Των Χρήστου Νικήτα Πουλή - Γιάννη Παναγιωτόπουλου
27/04/2011 (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)
Η επικονδυλίτιδα είναι η φλεγμονή που προκαλείται στους τένοντες των καμπτήρων ή των εκτεινόντων του καρπού, στη περιοχή του επικόνδυλου. Ο έσω-έξω επικόνδυλος είναι το οστικό έπαρμα του κάτω τριτημορίου του βραχιονίου, απ' όπου εκφύονται οι παραπάνω μύες. αντίστοιχα.
Επομένως, έχουμε την έσω επικονδυλίτιδα (golfer’ s elbow), συχνή στους παίκτες golf, και την έξω επικονδυλίτιδα (tennis elbow) συχνή στους τενίστες (από επανειλημμένα χτυπήματα "ρεβέρ"). Στο μπάσκετ;
Συναντάμε την επικονδυλίτιδα λόγω άμεσης πλήξης των τενόντων, λόγω μιας απότομης κίνησης, είτε λόγω υπέρχρησης, που πιθανόν να συνδυάζεται με ελλιπή προθέρμανση και διατάσεις. Εμφανίζεται με συχνότητα περίπου 2.4%, ενώ ευθύνεται κατά 1% των περιπτώσεων για την αποχή παικτών από τους αγώνες.
Ο ασθενής πονάει στον ανάλογο επικόνδυλο μετά από κινήσεις κάμψης - έκτασης του καρπού, καθώς και κινήσεις υπτιασμού - πρηνισμού του αντιβραχίου (βίδωμα - ξεβίδωμα). Κάποιες φορές όμως ο πόνος μπορεί να αντανακλάει στο αντιβράχιο, καρπό και δάκτυλα, με συνέπεια να υπάρχει δυσκολία σε κινήσεις σύλληψης ενός αντικειμένου.
Πρέπει να τονίσουμε το γεγονός ότι ο συγκεκριμένος τραυματισμός υποτροπιάζει πολύ εύκολα αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Συστήνεται διακοπή των κινήσεων που προκαλούν πόνο μέχρι να υποχωρήσει, κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή του ιατρού και ένα πλήρες φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα (3 φάσεις). Σε σοβαρές περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, η επικονδυλίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
Φάση 1 (Οξεία φάση - πρώτες 48-72 ώρες)
● Κρυοθεραπεία Ανάπαυση Περίδεση Ακινητοποίηση (Κ.Α.Π.Α.)
● NSAIDs (Nonsteroidal Antiflammatory Drugs)
● Κρύο δινόλουτρο
● Φυσικά Μέσα (TENS, LASER χαμηλής ισχύος, υπέρηχα 3 MHz διακοπτόμενα)
● Παγομάλαξη
● Taping (mulligan tape tech.)
Φάση 2 (Υποξεία φάση - πρώτες 3 εβδομάδες)
● NSAIDs (Nonsteroidal Antiflammatory Drugs)
● Δινόλουτρο (εναλλαγή ζεστού - κρύου)
● Φυσικά Μέσα (TENS, LASER, υπέρηχα, θερμοθεραπεία)
● Μάλαξη
● Κινησιοθεραπεία
● Κινησιοθεραπεία με Thera - band
● Διατάσεις (P.N.F.)
● Παγομάλαξη
● Taping (Kinesiotape,mulligan tape tech., simple taping)
Φάση 3 (χρόνια φάση)
● Αυτοδιάταση tennis or golf elbow
● NSAIDs (Nonsteroidal Antiflammatory Drugs)
● Δινόλουτρο (εναλλαγή ζεστού - κρύου)
● Φυσικά Μέσα (TENS, LASER, υπέρηχα, θερμοθεραπεία)
● Μάλαξη
● Κινησιοθεραπεία με Thera - band, πάσες, ντρίπλες,shoots
● Διατάσεις (P.N.F.)
● Παγομάλαξη
● Taping (kinesiotape,simple tape)
Διαβάστε περισσότερα...
