Η 15η Ιουνίου καθιερώθηκε πριν 5 έτη, ως Παγκόσμια Ημέρα κατά της Κακοποίησης των Ηλικιωμένων, προκειμένου να ευαισθητοποιηθεί το κοινό, όσον αφορά την κακομεταχείριση που υφίστανται οι ηλικιωμένοι ακόμη και μέσα στο ίδιο τους το σπίτι, από τον κοινωνικό τους περίγυρο, ή ανθρώπους υπεύθυνους για τη φροντίδα τους γενικότερα. Είναι αναφαίρετο δικαίωμα όλων, να ζουν χωρίς τον φόβο πιθανής ή υπαρκτής κακοποίησης, παραμέλησης ή εκμετάλλευσης. Όλοι έχουμε το δικαίωμα να νιώθουμε και να ζούμε με ασφάλεια.
“Καλώς ήρθατε στο blog Physical Relief Panagiotopoulos (prpanagiotopoulos.blogspot.com). Το blog PRP, που αποτελεί προέκταση του site PhysicalRelief.gr, παρουσιάζει κυρίως φυσικοθεραπευτικά θέματα, καθώς και τα νεότερα βίντεο από το YouTube κανάλι μου (@IoannisPanagiotopoulosPT), όπου μπορείτε να κάνετε Εγγραφή - Subscribe (δωρεάν), για να μείνετε συντονισμένοι!! Ο δρόμος για την αποκατάσταση των παθήσεων και την αντιμετώπιση του πόνου, δεν είναι πάντα αυτοκινητόδρομος με μεγάλες ευθείες, αλλά συχνά είναι ένας δύσβατος χωματόδρομος με πολλές στροφές. Καλείται λοιπόν ο φυσικοθεραπευτής, σε συνεργασία με τον ιατρό, και εφοδιασμένος με γνώσεις, εξοπλισμό, υπομονή, να διανύσει τον εκάστοτε δρόμο με επιτυχία. Αργά ή γρήγορα όμως, το χαμόγελο του ασθενή τον ανταμείβει...” Ιωάννης Παναγιωτόπουλος
Σάββατο 15 Ιουνίου 2013
Παγκόσμια ημέρα κατά της κακοποίησης ηλικιωμένων
Η 15η Ιουνίου καθιερώθηκε πριν 5 έτη, ως Παγκόσμια Ημέρα κατά της Κακοποίησης των Ηλικιωμένων, προκειμένου να ευαισθητοποιηθεί το κοινό, όσον αφορά την κακομεταχείριση που υφίστανται οι ηλικιωμένοι ακόμη και μέσα στο ίδιο τους το σπίτι, από τον κοινωνικό τους περίγυρο, ή ανθρώπους υπεύθυνους για τη φροντίδα τους γενικότερα. Είναι αναφαίρετο δικαίωμα όλων, να ζουν χωρίς τον φόβο πιθανής ή υπαρκτής κακοποίησης, παραμέλησης ή εκμετάλλευσης. Όλοι έχουμε το δικαίωμα να νιώθουμε και να ζούμε με ασφάλεια. Κυριακή 9 Ιουνίου 2013
Εσείς πόσο αγχωμένοι είστε? Δοκιμάστε το τεστ!!
Το παρακάτω ψυχολογικό τεστ, είναι κατασκευασμένο από Γερμανικό πανεπιστήμιο, και μεταφρασμένο στα Ελληνικά. Μόλις απαντήσετε στις ερωτήσεις, προσθέστε τους βαθμούς για να δείτε το αποτέλεσμα.
1. Πόσο συχνά νιώθετε εξάντληση στην καθημερινότητά σας?
Πολύ σπάνια (1) Μερικές φορές την εβδομάδα (3) Μερικές φορές(2) Ποτέ (0)
2. Βρίσκεστε συχνά σε πίεση χρόνου?
Αραιά και που (2) Σπάνια (1) Συχνά (3) Ποτέ (0)
3. Πόσο συχνά σκέφτεστε την εργασία σας όταν πάτε σπίτι?
