζεται η πιθανότητα μετεγχειρητικών φλεγμονών. Ακόμα απουσιάζουν ξένα χειρουργικά υλικά, που ενδεχομένως ο ασθενής θα έπρεπε αργότερα να τα αφαιρέσει. Το μοναδικό σημείο ίσως που μειονεκτεί η συσκευή Ilizarov, είναι ο ογκώδης μεταλλικός σκελετός, και η συχνή αλλαγή γαζών που απαιτείται για την πρόληψη φλεγμονής.
Συνήθως δίνεται εντολή από τον ιατρό, για βάδιση του ασθενή με μερική φόρτιση του πάσχοντος μέλους, μετά τη δεύτερη μέρα του χειρουργείου. Το πλάνο φυσικοθεραπείας περιλαμβάνει κυρίως: Ηλεκτρικό μυϊκό ερεθισμό, ισομετρικές-ισοτονικές μυϊκές συσπάσεις, ελεύθερες ενεργητικές ασκήσεις γειτονικών αρθρώσεων, αποιδηματική θεραπευτική μάλαξη, ιδιοδεκτικές ασκήσεις, εκπαίδευση βάδισης του ασθενή με βακτηρίες, περιπατητήρα τύπου Π, ή μπαστούνι με το πρότυπο (βοήθημα-πάσχον-υγειές). Η φυσικοθεραπεία θα βοηθήσει τον ασθενή ώστε, να πωρωθεί το οστό ταχύτερα, να ενδυναμώσει το μέλος, να αποκτήσει αρθρικά ικανοποιητικό εύρος τροχιάς, να αντιμετωπίσει τη φλεγμονή, να έχει καλή ισορροπιστική αντίδραση (ιδιοδεκτικότητα), και τελικά να είναι λειτουργικά ικανός στις καθημερινές του ανάγκες.
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)