Τετάρτη 27 Απριλίου 2011
Κυριακή 24 Απριλίου 2011
Ραιβότητα γoνάτων (πόδια cowboy)
Οι πιο πολλοί σίγουρα θα έχετε παρατηρήσει σε μια ταινία western τα χαρακτηριστικά κάτω άκρα των ιππέων σχήματος (). Η παρέκκλιση αυτή σχηματίζεται, με την εξωτερική γωνία της κνημομηριαίας άρθρωσης να είναι μεγαλύτερη των 180 μοιρών ,κατά το μετωπιαίο επίπεδο. Το γόνατο αυτό ονομάζεται ραιβό (genu varum), και διαφοροποιείται από τη φυσιολογική εξωτερική γωνία του γόνατος (170 μοίρες). Η αντίθετη παρέκκλιση σχήματος )(, ονομάζεται βλαισότητα γονάτων (genu valgum), με την εξωτερική γωνία της άρθρωσης να είναι μικρότερη από 160 μοίρες, στο μετωπιαίο επίπεδο. Μία τρίτη περίπτωση είναι το γόνατο να βρίσκεται σε υπερέκταση, δηλαδή να σχηματίζει οπίσθια γωνία μεγαλύτερη των 180 μοιρών, στο οβελιαίο επίπεδο (profil). To τελευταίο ονομάζεται επίκυρτο γόνατο (genu recurvatum).
Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα απλό test στον εαυτό σας. Στην όρθια θέση κλείστε τα πόδια σας. Φυσιολογικά θα εφάπτονται τα γόνατα και οι ποδοκνημικές. Εάν εφάπτονται μόνο οι ποδοκνημικές υπάρχει ραιβότητα, ενώ αν εφάπτονται μόνο τα γόνατα υπάρχει βλαισότητα.
Στις παρεκκλίσεις που αναφέραμε υπάρχει άνισος καταμερισμός του σωματικού βάρους στα κνημιαία πλατώ, καθώς και λανθασμένη τροχιοδρόμηση επιγονατίδας στη μηριαία τροχιλία, κάτι που σημαίνει σημαντική φθορά του αρθρικού χόνδρου που ευνοεί την πρόωρη εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας.
Είναι λογικό, η αρθρίτιδα να ξεκινάει από την περιοχή του γόνατος με τη μεγαλύτερη καταπόνηση. Στη ραιβότητα γόνατος για παράδειγμα, η αρθρίτιδα ξεκινάει από το εσωτερικό τμήμα. Οι ειδικοί έχουν να αντιμετωπίσουν ένα επώδυνο και δύσκαμπτο γόνατο, που δευτερογενώς μπορεί να προκαλέσει αντισταθμιστικές παραμορφώσεις και σε άλλες περιοχές όπως την σπονδυλική στήλη. Πιο ειδικά, αν έχουμε παρέκκλιση σε ένα από τα 2 κάτω άκρα, τότε δημιουργείται ανισοσκελία (διαφορά στο μήκος τους), που οδηγεί σταδιακά σε σκολίωση.
Εκτός από το σκελετό, επιπτώσεις έχουμε σε δραστηριότητες όπως το βάδισμα και το τρέξιμο. Συγκεκριμένα σε άτομο με έντονη αμφοτερόπλευρη ραιβότητα, κατά τη βάδιση στη φάση αιώρησης του κάτω άκρου, ο κορμός του γέρνει εναλλάξ προς τη μία και την άλλη πλευρά.
Σχετικά με τη συντηρητική αντιμετώπιση των παραπάνω περιπτώσεων, ο ασθενής ακολουθεί τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού (αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά), συνδυαστικά με ένα φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα. Ο φυσικοθεραπευτής έχει σκοπό να μειώσει τα συμπτώματα της φλεγμονής, να διατηρήσει ή να βελτιώσει το εύρος τροχιάς του γόνατος (ROM), να ενδυναμώσει τους περιαρθρικούς μύες, και να επανεκπαιδεύσει ιδιοδεκτικά το γόνατο, ώστε να επιστρέψει ο ασθενής στις καθημερινές του δραστηριότητες. Εξετάζεται επίσης η τοποθέτηση ειδικού ορθοπαιδικού πάτου που θα υποστηρίξει έναν υπτιασμό / πρηνισμό του άκρου πόδα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις με έντονα συμπτώματα, που έχει αποτύχει η συντηρητική θεραπεία και επηρεάζεται η καθημερινή δραστηριότητα του ατόμου, ο χειρούργος μελετά την περίπτωση μιας χειρουργικής επέμβασης. Τέτοιες μπορεί να είναι η οστεοτομία (αφαίρεση σφηνοειδούς οστού από το μηριαίο για διόρθωση της παρέκκλισης), ή η αρθροπλαστική (αντικατάσταση μερικώς / ολικώς αρθρικών επιφανειών με τεχνητές προθέσεις). Μετά το χειρουργείο ο φυσικοθεραπευτής σε συνεργασία με τον ορθοπαιδικό αναλαμβάνει τη λειτουργική αποκατάσταση του ασθενή.