Μερικές φορές (2) Συχνά (3) Πολύ σπάνια (1) Ποτέ (0)
4. Πόσο συχνά δεν κοιμάστε καλά επειδή σας απασχολούν προβλήματα?
Αραιά και που (2) Πολύ σπάνια (1) Πολύ συχνά (3) Ποτέ (0)
5. Πόσο συχνά δεν μπορείτε να χαλαρώσετε τα βράδια, επειδή δεν έχετε ολοκληρώσει τις δουλειές σας?
Αραιά και που (2) Πολύ συχνά (3) Πολύ σπάνια (1) Ποτέ (0)
6. Είναι Δευτέρα πρωί. Πώς αισθάνεστε?
Καλά, χαίρομαι για τη νέα εβδομάδα (1) Άσχημα, θέλω να φύγει γρήγορα η εβδομάδα (3) Χαίρομαι για το επόμενο Σαββατοκύριακο (2) Πολύ καλά. Αναλαμβάνω ευχαρίστως τα καθήκοντά μου (0)
7. Έχετε πόνους στον αυχένα και στην πλάτη (μυικό σπασμό)?
Μερικές φορές (2) Συχνά (3) Σπάνια (1) Ποτέ (0)
8. Τι κάνετε τα βράδια για να χαλαρώσετε?
Ξαπλώνω στον καναπέ (3) Βγαίνω με φίλους (1) Βγαίνω για φαγητό (2) Αθλούμαι (0)
9. Έχετε αρκετό ελεύθερο χρόνο για τον εαυτό σας, και τα ενδιαφέροντά σας?
Σπάνια (2) Αραιά και που (1) Ελάχιστα (3) Ναι (0)
10. Πόσο συχνά τα βράδια βρίσκετε κουράγιο για σωματική άσκηση ?
Σπάνια (3) Μια φορά την εβδομάδα (2) Πολύ συχνά (1) Κάθε μέρα (0)
Συνολικό σκορ……………
Αποτελέσματα:
1. (0-7 βαθμοί)
Ουσιαστικά είστε χαλαροί και δεν δίνετε ευκαιρία στο άγχος να σας καταβάλλει. Έχετε ανακαλύψει δυνατότητες που σας επιτρέπουν να αντιμετωπίζετε την καθημερινότητά σας χωρίς πίεση. Φροντίστε να παραμείνετε σε αυτή την κατάσταση. Όπως και να έχει, να προνοείτε για να μπορείτε και στο μέλλον να ανταπεξέρχεστε σε νέες απαιτήσεις.
2. (8-15 βαθμοί)
Είστε αγχωμένοι. Η καθημερινότητά σας είναι απαιτητική, και μερικές φορές αυτό σας ταλαιπωρεί. Δεν καταφέρνετε να τηρείται χρόνους ανάπαυσης, και να κρατάτε ισορροπίες. Να βρίσκετε χρόνο για τον εαυτό σας, και να λαμβάνετε τα σημάδια άγχους στο σώμα σας. Να παίρνετε σοβαρά υπόψη συμπτώματα όπως στομαχικό άλγος, διαταραχές ύπνου ή ικανότητας συγκέντρωσης, και να τα αντιμετωπίζετε συστηματικά.
3. (16-24 βαθμοί)
Είστε πολύ αγχωμένοι. Στον οργανισμό σας λαμβάνουν χώρα, χωρίς να το καταλαβαίνετε, όλες οι σωματικές και ψυχικές αντιδράσεις που προκαλούνται από το άγχος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει εμφανής, μέσω της κόπωσης, της αδιαθεσίας, του στομαχικού άλγους και τις διαταραχές συγκέντρωσης. Λάβετε μέτρα σύντομα για να καταπραΰνετε τα παραπάνω συμπτώματα.