Διαβάστε περισσότερα...
Μπορείτε να δοκιμάσετε ένα απλό test στον εαυτό σας. Στην όρθια θέση κλείστε τα πόδια σας. Φυσιολογικά θα εφάπτονται τα γόνατα και οι ποδοκνημικές. Εάν εφάπτονται μόνο οι ποδοκνημικές υπάρχει ραιβότητα, ενώ αν εφάπτονται μόνο τα γόνατα υπάρχει βλαισότητα.
Στις παρεκκλίσεις που αναφέραμε υπάρχει άνισος καταμερισμός του σωματικού βάρους στα κνημιαία πλατώ, καθώς και λανθασμένη τροχιοδρόμηση επιγονατίδας στη μηριαία τροχιλία, κάτι που σημαίνει σημαντική φθορά του αρθρικού χόνδρου που ευνοεί την πρόωρη εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας.
Είναι λογικό, η αρθρίτιδα να ξεκινάει από την περιοχή του γόνατος με τη μεγαλύτερη καταπόνηση. Στη ραιβότητα γόνατος για παράδειγμα, η αρθρίτιδα ξεκινάει από το εσωτερικό τμήμα. Οι ειδικοί έχουν να αντιμετωπίσουν ένα επώδυνο και δύσκαμπτο γόνατο, που δευτερογενώς μπορεί να προκαλέσει αντισταθμιστικές παραμορφώσεις και σε άλλες περιοχές όπως την σπονδυλική στήλη. Πιο ειδικά, αν έχουμε παρέκκλιση σε ένα από τα 2 κάτω άκρα, τότε δημιουργείται ανισοσκελία (διαφορά στο μήκος τους), που οδηγεί σταδιακά σε σκολίωση.
Εκτός από το σκελετό, επιπτώσεις έχουμε σε δραστηριότητες όπως το βάδισμα και το τρέξιμο. Συγκεκριμένα σε άτομο με έντονη αμφοτερόπλευρη ραιβότητα, κατά τη βάδιση στη φάση αιώρησης του κάτω άκρου, ο κορμός του γέρνει εναλλάξ προς τη μία και την άλλη πλευρά.
Σχετικά με τη συντηρητική αντιμετώπιση των παραπάνω περιπτώσεων, ο ασθενής ακολουθεί τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού (αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά), συνδυαστικά με ένα φυσικοθεραπευτικό πρόγραμμα. Ο φυσικοθεραπευτής έχει σκοπό να μειώσει τα συμπτώματα της φλεγμονής, να διατηρήσει ή να βελτιώσει το εύρος τροχιάς του γόνατος (ROM), να ενδυναμώσει τους περιαρθρικούς μύες, και να επανεκπαιδεύσει ιδιοδεκτικά το γόνατο, ώστε να επιστρέψει ο ασθενής στις καθημερινές του δραστηριότητες. Εξετάζεται επίσης η τοποθέτηση ειδικού ορθοπαιδικού πάτου που θα υποστηρίξει έναν υπτιασμό / πρηνισμό του άκρου πόδα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις με έντονα συμπτώματα, που έχει αποτύχει η συντηρητική θεραπεία και επηρεάζεται η καθημερινή δραστηριότητα του ατόμου, ο χειρούργος μελετά την περίπτωση μιας χειρουργικής επέμβασης. Τέτοιες μπορεί να είναι η οστεοτομία (αφαίρεση σφηνοειδούς οστού από το μηριαίο για διόρθωση της παρέκκλισης), ή η αρθροπλαστική (αντικατάσταση μερικώς / ολικώς αρθρικών επιφανειών με τεχνητές προθέσεις). Μετά το χειρουργείο ο φυσικοθεραπευτής σε συνεργασία με τον ορθοπαιδικό αναλαμβάνει τη λειτουργική αποκατάσταση του ασθενή.