4. (25 – 33 βαθμοί)
Είστε υπερβολικά αγχωμένοι. Νιώθετε ιδιαίτερη πίεση και δυσκολεύεστε να χαλαρώσετε. Συμπτώματα όπως έλλειψη συγκέντρωσης, στομαχόπονοι, διαταραχές ύπνου, και εξάντληση, είναι πλέον φυσιολογικά για εσάς. Το υψηλό επίπεδο άγχους βλάπτει τον οργανισμό σας περισσότερο από όσο νομίζετε. Λάβετε άμεσα μέτρα για να μειώσετε το άγχος, και για να επαναφέρετε τα επίπεδα της σωματικής και πνευματικής σας απόδοσης.
Διαβάστε περισσότερα...
1. Πόσο συχνά νιώθετε εξάντληση στην καθημερινότητά σας?
Πολύ σπάνια (1) Μερικές φορές την εβδομάδα (3) Μερικές φορές(2) Ποτέ (0)
2. Βρίσκεστε συχνά σε πίεση χρόνου?
Αραιά και που (2) Σπάνια (1) Συχνά (3) Ποτέ (0)
3. Πόσο συχνά σκέφτεστε την εργασία σας όταν πάτε σπίτι?
Μερικές φορές (2) Συχνά (3) Πολύ σπάνια (1) Ποτέ (0)
4. Πόσο συχνά δεν κοιμάστε καλά επειδή σας απασχολούν προβλήματα?
Αραιά και που (2) Πολύ σπάνια (1) Πολύ συχνά (3) Ποτέ (0)
5. Πόσο συχνά δεν μπορείτε να χαλαρώσετε τα βράδια, επειδή δεν έχετε ολοκληρώσει τις δουλειές σας?
Αραιά και που (2) Πολύ συχνά (3) Πολύ σπάνια (1) Ποτέ (0)
6. Είναι Δευτέρα πρωί. Πώς αισθάνεστε?
Καλά, χαίρομαι για τη νέα εβδομάδα (1) Άσχημα, θέλω να φύγει γρήγορα η εβδομάδα (3) Χαίρομαι για το επόμενο Σαββατοκύριακο (2) Πολύ καλά. Αναλαμβάνω ευχαρίστως τα καθήκοντά μου (0)
7. Έχετε πόνους στον αυχένα και στην πλάτη (μυικό σπασμό)?
Μερικές φορές (2) Συχνά (3) Σπάνια (1) Ποτέ (0)
8. Τι κάνετε τα βράδια για να χαλαρώσετε?
Ξαπλώνω στον καναπέ (3) Βγαίνω με φίλους (1) Βγαίνω για φαγητό (2) Αθλούμαι (0)
9. Έχετε αρκετό ελεύθερο χρόνο για τον εαυτό σας, και τα ενδιαφέροντά σας?
Σπάνια (2) Αραιά και που (1) Ελάχιστα (3) Ναι (0)
10. Πόσο συχνά τα βράδια βρίσκετε κουράγιο για σωματική άσκηση ?
Σπάνια (3) Μια φορά την εβδομάδα (2) Πολύ συχνά (1) Κάθε μέρα (0)
Συνολικό σκορ……………
Αποτελέσματα:
1. (0-7 βαθμοί)
Ουσιαστικά είστε χαλαροί και δεν δίνετε ευκαιρία στο άγχος να σας καταβάλλει. Έχετε ανακαλύψει δυνατότητες που σας επιτρέπουν να αντιμετωπίζετε την καθημερινότητά σας χωρίς πίεση. Φροντίστε να παραμείνετε σε αυτή την κατάσταση. Όπως και να έχει, να προνοείτε για να μπορείτε και στο μέλλον να ανταπεξέρχεστε σε νέες απαιτήσεις.
2. (8-15 βαθμοί)
Είστε αγχωμένοι. Η καθημερινότητά σας είναι απαιτητική, και μερικές φορές αυτό σας ταλαιπωρεί. Δεν καταφέρνετε να τηρείται χρόνους ανάπαυσης, και να κρατάτε ισορροπίες. Να βρίσκετε χρόνο για τον εαυτό σας, και να λαμβάνετε τα σημάδια άγχους στο σώμα σας. Να παίρνετε σοβαρά υπόψη συμπτώματα όπως στομαχικό άλγος, διαταραχές ύπνου ή ικανότητας συγκέντρωσης, και να τα αντιμετωπίζετε συστηματικά.
3. (16-24 βαθμοί)
Είστε πολύ αγχωμένοι. Στον οργανισμό σας λαμβάνουν χώρα, χωρίς να το καταλαβαίνετε, όλες οι σωματικές και ψυχικές αντιδράσεις που προκαλούνται από το άγχος. Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει εμφανής, μέσω της κόπωσης, της αδιαθεσίας, του στομαχικού άλγους και τις διαταραχές συγκέντρωσης. Λάβετε μέτρα σύντομα για να καταπραΰνετε τα παραπάνω συμπτώματα.
4. (25 – 33 βαθμοί)
Είστε υπερβολικά αγχωμένοι. Νιώθετε ιδιαίτερη πίεση και δυσκολεύεστε να χαλαρώσετε. Συμπτώματα όπως έλλειψη συγκέντρωσης, στομαχόπονοι, διαταραχές ύπνου, και εξάντληση, είναι πλέον φυσιολογικά για εσάς. Το υψηλό επίπεδο άγχους βλάπτει τον οργανισμό σας περισσότερο από όσο νομίζετε. Λάβετε άμεσα μέτρα για να μειώσετε το άγχος, και για να επαναφέρετε τα επίπεδα της σωματικής και πνευματικής σας απόδοσης.
Διαβάστε περισσότερα...
Σάββατο 8 Ιουνίου 2013
Δωρεάν ιατρικές εξετάσεις στο Άλσος Περιστερίου
Ο Δήμος Περιστερίου σε συνεργασία με τον Ελληνικό Ερυθρό Σταυρό, προσφέρει στους δημότες του δωρεάν ιατρικές εξετάσεις, από 10 - 19 Ιουνίου 2013.
• Ιατρική εξέταση
• Λήψη αρτηριακής πίεσης
• Έλεγχος επιπέδου σακχάρου και χοληστερόλης
• Ηλεκτροκαρδιογραφικός έλεγχος
• Σπιρομέτρηση
• Οφθαλμολογικός έλεγχος
• Συμβουλευτική
Οι εξετάσεις θα πραγματοποιούνται στο Άλσος Περιστερίου καθημερινά 8:00 με 12:00 το πρωί. Τις μέρες Τετάρτη 12 Ιουνίου, και Δευτέρα 17 Ιουνίου, θα πραγματοποιηθούν εξετάσεις εκτός από 8-12 το πρωί, και 7-9 το βράδυ.
Διαβάστε περισσότερα...
• Ιατρική εξέταση
• Λήψη αρτηριακής πίεσης
• Έλεγχος επιπέδου σακχάρου και χοληστερόλης
• Ηλεκτροκαρδιογραφικός έλεγχος
• Σπιρομέτρηση
• Οφθαλμολογικός έλεγχος
• Συμβουλευτική
Οι εξετάσεις θα πραγματοποιούνται στο Άλσος Περιστερίου καθημερινά 8:00 με 12:00 το πρωί. Τις μέρες Τετάρτη 12 Ιουνίου, και Δευτέρα 17 Ιουνίου, θα πραγματοποιηθούν εξετάσεις εκτός από 8-12 το πρωί, και 7-9 το βράδυ.
Διαβάστε περισσότερα...
Κυριακή 2 Ιουνίου 2013
Καλοκαίρι. Πώς θα αντιμετωπίσετε ενδεχόμενη θερμοπληξία?