Διαβάστε περισσότερα...
Παρασκευή 22 Απριλίου 2011
Κράμπες
Όταν αναφερόμαστε στην κράμπα, εννοούμε μία ακούσια, παροδική, και επώδυνη μυϊκή σύσπαση. Οι κράμπες συνήθως εμφανίζονται στους μύες των κάτω άκρων (ισχιοκνημιαίοι, γαστροκνήμιος κ.α.), χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες μυϊκές ομάδες. Μία σπάνια περίπτωση αλλά από τις χειρότερες είναι η κράμπα στον κοιλιακό μυ.
Αρκετοί παράγοντες ενοχοποιούνται για τις κράμπες. Συνηθέστεροι είναι η έντονη άσκηση (αθλητές), η κακή στάση, η έκθεση σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες, και η αφυδάτωση. Ενδέχεται όμως να έχουμε και παθολογικά αίτια όπως σακχαρώδη διαβήτη, νευρίτιδα, δηλητηρίαση, διαταραχή του θυρεοειδή, νεφρική ανεπάρκεια, ή μειωμένα επίπεδα καλίου/μαγνησίου στο αίμα. Ο λόγος που πολλοί ειδικοί προτείνουν τις μπανάνες για την αποφυγή κραμπών είναι επειδή είναι πλούσιες σε κάλιο.
Οι κράμπες εκδηλώνονται αιφνίδια κατά την άσκηση ή μετά από αυτή, καθώς και σε στιγμές ηρεμίας όπως κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο παθών πονάει αρκετά στο μυ που βρίσκεται σε ακούσια σύσπαση, και αδυνατεί να εκτελέσει την αντίστοιχη κίνηση. Μετά από μερικά λεπτά η κράμπα θα υποχωρήσει.
Αυτό που έχουμε να κάνουμε σε περίπτωση κράμπας είναι εναλλάξ να διατείνουμε και να μαλάσουμε (πλήξεις-δονήσεις) τον ανάλογο μυ για μισό λεπτό περίπου, μέχρι να χαλαρώσει. Για παράδειγμα αν πάθετε κράμπα πίσω από το μηρό, τεντώστε το γόνατο με το ισχίο σε κάμψη.
Αν κολυμπάτε εκείνη την ώρα διατηρείστε τη ψυχραιμία σας, επιπλεύστε στο νερό και προσπαθήστε να βγείτε στα ρηχά με τα χέρια. Καλό θα ήταν να αποφύγετε να συνεχίσετε τη δραστηριότητά σας αμέσως, και να ξεκουράσετε το μυ.
Διαβάστε περισσότερα...
Αρκετοί παράγοντες ενοχοποιούνται για τις κράμπες. Συνηθέστεροι είναι η έντονη άσκηση (αθλητές), η κακή στάση, η έκθεση σε υψηλές ή χαμηλές θερμοκρασίες, και η αφυδάτωση. Ενδέχεται όμως να έχουμε και παθολογικά αίτια όπως σακχαρώδη διαβήτη, νευρίτιδα, δηλητηρίαση, διαταραχή του θυρεοειδή, νεφρική ανεπάρκεια, ή μειωμένα επίπεδα καλίου/μαγνησίου στο αίμα. Ο λόγος που πολλοί ειδικοί προτείνουν τις μπανάνες για την αποφυγή κραμπών είναι επειδή είναι πλούσιες σε κάλιο.
Οι κράμπες εκδηλώνονται αιφνίδια κατά την άσκηση ή μετά από αυτή, καθώς και σε στιγμές ηρεμίας όπως κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο παθών πονάει αρκετά στο μυ που βρίσκεται σε ακούσια σύσπαση, και αδυνατεί να εκτελέσει την αντίστοιχη κίνηση. Μετά από μερικά λεπτά η κράμπα θα υποχωρήσει.
Αυτό που έχουμε να κάνουμε σε περίπτωση κράμπας είναι εναλλάξ να διατείνουμε και να μαλάσουμε (πλήξεις-δονήσεις) τον ανάλογο μυ για μισό λεπτό περίπου, μέχρι να χαλαρώσει. Για παράδειγμα αν πάθετε κράμπα πίσω από το μηρό, τεντώστε το γόνατο με το ισχίο σε κάμψη.
Αν κολυμπάτε εκείνη την ώρα διατηρείστε τη ψυχραιμία σας, επιπλεύστε στο νερό και προσπαθήστε να βγείτε στα ρηχά με τα χέρια. Καλό θα ήταν να αποφύγετε να συνεχίσετε τη δραστηριότητά σας αμέσως, και να ξεκουράσετε το μυ.
Διαβάστε περισσότερα...
Τετάρτη 20 Απριλίου 2011
Εισαγωγικό σεμινάριο κάτω άκρου
Η Εκπαιδευτική Ομάδα Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών Χειροθεραπευτών Ελλάδας διοργανώνει νέα εισαγωγικά σεμινάρια για το κάτω άκρο, στη Θεσσαλονίκη 25-30 Ιουνίου 2011 (αίθουσα SCAN IDEAL, Τζαβέλα 28), και στην Αθήνα 1-6 Ιουλίου 2011 (αίθουσα Σ.Φ.Χ.Ε., Ψαρών 159, Πειραιάς). Η διάρκεια του σεμιναρίου είναι 6 μέρες και το κόστος του ανέρχεται στο ποσό των 500 euro. Για την οριστικοποίηση της συμμετοχής θα πρέπει να καταβληθεί το ποσό των 200 euro στο λογαριασμό
5116037725-486 (Τράπεζα ΠΕΙΡΑΙΩΣ).
Η κατάθεση του ποσού θα πρέπει να γίνει το αργότερο 15 μέρες πριν την έναρξη του κάθε σεμιναρίου. Ο καταθέτης θα πρέπει να δηλώνει το όνομά του στο έντυπο της κατάθεσης και άμεσα να ενημερώνει τη γραμματέα κα Δήμητρα Φλάουνα (Τηλ.: 6975 858129, 210 4624817).
O αριθμός των συμμετεχόντων δεν θα υπερβαίνει τα 20 άτομα. Σε περίπτωση που οι ενδιαφερόμενοι είναι περισσότεροι θα τηρηθεί λίστα αναμονής με βάση την ημερομηνία οριστικοποίησης της συμμετοχής (κατάθεση προκαταβολής). Παρακάτω βλέπετε το πρόγραμμα του σεμιναρίου:
• Ιστορική αναδρομή του manual therapy/medicine
• Εισαγωγή στην Ο.Μ.Τ. Kaltenborn - Evjenth concept
• Ανατομία και βιομηχανική κάτω άκρου
• Τεχνικές εξέτασης κινητικότητας/σταθερότητας αρθρώσεων του κάτω άκρου
• Τεχνικές θεραπείας του κάτω άκρου
• Κλινικός συλλογισμός
- Το σεμινάριο διεξάγεται τις προκαθορισμένες μέρες και ώρες από τις 09:00 π.μ.-17:00 μ.μ.
- Με την έναρξη του σεμιναρίου θα σας δωθεί δωρεάν το βιβλίο Manual Mobilization of the Extremity Joints του Freddy Kaltenborn.
Πληροφορίες: κα Δήμητρα Φλάουνα (Τηλ.: 6975 858129, 210 4624817).
Διαβάστε περισσότερα...
5116037725-486 (Τράπεζα ΠΕΙΡΑΙΩΣ).
Η κατάθεση του ποσού θα πρέπει να γίνει το αργότερο 15 μέρες πριν την έναρξη του κάθε σεμιναρίου. Ο καταθέτης θα πρέπει να δηλώνει το όνομά του στο έντυπο της κατάθεσης και άμεσα να ενημερώνει τη γραμματέα κα Δήμητρα Φλάουνα (Τηλ.: 6975 858129, 210 4624817).