Τους καλοκαιρινούς μήνες στη χώρα μας, σε συνδυασμό με το φαινόμενο θερμοκηπίου, την τρύπα του όζοντος, και υψηλά επίπεδα υγρασίας (70%), παρατηρούνται δυσμενείς συνθήκες ειδικά για τους κατοίκους των μεγάλων αστικών κέντρων. Το θερμόμετρο μάλιστα συχνά ξεπερνάει τους 35 βαθμούς υπό σκιά, με αποτέλεσμα να έχουμε αρκετές περιπτώσεις θερμοπληξίας. Θερμοπληξία είναι η κατάσταση εκείνη, που το άτομο υπερθερμαίνεται λόγω περιβάλλοντος ή πυρετού και δυσλειτουργίας της ομοιόστασής του. Τα κύρια συμπτώματα που εμφανίζει το άτομο είναι, αδυναμία, πονοκέφαλος, ίλιγγος, έμετος, αναπνευστικά προβλήματα, καθώς και διαταραχές διάνοιας. Άμεσα παρέχουμε τις πρώτες βοήθειες στον πληγέντα. Τον μεταφέρουμε σε δροσερό και σκιερό μέρος σε ύπτια θέση, απομακρύνουμε τυχόν περαστικούς, του αφαιρούμε τα ρούχα, τον δροσίζουμε με μια βρεγμένη πετσέτα, του δημιουργούμε ρεύματα αέρα, και τοποθετούμε παγοκύστες τυλιγμένες με πετσέτα σε κεντρικές αρτηρίες. Μόλις συνέλθει του δίνουμε να πιεί δροσερά υγρά, και να φάει τροφές πλούσιες σε αλάτι (NaCl) όπως για παράδειγμα είναι τα πατατάκια.
Εάν παρόλα αυτά η κατάσταση της υγείας του δεν βελτιώνεται, ειδοποιούμε το ΕΚΑΒ στο 166, ώστε να μεταφερθεί στο κοντινότερο νοσοκομείο ή κέντρο υγείας. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δείξουν οι ομάδες κινδύνου, δηλαδή τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι. Καλό είναι, να βρίσκονται συνεχώς υπό την επίβλεψη κοντινών τους ανθρώπων.
Προτιμήστε λοιπόν πρωινές ή απογευματινές ώρες για τα καλοκαιρινά σας μπάνια, να φοράτε καπέλο, να ενυδατώνεστε συχνά, να φοράτε ελαφριά ανοιχτόχρωμα ρούχα, να τρώτε ελαφριά γεύματα πλούσια σε αλάτι, και να αποφεύγετε αλκοολούχα ποτά. Αν έχετε κάποια χρόνια πάθηση, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, και να λαμβάνετε τη φαρμακευτική αγωγή που σας έχει δώσει.
Καλές διακοπές!! Καλό καλοκαίρι σε όλους!!
Σάββατο 25 Μαΐου 2013
Σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα (TTS)

Των Χρήστου Νικήτα Πουλή, Γιάννη Παναγιωτόπουλου (δημοσιευμένο στο basketblog.gr)
To σύνδρομο ταρσιαίου σωλήνα (TTS) είναι μια περιφερική νευροπάθεια, που οφείλεται στην παγίδευση του κνημιαίου νεύρου στον ταρσιαίο κόλπο. Έχει αντίστοιχο παθολογικό μηχανισμό με το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Οι αθλητές μπάσκετ, επειδή καταπονούν αρκετά την ποδοκνημική άρθρωση, σε συνδυασμό με τα συχνά διαστρέμματα στην περιοχή, είναι πολύ πιθανό να παρουσιάσουν κάποια στιγμή το TTS.
Ανατομικά η κάτω επιφάνεια του αστράγαλου αρθρώνεται με την άνω επιφάνεια της πτέρνας (αστραγαλοπτερνική άρθρωση). Κάθε ανατομική επιφάνεια έχει μια βαθιά αύλακα, οι οποίες όταν ενώνονται σχηματίζουν ένα κανάλι, τον ταρσιαίο κόλπο.