O αριθμός των συμμετεχόντων δεν θα υπερβαίνει τα 20 άτομα. Σε περίπτωση που οι ενδιαφερόμενοι είναι περισσότεροι θα τηρηθεί λίστα αναμονής με βάση την ημερομηνία οριστικοποίησης της συμμετοχής (κατάθεση προκαταβολής). Παρακάτω βλέπετε το πρόγραμμα του σεμιναρίου:
• Ιστορική αναδρομή του manual therapy/medicine
• Εισαγωγή στην Ο.Μ.Τ. Kaltenborn - Evjenth concept
• Ανατομία και βιομηχανική κάτω άκρου
• Τεχνικές εξέτασης κινητικότητας/σταθερότητας αρθρώσεων του κάτω άκρου
• Τεχνικές θεραπείας του κάτω άκρου
• Κλινικός συλλογισμός
- Το σεμινάριο διεξάγεται τις προκαθορισμένες μέρες και ώρες από τις 09:00 π.μ.-17:00 μ.μ.
- Με την έναρξη του σεμιναρίου θα σας δωθεί δωρεάν το βιβλίο Manual Mobilization of the Extremity Joints του Freddy Kaltenborn.
Πληροφορίες: κα Δήμητρα Φλάουνα (Τηλ.: 6975 858129, 210 4624817).
Διαβάστε περισσότερα...
Σάββατο 16 Απριλίου 2011
Χονδροπάθεια επιγονατίδας
Όταν αναφερόμαστε σε χονδροπάθεια ή χονδρομαλάκυνση επιγονατίδας, εννοούμε τις αρθρικές αλλοιώσεις και τη μαλάκυνση του αρθρικού της χόνδρου. Εντοπίζεται συχνά σε νεαρά άτομα, και αν δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα είναι πολύ πιθανό να ταλαιπωρηθεί ο ασθενής από οστεοαρθρίτιδα γόνατος σε μεγαλύτερη ηλικία. Δηλαδή να έχουμε σταδιακά πλήρη καταστροφή του αρθρικού χόνδρου.
Υπάρχουν κάποιοι επιβαρυντικοί παράγοντες για την εκδήλωση της χονδροπάθειας αλλά η αιτιολογία της παραμένει άγνωστη. Μερικοί από τους παράγοντες αυτούς είναι άμεσες πλήξεις της επιγονατίδας (τραυματισμοί, υπέρχρηση), ανατομικές δυσαναλογίες, αδυναμία τετρακεφάλου μυός, αλγοδυστροφία, ή χειρουργείο πρόσθιου χιαστού συνδέσμου.
Τις περισσότερες φορές κλινικά παρατηρείται ένα επώδυνο γόνατο, ύδραρθρο (συλλογή υγρού στην άρθρωση), κρηγμός, και μειωμένη κινητικότητα επιγονατίδας. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα όταν για παράδειγμα πιέσουμε την επιγονατίδα, κατά το τρέξιμο, ή κατά τη διάρκεια που το άτομο είναι για αρκετή ώρα με τα γόνατα σε κάμψη.
Παράλληλα με την ανάπαυση και τη φαρμακευτική αγωγή (αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη) του ορθοπαιδικού, κρίνεται επιτακτική η ανάγκη για φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση που επικεντρώνεται στα παρακάτω:
• Φυσικά μέσα (tens,E.M.S., laser) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη μυϊκή ενδυνάμωση (έσω πλατύ).
• Κινητοποίηση επιγονατίδας (ολισθήσεις) και γόνατος στα όρια του πόνου.
• Μάλαξη γειτονικών μυϊκών ομάδων.
• Ενδυνάμωση τετρακεφάλου με έμφαση στον έσω πλατύ, για την ευθυγράμμιση της επιγονατίδας. Ισομετρικές και ισοτονικές ασκήσεις σε κλειστή-ανοιχτή αλυσίδα σε σετ των 10 επαναλήψεων.
• Ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας γόνατος.
• Κρυοθεραπεία. Μπορούμε να κάνουμε παγομάλαξη ή να τοποθετούμε ψυχρά επιθέματα τυλιγμένα με πετσέτα για 10 λεπτά. Φροντίστε να επαναλαμβάνετε τη διαδικασία έως και 8 φορές μέσα στη μέρα.
• Τεχνικές περίδεσης της περιοχής με ελαστικό επίδεσμο ή άλλα είδη taping.
Η κολύμβηση είναι πολύ καλή αθλητική δραστηριότητα για άτομα με χονδροπάθεια επιγονατίδας, λόγω των μειωμένων φορτίσεων που δέχεται η άρθρωση του γόνατος. Αντιθέτως δραστηριότητες που προκαλούν πόνο όπως η άνοδος-κάθοδος σκάλας θα πρέπει να αποφεύγονται.
Διαβάστε περισσότερα...
Υπάρχουν κάποιοι επιβαρυντικοί παράγοντες για την εκδήλωση της χονδροπάθειας αλλά η αιτιολογία της παραμένει άγνωστη. Μερικοί από τους παράγοντες αυτούς είναι άμεσες πλήξεις της επιγονατίδας (τραυματισμοί, υπέρχρηση), ανατομικές δυσαναλογίες, αδυναμία τετρακεφάλου μυός, αλγοδυστροφία, ή χειρουργείο πρόσθιου χιαστού συνδέσμου.
Τις περισσότερες φορές κλινικά παρατηρείται ένα επώδυνο γόνατο, ύδραρθρο (συλλογή υγρού στην άρθρωση), κρηγμός, και μειωμένη κινητικότητα επιγονατίδας. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα όταν για παράδειγμα πιέσουμε την επιγονατίδα, κατά το τρέξιμο, ή κατά τη διάρκεια που το άτομο είναι για αρκετή ώρα με τα γόνατα σε κάμψη.
Παράλληλα με την ανάπαυση και τη φαρμακευτική αγωγή (αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη) του ορθοπαιδικού, κρίνεται επιτακτική η ανάγκη για φυσικοθεραπευτική αντιμετώπιση που επικεντρώνεται στα παρακάτω:
• Φυσικά μέσα (tens,E.M.S., laser) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη μυϊκή ενδυνάμωση (έσω πλατύ).
• Κινητοποίηση επιγονατίδας (ολισθήσεις) και γόνατος στα όρια του πόνου.
• Μάλαξη γειτονικών μυϊκών ομάδων.
• Ενδυνάμωση τετρακεφάλου με έμφαση στον έσω πλατύ, για την ευθυγράμμιση της επιγονατίδας. Ισομετρικές και ισοτονικές ασκήσεις σε κλειστή-ανοιχτή αλυσίδα σε σετ των 10 επαναλήψεων.
• Ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας γόνατος.
• Κρυοθεραπεία. Μπορούμε να κάνουμε παγομάλαξη ή να τοποθετούμε ψυχρά επιθέματα τυλιγμένα με πετσέτα για 10 λεπτά. Φροντίστε να επαναλαμβάνετε τη διαδικασία έως και 8 φορές μέσα στη μέρα.
• Τεχνικές περίδεσης της περιοχής με ελαστικό επίδεσμο ή άλλα είδη taping.
Η κολύμβηση είναι πολύ καλή αθλητική δραστηριότητα για άτομα με χονδροπάθεια επιγονατίδας, λόγω των μειωμένων φορτίσεων που δέχεται η άρθρωση του γόνατος. Αντιθέτως δραστηριότητες που προκαλούν πόνο όπως η άνοδος-κάθοδος σκάλας θα πρέπει να αποφεύγονται.
Διαβάστε περισσότερα...
Τετάρτη 13 Απριλίου 2011
Η άσκηση στην τρίτη ηλικία
Η άσκηση στα άτομα τρίτης ηλικίας πρωτίστως είναι σημαντική, για την τόνωση του μυοσκελετικού, κυκλοφορικού, και αναπνευστικού συστήματος. Εκτός από τα οφέλη για τη βελτίωση της φυσικής κατάστασης των ηλικιωμένων, η άσκηση βοηθάει και στη βελτίωση της ψυχικής τους υγείας αφού παρατηρείται:
• Μείωση της κατάθλιψης.