Μέσα από τον ταρσιαίο κόλπο διέρχεται το κνημιαίο νεύρο, η οπίσθια κνημιαία αρτηρία, καθώς και τένοντες (καμπτήρων των δακτύλων, οπίσθιος κνημιαίος). Συγκεκριμένα παρατηρούνται αισθητικές διαταραχές (καυσαλγία, μούδιασμα, δυσαισθησία κ.α.), οι οποίες μπορεί να γίνονται εντονότερες τη νύκτα, μετά από πολύωρη ορθοστασία ή κόπωση.
Κατά την κλινική εξέταση εκτός από τις δοκιμασίες Tinnel, Kinoshita (2001), Alshami (2007), μπορούμε να εφαρμόσουμε δοκιμασίες για τη μυϊκή δύναμη ή για το κυκλοφορικό. O Labib (2002) περιέγραψε το "heel pain triad" of TTS την φλεγμονή πελματιαίας περιτονίας (πελματιαία απονευρωσίτιδα) με την συνύπαρξη τενοντίτιδας – τενοντοπάθειας του οπίσθιου κνημιαίου.
Τα διαγνωστικά εργαλεία επιστρατεύονται για να επιβεβαιώσουν το σύνδρομο. Τα σημαντικότερα είναι η απλή ακτινογραφία (X-RAY, η μαγνητική τομογραφία MRI) και το υπερηχογράφημα US-ECO. Αφού έχει γίνει λεπτομερής λήψη ιστορικού, κλινική και διαγνωστική εξέταση, ο γιατρός καταλήγει στην ακριβή αιτία του συνδρόμου του ταρσιαίου σωλήνα. Μερικές αιτίες του συνδρόμου είναι, οι φλεγμονές (θυλακίτιδες, τενοντοελυτρίτιδες, κ.α.), τα γάγγλια, τα οστικά κατάγματα, οι νευρίτιδες, οι όγκοι και οι κιρσοί. Καταλαβαίνουμε λοιπόν, ότι οποιοδήποτε πιεστικό φαινόμενο στην περιοχή θα εκδηλώσει τα χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα του TTS.
Η θεραπευτική προσέγγιση του συνδρόμου μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Αυτό εξαρτάται από το πόσο επηρεάζεται η καθημερινη αθλητικη δραστηριότητα του ασθενή. Η φυσικοθεραπεία θα ανακουφίσει τα συμπτώματα, θα ενδυναμώσει τους μύες, και θα βελτιώσει τη λειτουργικότητα της ποδοκνημικης άρθρωσης και επικουρικά ολόκληρης της κινητικής αλυσίδας.
Ενδεικτικά αναφέρουμε το παρακάτω πλάνο θεραπείας.
- Χρήση νάρθηκα νυκτός για 1 μήνα περίπου.
- NSAIDS
- ηλεκτροθεραπεία- IONTOPHORESI
- υπέρηχος - PHONOPHORESIS
- Laser χαμηλής ισχύος.
- Δινόλουτρο κρύο-ζεστό.
- Θεραπευτική μάλαξη με αντιφλεγμονώδεις αλοιφές.
- Κινητοποίηση ποδοκνημικής άρθρωσης
- Ενδυνάμωση των ατροφικών μυών. Λειτουργικές ιδιοδεκτικές ασκήσεις PNF, A.R.T.
- Διατατικές ασκήσεις καμπτήρων των δακτύλων. Διδασκαλία αυτοδιατάσεων και εργονομίας στον ασθενή.
- Κρυοθεραπεία.
- Τεχνικές taping
* μελέτες του New Mexico Foot & Ankle Institute έχουν δείξει ότι οι Prolotex Socks μπορούν να λειτουργήσουν αναλγητικά σε ένα TTS.
Δευτέρα 6 Μαΐου 2013
Αποκοπή οπίσθιου χιαστού συνδέσμου και επιπτώσεις
Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος είναι ένας από τους συνδέσμους του γόνατος, και ο ρόλος του είναι ιδιαίτερα σημαντικός για την ομαλή λειτουργία της άρθρωσης. Όπως ο πρόσθιος χιαστός περιορίζει την πρόσθια ολίσθηση της κνήμης σε σχέση με το μηριαίο, αντίστοιχα ο οπίσθιος χιαστός περιορίζει την οπίσθια ολίσθηση της κνήμης σε σχέση με το μηριαίο. Ο οπίσθιος χιαστός εκφύεται από τον οπίσθιο μεσογλήνιο βόθρο της κνήμης, και καταφύεται στον έσω μηριαίο κόνδυλο.
Σε περιπτώσεις τραυματισμού, ή χειρουργικών επεμβάσεων (π.χ. ολική αρθροπλαστική γόνατος) ενδεχομένως να αποκοπεί τελείως ο οπίσθιος χιαστός. Αυτό συνεπάγεται αλλαγή της βιομηχανικής, της σταθερότητας, της ιδιοδεκτικότητάς και κατ’ επέκταση της λειτουργικότητας του γόνατος.
Ο οπίσθιος χιαστός συμβάλλει στο μηριαίο rollback κατά την κάμψη του γόνατος. Θυμίζουμε ότι όταν η κυρτή επιφάνεια (μηριαίοι κόνδυλοι) κυλίεται σε σχέση με την κοίλη επιφάνεια (κνημιαία πλατώ), τότε η ολίσθηση γίνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση (ν.Kaltenborn). Σε αποκοπή λοιπόν, παρατηρούνται φαινόμενα πρόσκρουσης του μηριαίου πάνω στην κνήμη, με συνέπεια το εύρος κάμψης να περιορίζεται περίπου στις 90 μοίρες.
Η απουσία του μηριαίου rollback σημαίνει επίσης, μείωση του μοχλοβραχίονα έκτασης του γόνατος. Έτσι απαιτείται μεγαλύτερο έργο του τετρακεφάλου για να ολοκληρωθεί η κίνηση, όπως για παράδειγμα σε άνοδο σκάλας. Κατά την άνοδο σκάλας, παρατηρούμε επίσης το σώμα του ασθενή να μετακινείται προς τα εμπρός (έντονη σύσπαση υποκνημιδίων), για να μειωθεί η ροπή κάμψης γόνατος από το σωματικό βάρος, και να διευκολυνθεί ο τετρακέφαλος.
Συμπεραίνουμε λοιπόν, ότι η αποκατάσταση ή αν είναι εφικτή, η διατήρηση του οπίσθιου χιαστού μετά από ένα χειρουργείο, θα διατηρήσει τη φυσιολογική σταθερότητα, ιδιοδεκτικότητα, και λειτουργία του γόνατος. Ειδάλλως, σε αντικατάσταση (π.χ. με μόσχευμα τένοντα) ή αποκοπή του οπίσθιου χιαστού, θα διαταραχθούν τα φυσιολογικά πρότυπα κίνησης και βάδισης.
Διαβάστε περισσότερα...
Σε περιπτώσεις τραυματισμού, ή χειρουργικών επεμβάσεων (π.χ. ολική αρθροπλαστική γόνατος) ενδεχομένως να αποκοπεί τελείως ο οπίσθιος χιαστός. Αυτό συνεπάγεται αλλαγή της βιομηχανικής, της σταθερότητας, της ιδιοδεκτικότητάς και κατ’ επέκταση της λειτουργικότητας του γόνατος.
Ο οπίσθιος χιαστός συμβάλλει στο μηριαίο rollback κατά την κάμψη του γόνατος. Θυμίζουμε ότι όταν η κυρτή επιφάνεια (μηριαίοι κόνδυλοι) κυλίεται σε σχέση με την κοίλη επιφάνεια (κνημιαία πλατώ), τότε η ολίσθηση γίνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση (ν.Kaltenborn). Σε αποκοπή λοιπόν, παρατηρούνται φαινόμενα πρόσκρουσης του μηριαίου πάνω στην κνήμη, με συνέπεια το εύρος κάμψης να περιορίζεται περίπου στις 90 μοίρες.