• Ανάπτυξη διαπροσωπικών σχέσεων και συνεργασίας.
• Ενίσχυση της αυτοπεποίθησης και αυτοεκτίμησης.
Ο φυσικοθεραπευτής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει ανάμεσα σε τρία θεραπευτικά σχήματα. Η κινησιοθεραπεία μπορεί να γίνει ατομικά (π.χ. σε κλινήρεις ασθενείς) , ανά ζεύγη ή ομαδικά (με συμμετοχή τριών ατόμων και άνω).
Για την εφαρμογή ενός ομαδικού προγράμματος κινησιοθεραπείας κρίνεται σκόπιμο σε πρώτη φάση, να επιλεγούν τα κατάλληλα άτομα (σε θέμα κινητικότητας, συνεργασίας, ιατρικού ιστορικού). Στην αίθουσα καλό είναι να επικρατεί ησυχία ή να υπάρχει απαλή μουσική. Συνήθως οι συμμετέχοντες κάθονται σε καρέκλες διάταξης σχήματος <<Π>>, και καθοδηγούνται από το φυσικοθεραπευτή που εκτελεί και ο ίδιος τις ασκήσεις.
Περιλαμβάνονται κυρίως ήπιες ενεργητικές ασκήσεις άνω-κάτω άκρων, κορμού και κεφαλής. Δύναται επιπλέον να συμπεριληφθεί στο πρόγραμμα, ασκησιολόγιο με αλτήρες μικρού βάρους, μπάλες, καθώς και με ξύλινες ράβδους.
Διαβάστε περισσότερα...
• Μείωση της κατάθλιψης.
• Ανάπτυξη διαπροσωπικών σχέσεων και συνεργασίας.
• Ενίσχυση της αυτοπεποίθησης και αυτοεκτίμησης.
Ο φυσικοθεραπευτής έχει τη δυνατότητα να επιλέξει ανάμεσα σε τρία θεραπευτικά σχήματα. Η κινησιοθεραπεία μπορεί να γίνει ατομικά (π.χ. σε κλινήρεις ασθενείς) , ανά ζεύγη ή ομαδικά (με συμμετοχή τριών ατόμων και άνω).
Για την εφαρμογή ενός ομαδικού προγράμματος κινησιοθεραπείας κρίνεται σκόπιμο σε πρώτη φάση, να επιλεγούν τα κατάλληλα άτομα (σε θέμα κινητικότητας, συνεργασίας, ιατρικού ιστορικού). Στην αίθουσα καλό είναι να επικρατεί ησυχία ή να υπάρχει απαλή μουσική. Συνήθως οι συμμετέχοντες κάθονται σε καρέκλες διάταξης σχήματος <<Π>>, και καθοδηγούνται από το φυσικοθεραπευτή που εκτελεί και ο ίδιος τις ασκήσεις.
Περιλαμβάνονται κυρίως ήπιες ενεργητικές ασκήσεις άνω-κάτω άκρων, κορμού και κεφαλής. Δύναται επιπλέον να συμπεριληφθεί στο πρόγραμμα, ασκησιολόγιο με αλτήρες μικρού βάρους, μπάλες, καθώς και με ξύλινες ράβδους.
Διαβάστε περισσότερα...
Δευτέρα 11 Απριλίου 2011
Σεμινάριο αποκατάστασης αθλητικών κακώσεων άνω άκρου
Το Ευρωπαϊκό Κολλέγιο αθλητιάτρων και το Αθλητικό Κέντρο Σ.Ε.Γ.Α.Σ. Β. Ελλάδος, διοργανώνουν σεμινάριο με θέμα : << Αποκατάσταση αθλητικών κακώσεων άνω άκρου>>, στις 7-8/5/2011, στο Καυτανζόγλιο Εθνικό Στάδιο Θεσσαλονίκης. Η γλώσσα του σεμιναρίου θα είναι στα Ελληνικά και τα Αγγλικά.
Εγγραφές – e-mail : ikakthess@hol.gr & info@ecosep.eu
Τηλ: 2310 202190
Website: www.athleticsclinic.gr & www.ecosep.eu
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)