Η απουσία του μηριαίου rollback σημαίνει επίσης, μείωση του μοχλοβραχίονα έκτασης του γόνατος. Έτσι απαιτείται μεγαλύτερο έργο του τετρακεφάλου για να ολοκληρωθεί η κίνηση, όπως για παράδειγμα σε άνοδο σκάλας. Κατά την άνοδο σκάλας, παρατηρούμε επίσης το σώμα του ασθενή να μετακινείται προς τα εμπρός (έντονη σύσπαση υποκνημιδίων), για να μειωθεί η ροπή κάμψης γόνατος από το σωματικό βάρος, και να διευκολυνθεί ο τετρακέφαλος.
Συμπεραίνουμε λοιπόν, ότι η αποκατάσταση ή αν είναι εφικτή, η διατήρηση του οπίσθιου χιαστού μετά από ένα χειρουργείο, θα διατηρήσει τη φυσιολογική σταθερότητα, ιδιοδεκτικότητα, και λειτουργία του γόνατος. Ειδάλλως, σε αντικατάσταση (π.χ. με μόσχευμα τένοντα) ή αποκοπή του οπίσθιου χιαστού, θα διαταραχθούν τα φυσιολογικά πρότυπα κίνησης και βάδισης.
Διαβάστε περισσότερα...
Κυριακή 5 Μαΐου 2013
Αξιολόγηση έγερσης από ύπτια σε καθιστή θέση στο κρεβάτι, σε αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (Α.Ε.Ε.)
Παρακάτω παρουσιάζουμε μια κλίμακα αξιολόγησης έγερσης στην καθιστή θέση στην άκρη του κρεβατιού από ύπτια, από το 1 μέχρι το 6, για ασθενείς που έχουν υποστεί Α.Ε.Ε. Αξίζει να σημειώσουμε, ότι οι παρακάτω δοκιμασίες μπορούν να συμπεριληφθούν από το φυσικοθεραπευτή και κατά το πλάνο θεραπείας.
1. Ο ασθενής προσπαθεί να ρολάρει, σηκώνει το κεφάλι του, αλλά δεν μπορεί να έρθει καθιστός, παρά μόνο με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτή.
2. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, ενώ ελέγχει τις κινήσεις της κεφαλής σε όλη τη διάρκεια της κίνησης. Ο φυσικοθεραπευτής βοηθάει στην έγερση με ειδικούς χειρισμούς.
3. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, με το φυσικοθεραπευτή να είναι σε ετοιμότητα και να υποβοηθάει τα κάτω άκρα.
4. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, με το φυσικοθεραπευτή να είναι σε ετοιμότητα να βοηθήσει αν χρειαστεί.
5. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, χωρίς να χρειάζεται να επέμβει ο φυσικοθεραπευτής.
6. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, μέσα σε 10 δευτερόλεπτα.
Διαβάστε περισσότερα...
1. Ο ασθενής προσπαθεί να ρολάρει, σηκώνει το κεφάλι του, αλλά δεν μπορεί να έρθει καθιστός, παρά μόνο με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτή.
2. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, ενώ ελέγχει τις κινήσεις της κεφαλής σε όλη τη διάρκεια της κίνησης. Ο φυσικοθεραπευτής βοηθάει στην έγερση με ειδικούς χειρισμούς.
3. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, με το φυσικοθεραπευτή να είναι σε ετοιμότητα και να υποβοηθάει τα κάτω άκρα.
4. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, με το φυσικοθεραπευτή να είναι σε ετοιμότητα να βοηθήσει αν χρειαστεί.
5. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, χωρίς να χρειάζεται να επέμβει ο φυσικοθεραπευτής.
6. Ο ασθενής ρολάρει και κάθεται στην άκρη του κρεβατιού, μέσα σε 10 δευτερόλεπτα.
Διαβάστε περισσότερα...
Εγγραφή σε:
Αναρτήσεις (Atom)